Недоношенные дети
10 Июл
Без рубрики Комментариев нет
К недоношенным относят детей, родившихся ранее нормального срока, с весом при рождении менее 2 500 г (до I ООО г), длиной менее 45 см (до 36 см). Определение недоношенности новорожденного с длиной 45-47 см (включительно) производится в каждом отдельном случае на основании тщательного анализа всех признаков, характеризующих зрелость плода. Обычно отложение подкожного жира у плода происходит в последние месяцы беременности, поэтому недоношенные дети отличаются худобой. Кожа недоношенного ребенка тонкая, местами сморщенная (складки), лицо морщинистое, что придает ему старческий вид Вся кожа обильно покрыта пушковыми волосами. Голова большая, с высоким лбом, грудь узкая, конечности короткие, пупок расположен низко. Ушные раковины свисают вследствие недоразвития хрящей. Яички еще не спустились в мошонку; они находятся либо в брюшной полости, либо расположены в паховом канале. У девочек половая щель открыта и малые половые губы выдаются из под больших. Недоношенные дети очень вялы, неподвижны; большей частью снят; дыхание у них поверхностное, голос гонкий, пискливый. Помимо отмененных внешних признаков, у недоношенного ребенка отмечаются недоразвития со стороны внутренних органов. Особые трудности в уходе связаны со склонностью к снижению температуры (35° и ниже), что объясняется недостаточной выработкой тепла вследствие слабости всех жизненных процессов и усиленной отдачей тепла (отсутствие жирового слоя), недостаточной теплорегуляцией, связанной с недостаточной функцией мозговых центров. Инфекция – наиболее частая причина повышения температуры у доношенных детей, у недоношенных протекает при низкой тем пературе. Причиной повышения температуры у недоношенных детей часто является перегревание (грелками) при отсутствии надлежащего внимания со стороны ухаживающей акушерки или сестры.
В среднем рост двенадцатимесячного ребенка равен 72 см. Ребенок, если его держат за руку, умеет бегать (часто бегает самостоятельно). Из лежачего положения он умеет при помощи рук встать на ноги и наоборот, из стоячего положения ребенок умеет переходить в сидячее. Ребенок умеет выговаривать около 20 коротких слов, понимает, что ему говорят, отвечает на приказания. Если его попросить, он может повторить кое-какие действия. Ребенок умеет по имени называть членов семьи да и других знакомых лиц. Самостоятельно пьет из чашки. Просится на горшок и начинает учиться не мочиться в штанишки. Смотр родительской добросовестности. Если вы руководили ребенком обдуманно и если ваш уход за ребенком был последовательным, систематичным и упорным, вы положили основы для того, чтобы ребенок в будущем был здоровым физически и психически. Каждое требование, предъявленное в следующих вопросах, является необходимым для физического и психического развития вашего ребенка. Если останется не исполненным хотя бы одно из этих требований, уход за ребенком недостаточен, и ребенок будет в нем вероятно нуждаться позже, если не нуждается уже теперь. Однако каждый, кто вместе с нами ознакомился с вопросами ухода за ребенком на отдельных ступенях его развития и кто руководствовался при воспитании своего ребенка данными инструкциями, тот сделал, согласно взглядам современных специалистов, для ребенка все, что нужно человеку для здорового развития. Находится ли ваш ребенок под регулярным надзором детской консультации? Предохраняете ли вы его от болезней и позаботились ли вы о том, чтобы ему были сделаны нужные прививки, чтобы с ним не ходили к больным детям и не водили его в места с большим скоплением народа? Всегда ли было правильным питание ребенка? Не испытывал ли ребенок недостатка в свежем воздухе, солнце, сне и отдыхе, игре и упражнениях? Правильно ли вы одеваете ребенка? Даете ли вы ему подходящие игрушки? Своя ли у него кровать? Не пугаете ли вы даже в шутку ребенка? Разумно ли и правильным ли родным языком вы говорите с ребенком? Стараетесь ли вы обогатить свои знания, касающиеся вопросов воспитания детей? Читаете ли вы рекомендованные вам книги?