Терапия лечения алкоголизма
07 Авг
Без рубрики Комментариев нет
Сеанс лечения заключается в следующем. Через 1 1/2-2 ч после завтрака больной выпивает 75-125 мл отвара баранца, вслед, за этим 30-50 мл алкогольного напитка. Через 15-30 мин после приема отвара баранца возникают сильная саливация, слабость, потливость, гиперемия или бледность лица, головокружение. Затем наступает повторная мучительная рвота, нередко сопровождающаяся болями в эпигастральпой области, диареей. Длительность реакции от 2 до 10 ч. Иногда бывают сердечно-сосудистые осложнения в виде падения артериального давления, коллапса, мерцательной аритмии. Возможны расстройства дыхания. Терапия отваром барапца включает в среднем от 3-4 до 5-7 сеансов. Вещества рефлекторного рвотного действия. Эметина гидрохлорид представляет собой алкалоид корня ипекакуаны. Наряду с рефлекторным рвотным действием (раздражение периферических окончаний блуждающего нерва в слизистой оболочке желудка), обладает и центральным (непосредственное воздействие на рвотный центр) рвотным действием. В настоящее время эметин, как и другие рефлекторные рвотные средства, употребляют тогда, когда терапия апоморфином противопоказана (главным образом из-за вегетативно-сосудистых реакций). Эметин назначают внутрь в дозах 0,03-0,05 г в порошке или по 0,3-0,5 мл 10% раствора. Можно вводить также по 3- 5 мл 1% раствора эметина подкожно, однако при этом рвотная реакция будет слабее, так как используется лишь центральный компонент рвотного действия препарата. При наступлении тошноты, так же как и при лечении апоморфином, больной должен нюхать спиртной напиток, затем прополаскивать им рот и глотку, а при рвоте сделать несколько глотков. Курс лечения эметином состоит из 15-20 сеансов. Можно сочетать эметин с апоморфином для более сильной рвотной реакции. Побочные явления при терапии эметином выражаются в общей слабости, болях в области сердца, в мышцах.
Метки: алкоголизм, баранец, отвар
Материально-бытовые условия плохие. Родители молодые, оба работают; отец страдает алкоголизмом, ребенок оставался на попечении посторонних случайных людей. При оформлении в детские ясли у ребенка были выявлены значительные изменения со стороны крови, и он направлен на стационарное лечение.Девочка правильного телосложения, пониженного питания. Масса 8100 г, рост 72 см, окружность головы 47 см, окружность грудной клетки 49 см. К,ожные покровы восковидно-бледной окраски, ушные раковины просвечивают. Видимые слизистые оболочки тоже резко бледные, под глазами темные круги. Тургор и эластичность снижены. Мышечный тонус дряблый. Девочка безучастна к окружающему, очень вялая, не интересуется игрушками, все время лежит в кровати. Аппетит резко снижен. Пьет с охотой только молоко, отказывается от манной каши, супа, пюре и других блюд; при попытке накормить давится, появляются рвотные движения. Пальпируются подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфатические узлы величиной с горошину, эластической консистенции, подвижные. Выражены теменные, лобные бугры, четки, грудная клетка сдавлена с боков, расширена нижняя апертура. Зубов пять. В легких перкуторных и аускультативных изменений нет. Границы сердца: II ребро, 2,5 см кнаружи от левой сосковой линии, правая парастернальная линия. Тоны сердца приглушены, над всей сердечной областью выслушивается грубый систолический шум. Пульс достаточного наполнения, ритмичный, 120 ударов в минуту. Передняя брюшная стенка мягкая, безболезненная. Пупочное кольцо расширено. Печень плотноватой консистенции, выступает из-под края реберной дуги на 3 см, селезенка – на 2,5 см. Стул самостоятельный, оформленный. Анализ крови: НЬ 34 г/л, эр. 2,04 10е, цветовой показатель 0,5, л. 5800, э. 2%, ю. 2%, п. 7%, с. 28%, лимф. 52%, мон. 9%, тромбоцитов 231 000; СОЭ 4 мм/ч. Резко выражен анизоцитоз, пойкилоци-тоз, полихромазия.