Ведение родов
07 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Под голову и плечи роженицы кладут еще одну подушку для того, чтобы роженица находилась в слегка полусидячем положении – в таком положении ей легче тужиться. Задний проход закрывают стерильной ватой. До тех пор, пока головка показывается в половой щели только во время схватки, а в промежутках между схватками уходит обратно (врезывается), акушерка ограничивается наблюдением . Такое врезывание продолжается, у первородящих примерно 1 час – до тех пор, пока головка окончательно установится в выходе. Как только головка «врежется» в половую щель и будет сохранять такое положение и вне схватки, приступают к оказанию, акушерского пособия. Для этого акушерка, стоящая справа от роженицы, боком к ее голове, ладонью правой руки с широко отведенным большим пальцем обхватывает промежность, покрытую стерильной салфеткой, и через последнюю старается при схватке задержать временное разгибание головки способствуя этим выхождению затылка из под симфиза. Левая рука остается «наготове» на случай, если бы поступательное движение головки оказалось чрезмерно сильным и одна правая рука не смогла бы удержать ее. Как только затылок выйдет из половой щели и акушерка прощупает его, а с боков будут прощупываться теменные бугры, приступают к выведению головки. Роженицу просят не тужиться; ладонью левой руки обхватывают вышедшую часть головки, а ладонью правой руки с отведенным большим: пальцем обхватывают промежность и осторожно как бы снимают ее с головки (с лица), одновременно ой рукой бережно приподнимают головку кверху. Потом над промежностью сначала показывается лоб, затем нос, рот и, наконец, подбородок; непременно нужно выводить головку до тех пор пока промежность не «сойдет» с подбородка, – пока подбородок не выйдет наружу. Все это проделывают обязательно вне схватки, так как при схватке медленно вывести головку очень трудно, а при быстром выведении скорее рвется промежность.
Метки: поворот, помощь, потуги