Противопоказания к применению эритроцитной масс

04 Июн

adminБез рубрики геморрагия, инфаркт, противопоказание Комментариев нет

Противопоказаниями к применению эритроцитной массы и цельной крови являются свежие инфаркты се­лезенки, мозговые геморрагии, дистрофия печени. В этих случаях переливают небольшие объемы свежей плазмы крови, особенно при наличии токсикоза. При резко вы­раженной кровоточивости и глубокой тромбоцитопении с гемостатической целью назначают трансфузии свеже-заготовленной цельной крови, плазмы, тромбоцитной массы по 100-200 мл 2-3 раза в неделю.Имеются сообщения о трансфузии костного мозга здо­ровых людей больным острым лейкозом. Для этого необ­ходимо, чтобы кровь донора и больного совпадала по факторам системы AB0, резус-фактору и его разновид­ностям. Внутригрудинно берут и вводят от 20 до 80 мл костного мозга. Клинические наблюдения и гематологи­ческие показатели с очевидностью свидетельствуют о том, что эти трансфузии не Имеют особых преимуществ, а главное – не улучшают результатов лечения, кото­рые достигаются с помощью обычной комплексной терапии.
При острых лейкозах в борьбе с присоединившейся вторичной инфекцией, септическими осложнениями важ­нейшую роль играют вовремя назначенные и в рацио­нальных сочетаниях антибиотики. Не оправдано назна­чение этих препаратов без явных показаний на фоне гор­монального лечения с целью профилактики вторичных инфекций. Это обусловлено тем, что антибиотики ведут к снижению и без того пониженные иммунобиологиче­ские свойства организма ребенка, больного лейкозом. Кроме того, сочетание кортикостероидов и антибиотиков создает благоприятные условия для развития кандидоза, что,»несомненно, может осложнить течение лейкемиче-ского процесса. Комплексное лечение острых лейкозов включает также применение витаминов А, С, Р, Вб в дозах соответственно возрасту. Витамины применяют в течение длительного времени, не менее 4-5 нед, с по­вторением курса лечения при соответствующих показа­ниях.

Метки: геморрагия, инфаркт, противопоказание