Естественное вскармливание

Комментариев нет

Среди препятствий для естественного вскармливания обычно называют аномалии развития соска у матери (плоский, втянутый) и дефекты неба и верхней губы у ребенка (волчья пасть, заячья губа). Нужно учесть, что эти аномалии развития являются препятствием для прикладывания к груди и сосания, а не для вскармливания сцеженным материнским молоком.
Втянутый и плоский сосок у матери, обнаруженный при беременности, можно в значительной мере исправить. Нужно также учесть, что при сосании ребенок захватывает челюстями и губами также значительную часть околососкового кружка.
При заячьей губе нередко ребенку удается сосание при глубоком введении соска в полость рта.
Препятствием к кормлению грудью могут стать трещины сосков, при которых сосание очень болезненно для матери, а кроме того, через трещины легко проникает инфекция, которая создает опасность гнойного воспаления молочной железы. Трещины легко возникают при длительном (дольше 20 минут) кормлении, при очень тонком эпителиальном слое на сосках и при неопрятном содержании груди. Нужно всячески предупреждать возможность образования трещин сосков. Это достигается тщательным соблюдением чистоты: соски после кормления нужно тщательно осушить и закрыть чистой марлевой салфеткой.
Для лечения трещин сосков применяют пенициллиновую мазь, причем иногда приходится на 2-3 дня не прикладывать ребенка к больной груди, но тщательно отцеживать из нее молоко.
Нужно учитывать опасность возникновения мастита, который может надолго лишить ребенка материнского молока. При наличии признаков начинающегося воспаления целесообразно применение антибиотиков внутримышечно.
Таким образом, рассмотренные препятствия к естественному вскармливанию не носят абсолютного характера, в большинстве своем полностью или частично преодолимы. Нужно всегда помнить, что отказаться от естественного вскармливания просто, а заменить его столь же полноценной пищей невозможно.

Метки: , ,

Анатомия зева и глотки

Комментариев нет

051Применяется хирургическое лечение в сочетании с лучевой терапией. Медицинская сестра помогает в массовых профилактических осмотрах населения, широко проводимых в нашей стране, а также в индивидуальных осмотрах длительно и часто болеющих, так называемыми катарами верхних дыхательных путей. Очень важно знать, что образованию злокачественных опухолей обычно предшествуют те или иные хронические болезни, например хронические заболевания придаточных пазух с часто рецидивирующим полипозом носа, длительно не заживающие язвы у входа в нос и т. д. Поэтому сестра в целях профилактики опухолевых заболеваний при появлении первых подозрительных признаков должна направлять таких больных к врачу-специалисту, так как только он может определить характер новообразования.
Повреждения носа и его придаточных пазух
Различают ушибы, повреждения мягких частей, простые и сложные переломы хрящевого и костного скелета. Большей частью повреждаются носовые кости. В результате травмы происходят также искривления, вывихи, смещения или переломы носовой перегородки. В таких случаях повреждения носа иногда ведут к образованию подслизистой гематомы носовой перегородки, которая под влиянием вторичной инфекции часто нагнаивается и переходит в абсцесс.
Симптомы. Повреждения носа обычно сопровождаются носовым кровотечением, болью и непроходимостью носа вследствие смещения костных отломков, кровоизлияния и вторично наступающего отека в области повреждения. На месте перелома ощупыванием определяется смещение костей, крепитация и болезненность. В необходимых случаях характер повреждения подтверждается рентгенологическим исследованием носа.
Лечение. Прежде всего, необходимо остановить кровотечение (см. Носовое кровотечение), затем вправить костные отломки и закрепить их в правильном положении путем передней тампонады. Образовавшуюся гематому носовой перегородки следует отсосать или вскрыть.
Не вскрытый своевременно абсцесс носовой перегородки может повести к разрушению ее и последующему западению спинки носа. Применение антибиотиков препятствует распространению инфекции и возникновению возможных осложнений.

Метки: , ,