Осложнения при скарлатине

Комментариев нет

31Осложнения при скарлатине. Течение скарлатины может осложняться вовлечением в патологический процесс различных органов и систем. Осложнения бывают ранние и поздние.
Ранние осложнения свойственны чаще всего тяжелой скарлатине, когда в начальном периоде болезни стрептококковая инфекция поражает ухо и сосцевидный отросток (отит и мастоидит); воспаляются придаточные полости носа – этмоидиты, фронтиты, гаймориты (синусит); резкое воспаление или нагноение шейных лимфатических узлов (простой или гнойный лимфаденит).
При септической скарлатине очень рано появляется воспалительная инфильтрация клетчатки вокруг лимфатических узлов шеи (аденофлегмона или твердая флегмона). Одним из опаснейших осложнений является раннее развитие септикопиемии с гнойными метастазами в различные ткани и органы.
Осложнения, развивающиеся на 3-4-й неделе, относятся к поздним. Это диффузный гломерулонефрит, синовит, лимфаденит.
Скарлатинозный нефрит развивается остро с повышением температуры, проявлением отеков и уменьшением количества мочи, которая принимает цвет мясных помоев.
Нефрит обычно протекает благоприятно и заканчивается полным восстановлением функции почек при соответствующем режиме и диете. В некоторых случаях нефрит может осложниться эклампсической уремией, сопровождающейся судорогами и потерей сознания.
Синовит характеризуется припуханием суставов с образованием в их полостях серозного стерильного выпота. При этом осложнении повышается температура тела и появляются острые боли в пораженных суставах. Течение благоприятное при полном восстановлении функции суставов.
После ликвидации острых явлений в зеве и обратном развитии лимфаденита вновь могут припухнуть лимфатические узлы шеи, иногда в значительной степени. При этом слизистая оболочка без особых изменений. Такой лимфаденит называется реактивным, так как отражает измененную реактивность организма (аллергию). Эти поздние лимфадениты не нагнаиваются и быстро проходят.

Метки: , ,