Бледная асфиксия
09 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Бледная асфиксия – наиболее тяжелый вид асфиксии. Мероприятия для оживления новорожденного. При оживлении новорожденного, родившегося в асфиксии, необходимо строго придерживаться следующего порядка. Прежде всего нельзя охлаждать ребенка и не надо торопиться его отделять от матери; следует учитывать, что плод продолжает еще некоторое время получать кислород через плаценту, поэтому роженице дают вдыхать кислород; ребенка помешают в ванночку с теплой водой, установленную на кровати между ногами роженицы. Верхние дыхательные пути ребенка очищают от слизи, после чело легким массажем грудной клетки вызывают у него дыхательные движения. Если отмечается ослабление сердечной деятельности, принимают меры к ее усилению (подкожно вводят 0,3 мл кордиамина). Дыхательные пути очищают следующим образом. Ребенка держат в теплой ванне на руках и поворачивают лицом вниз, вследствие чего слизь частично вытекает сама, затем сжатый стерильный резиновый баллон неглубоко вводят в рот младенца, и, разжимая его, осторожно высасывают слизь. Если этого оказывается недостаточно, слизь отсасывают при помощи баллона через эластический катетер, введенный в трахею. Наконечник сжатого резинового баллона вводят в отверстие наружного конца катетера; баллон, расправляясь, высасывает содержимое верхних дыхательных путей. Если слизи много, отсасывание приходится производить повторно; для этого баллон вынимают, удаляют из него слизь и снова в сжатом виде вводят в наружное отверстие катетера. При отсасывании слизи из носа баллон только подносят к ноздрям, наконечник баллона в нос не вводят во избежание втягивания и разрыва слизистой оболочки полости носа. Пока верхние дыхательные пути очищают от слизи, ребенок остается в теплой (40°) ванне. Надо помнить, что у многих детей, родившихся в асфиксии, отмечаются внутричерепные кровоизлияния.