Подготовка к переливанию крови

Комментариев нет

Кроме пробы на совместимость, обязательна так называемая биологическая проба, которая заключается в том, что первые 50-75 мл крови вливают дробно в три приема с перерывами по 5-10 минут. Отсутствие явлений несовместимости (учащение и ослабление пульса, головные боли, головокружение, боли в пояснице, груди, озноб, тошнота, рвота, нарушение дыхания, цианоз) позволяет затем произвести переливание с любой скоростью и без перерыва. Существуют два метода переливания крови: прямое, когда кровь в неизмененном состоянии из вены донора переливают непосредственно в вену реципиента, и непрямое, при котором кровь собирают в какой нибудь сосуд, содержащий раствор (стабилизатор), препятствующий свертыванию крови, и в стабилизированном состоянии переливают донору. Прямой метод сложен и применяется крайне редко. Непрямое переливание крови значительно проще. Этот метод позволяет организовывать запасы крови, легко регулировать скорость переливания, объем вливаемой крови, избежать ряд осложнений (образование тромбов, психические влияния и т. д.), присущих прямому переливанию. Благодаря разработке непрямого метода стало возможным использование трупной крови и утильной (кровь, получаемая при кровопусканиях, излившаяся во внутренние полости человека, плацентарная кровь и т. д.). Перелитая кровь оказывает следующее влияние на организм: а) восстанавливает нормальное количество гемоглобина, эритроцитов и нормальный объем циркулирующей крови; б) оказывает стимулирующее действие на организм, усиливает и ускоряет процессы образования крови в костном мозге, усиливает защитные реакции организма (образование антител, фагоцитоз и т. д.); в) повышает свертываемость крови, т. е. оказывает гемостатическое действие;

Метки: , ,

Профилактика анемии

Комментариев нет

При продолжающихся, хотя бы и незначительных, кровянистых выделениях надо обязательно систематически делать повторные исследования кропи, так как и незначительные, но длительно существующие кровянистые выделения могут вести к тяжелой анемии, Переливание крови (иногда повторное), проводимое таким беременным, предупреждает развитие анемии. Акушерская помощь при placenta praevia зависит от характера и силы кровотечения, от общего состояния беременной, от срока беременности, от того, первая это или повторная беременность, от формы предлежания и от обстановки, в которой приходится оказывать помощь. Как видно, выбор вмешательства зависит от целого ряда моментов и требует большого акушерского опыта. Покой. При первом же появлении кровотечения беременная должна быть немедленно помещена в стационар, где ей предписывается постельный режим. Появляющееся в стационаре вновь кровотечение при хорошем состоянии беременной, если беременность недоношена и кровотечение не сильно, может позволить в некоторых случаях не торопиться с вмешательством и ограничиться дальнейшим внимательным наблюдением за беременной, за состоянием гемоглобина крови. В подобных случаях широко применяется переливание крови; таким путем добиваются прекращения кровотечения и быстрого восстановления хорошего общего состояния беременной. В случае непрекращающегося кровотечения или при сильном кровотечении, нарастающих признаках малокровия (учащенный пульс, бледные кожные покровы, снижение процента гемоглобина, уменьшение количества эритроцитов) требуется помощь, целью которой является добиться родоразрешения с минимальной потерей крови и получить живого ребенка.

Метки: , ,