Организм роженицы

Комментариев нет

Накопление в организме беременной липоидов имеет большое значение для функции молочных желез в послеродовом  периоде. При лактации усиленно расходуются  липоиды; у кормящих грудью родильниц содержание липоидов I в крови приходит в норму быстрее, чем у некормящих. Содержание  сахара в крови в послеродовом периоде   сравнительно   быстро   возвращается к норме. Содержание кальция в крови родильницы несколько понижается: одновременно в связи с лактацией увеличивается потребление кальция. Содержание в крови хлоридов, увеличивающееся во время беременности, в послеродовом периоде падает до нормы. Содержание солей фосфора в крови родильниц находится пределах нормы. При уходе за родильницей надо прежде всего оградить ее от занесения инфекции в половы.  органы и молочные железы через руки ухаживающего персонала, руки самой родильницы, инструменты, белье, судно, через все предметы, с которыми она соприкасается; наряду с этим, надо оградить родильницу и от всего, что может вызывать у нее отрицательные эмоции. Все зависит от организации работы в послеродовом отделе пни, от организации ухода за каждой родильницей, от квалификации ухаживающею персонала (акушерки, сестры и няни), от их личной гигиены и от режима работы отделения. К работе в послеродовом отделении необходимо относиться очень серьезно  нельзя забывать о возможности распространении инфекции, и всегда помнить о том, что любая, даже такая будто простая процедура, как подмывание, если она выполняется без строжайшего соблюдения правил асептики и антисептики, может стоить человеческой жизни. Каждая «мелочь» в уходе за родильницей должна быть прежде всего проверена с точки зрения асептики и антисептики. В родильном доме при одновременном обслуживании нескольких родильниц следует помнить, что несоблюдение правил личной гигиены, равно как и строжайшей асептики и антисептики при уходе, угрожает распространением инфекции среди родильниц.

Метки: , ,

Саниторно-курортное обслуживание подростков

Комментариев нет

В соответствии с приказом по Министерству здравоохранения РОССИИ от 25/1 1965 г. «О мерах по дальнейшему улучшению саниторно-курорт­ного обслуживания подростков» медицинский отбор подростков на сана­торно-курортное лечение производится в соответствии со специальными перечнями показаний и противопоказаний для санаторного лечения под­ростков на курортах и в местных санаториях, утвержденными Министер­ством здравоохранения РОССИИ 28/VII 1964 г. При медицинском отборе больных необходимо строго руководствоваться дифференцированными показаниями и противопоказаниями для санаторного и амбулаторного лечения на курортах и в местных санаториях. Не следует огульно рекомендовать всем больным санаторное лечение и игнорировать возможности амбулаторно-курсового лечения, особенно в тех случа­ях, когда больные по состоянию здоровья (более легкие формы заболевания) не нуждаются в санаторном режиме и лечении в условиях стационара. В таких случаях в заключениях врачей (в справках и сана­торно-курортных картах) необходимо подчеркнуть возможность амбу­латорного лечения. Не менее важно указывать в заключении и сезон ре­комендуемого лечения. Укоренилось необоснованное представление, что лучшее время года для санаторно-курортного лечения лето; между тем клинические наблюдения подтверждают, что почти все заболевания, при которых показано санаторно-курортное лечение, с одинаковым, а иногда и с большим успехом можно лечить зимой и в остальные време­на года.Санаторно-курортное лечение должно по возможности проводиться ближе к месту жительства больного, в привычных для него климатиче­ских условиях. Особенно это относится к ослабленным больным, реконвалесцентам после перенесенных операций и тяжелых заболеваний, не­давно выписавшимся из больниц, когда поездка на отдаленные курорты может вредно отразиться на общем состоянии их здоровья.
В своих заключениях врачам не следует ограничиваться рекоменда­цией лишь одного или двух курортов. Следует обязательно перечислить аналогичные курорты или тип курортов, профиль рекомендуемых спе­циализированных санаториев (кардиологический, желудочно-кишечный и др.), как упоминалось выше, вид лечения (санаторное или амбула­торное) и обязательно время года. Отсутствие в заключении таких ре­комендаций затрудняет возможность удовлетворения больных при их обращении в организации и учреждения, ведающие распространением и выдачей путевок и курсовок на санаторное и амбулаторное лечение.

Метки: , ,

Комплекс обязанностей фельдшера и акушерки

Комментариев нет

В комплекс обязанностей фельдшера и акушерки (на фельдшерско-акушерском пункте) входят и мероприятия по медицинскому обслуживанию детей. Обязанности фельдшера и акушерки подразделены: фельдшер осуществляет медицинское обслуживание детей в возрасте от 4 до 14 лет, в яслях, детских садах, детских домах и школах; акушерка ведет учет детского населения, следит за его движением, наблюдает за состоянием здоровья и развитием детей с момента рождения, обращает особое внимание на новорожденных, недоношенных и больных гипотрофией и рахитом.
На первом месяце жизни акушерка наблюдает ребенка 3-4 раза, в последующие месяцы – один раз ежемесячно, на втором и третьем году жизни – один раз в квартал. Ведет необходимую медицинскую документацию, в установленные сроки обеспечивает проведение профилактических прививок во всех закрепленных за ней поселениях и осуществляет санитарно-просветительную работу по вопросам охраны здоровья матери и ребенка.
Хотя обязанности фельдшера и акушерки разграничены, фактически они тесно связаны между собой, так как фельдшер, обслуживая больного на дому, получает сведения о здоровье детей, имеющихся в семье, и в случае необходимости оказывает детям медицинскую помощь, дает советы матери по уходу за ребенком, посещает детей, нуждающихся в диспансерном наблюдении. Акушерке во время патронажа детей в случаях необходимости приходится оказывать помощь и взрослым больным.
В дни приезда врача на фельдшерско-акушерский пункт медицинские работники этого пункта заранее должны оповестить население и обеспечить явку назначенных на консультацию к врачу детей, привлекая к этому мероприятию санитарный актив.
Показателем правильной организации лечебно-профилактической помощи детям на селе является снижение заболеваемости и детской смертности.
Наблюдение за детьми детских учреждений (ясли, детские сады, школы) осуществляется прикрепленными медицинскими работниками. В обязанности их входит проведение профилактических прививок (см. схему прививок, приложение 3), выполнение назначений врача, участие в диспансеризации детей 7-летнего возраста, осмотр школьников и др.
Основными учреждениями, которые посещают дети дошкольного возраста, являются ясли и детские сады обычного дневного типа, некоторые с продленным днем пребывания и круглосуточные – обычные и санаторного типа.

Метки: , ,