Ригидная промежность

Комментариев нет

Установившаяся головка может встретить препятствие со стороны плохо растягивающейся промежности; если последняя не растягивается и не разрывается, – головка своим давлением значительно выпирает промежность, раскрывается заднепроходное отверстие, выворачивается наружу слизистая оболочка прямой кишки в дальше может произойти так называемый центральный разрыв промежности. Во избежание большого разрыва промежности в подобных случаях последнюю разрезают, производят перинеотомию. Расслабление мышц тазового дна может быть достигнуто применением пудендальной анестезии (0,5% раствором новокаина). Намечающийся центральный разрыв промежности характеризуется сначала резким побледнением отдельного участка промежности и появлением небольшой трещины на коже промежности где либо между задней спайкой и наружным отверстием заднего прохода, затем трещина переходит в разрыв – получается сквозное отверстие, через которое может родиться ребенок. Во избежание значительного размозжения тканей и в целях предупреждения родовой травмы у плода при намечающемся центральном разрыве необходимо разрезать промежность от задней спайки влагалища до наметившегося участка разрыва (срединный разрез), чем предупреждается образование центрального разрыва промежности. Таз может быть различным в отношении как формы, так емкости и степени сужения. В одних случаях неправильный таз незначительно отличается от так называемого нормального Таза, составляя как бы мало заметную переходную ступень от правильного таза к неправильному; в других случаях, наоборот, отклонения могут быть пае только резки, что нередко, даже, не прибегая к подробному акушерскому исследованию таза, можно простым осмотром пли ощупыванием установить его неправильность. Под неправильным тазом в акушерстве понимают такой, который по своим размерам и форме выходит из установленных средних норм  и при доношенном плоде может нарушать, нормальное течение родов. К неправильным могут быть отнесены как тазы, превышающие по размерам нормальный таз, – широкий таз, так и тазы, размеры которых меньше установленных средних норм, – узкий таз.

Метки: , ,