Лечение острого энпефаломиэлита и рассеянного склероза
24 Июн
Без рубрики Комментариев нет
Со стороны зрительного нерва часто отмечается ретробульбарный неврит. Процесс большей частью двусторонний и вызывает снижение зрения или полную слепоту. Нарушение зрения большей частью имеет обратимый характер, но степень обратимости различна и часто остается снижение зрения. Были описаны небольшие эпидемические вспышки оптикомиэлита. Оптико-энцефаломиэлит рассматривают как своеобразную форму рассеянного энцефаломиэлита. Ряд авторов подчеркивает близость оптико-эниефаломиэлита к рассеянному склерозу, что для некоторых случаев заболевания вероятно. Радикальной терапии при рассеянном склерозе в настоящее время еще не существует. Основываясь на предположении об инфекционной природе болезни, применяют различные бактерицидные средства- внутривенные вливания 40% раствора уротропина иногда вместе с 1 % раствором колларгола, вливания 10% салицилового натрия, аутогемотерапия, парэнтеральное введение молока (по 5 см3 лактина внутримышечно через день), внутривенные вливания небольших доз сальварсана. Показано общеукрепляющее лечение (мышьяк, железо, глицерофосфаты и др.), покой, так как это улучшает общее состояние больных. При спастических явлениях можно применять ванны, массаж, гимнастику. В острых и свежих случаях болезни состояние улучшается при рентгенотерапии (облучение позвоночника и черепа). В первые годы лечение проводится с месячным перерывом, в последующем промежутки между сеансами увеличиваются до 2-3 месяцев. Благоприятное действие оказывают инъекции витамина В, который способствует миэлинизации нервных волокон. В последние годы для лечения острого энпефаломиэлита и рассеянного склероза применяется вакцина Маргулиса-Шубладзе. Вакцина вводится подкожно. Первый курс лечения состоит из двух циклов инъекций. Первая инъекция-2 см3, вторая и третья-по 4 см3, четвертая, пятая и шестая- по 5 см3. Перерыв между инъекциями 4-5 дней. Перерыв между первым и вторым циклом 10-15 дней. Второй цикл состоит из инъекций по 5 см3 вокцины с перерывом в 4-5 дней. Последующие курсы проводят через 3 месяца после последнего введения вакцины. Курс состоит из двух циклов по шесть инъекций по 5 см3 вакцины каждая, с интервалом в 4-5 дней. При оценке успешности методов лечения рассеянного склероза необходима большая осторожность, так как заболевание протекает с ремиссиями. Ранние формы болезни особенно склонны к ремиссиям, поэтому результаты терапии, применяемой при таких формах, требуют особенно тщательной дальнейшей проверки на большем материале. Приходится признать, что терапия рассеянного склероза остается все еще недостаточно изученной и требует новых исследований. Острая атаксия является синдромом, который может развиться при различных инфекционных и токсических поражениях нервной системы. Характерны остро развивающиеся явления общей атаксии с расстройством статики и локомоции. Походка больных приобретает выраженный мозжечковый характер. Симптом Ромберга резко положительный. В более тяжелых случаях больные совсем не могут ходить, стоять, плохо сидят и плохо держат голову. Движения рук и ног атактичны.
Метки: глицерофосфаты, железо, терапия