Лечение панкреатита
25 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики панкреатита от других заболеваний органов брюшной полости, также сопровождающихся болевыми ощущениями.
Больному обеспечивают строгий постельный режим. В течение первых, а при тяжелом течении заболевания и вторых суток запрещается прием пищи. Питание осуществляется только парентерально (капельное введение раствора альбумина, плазмы, 5% раствора глюкозы в смеси с физиологическим раствором или раствором Рингера). Затем назначают диету, сходную с противоязвенной (молоко до 1 л в день, яйца всмятку до 3 штук в день, сахар — 75 — 80 г, сливки — 75 мл, куриное мясо — 120 — 150 г в день). Максимально ограничивают жиры, но обязательно дополнительно назначаются углеводы (варенье, мед ограничивают), фруктовые соки. По мере стихания болевых ощущений диету расширяют за счет включения приготовленных на пару овощных, рыбных, мясных блюд, творога (обезжиренного), каш, макаронных изделий. Исключаются жареные, тушеные блюда.
При уходе за больными обращают внимание на обязательность 6-разового питания. Обильная еда не допускается.
В период выздоровления или ремиссии в питание включают белый хлеб, мясные (лучше паровые) и рыбные котлеты, нежирную отварную рыбу, овощные, крупяные и молочные супы, компоты, свежие фрукты, ягоды, картофель.
Крайне необходимо рекомендовать придерживаться такой диеты в течение минимум 1 года с последующим переходом на обычное возрастное питание.
В острый период применяют антиферментные препараты (тразилол, контрикал, кардокс и др.) в течение 7—10 дней, а также панкреатин, антибиотики в течение такого же срока (антибиотики вводят парентерально), витамины. Применяются также спазмолитические средства (но-шпа, платифиллин, папаверин). В период ремиссии назначают панкреатин, витамины, альмагель.
В качестве болеутоляющих средств применяют ган-глиоблокаторы (гексоний, кватерон).
Холецистохолангнт — воспаление слизистой оболочки желчевыводящих путей (как вне-, так и внутрипече-ночных). Изолированное острое поражение