Рост легких
31 мая
Без рубрики Комментариев нет
Рост легких идет непрерывно с возрастом ребенка и обусловлен увеличением объема альвеол. Количество альвеол у новорожденного вполовину меньше, чем у 12-летнего, и составляет ‘/з их количества у взрослого. Диаметр альвеол, определяемый на высушенном легком, также непрерывно нарастает (от 0,05 мм у новорожденного до 0,12 мм у 3-4-летнего и 0,17 мм у 15-летнего). Жизненная емкость легких увеличивается параллельно объему альвеол. Усиленный рост легкого происходит в первые месяцы жизни и в период полового созревания. Довольно быстро нарастает и общий объем легких. Объем легких новорожденного равен 65-67 мл; к 8 годам он увеличивается в 8 раз, к 12 – в 10 раз, а к 20 годам он равен двадцатикратному объему легких новорожденного. Вес легких новорожденного составляет 1/34-1/54 веса тела; к 6 месяцам он удваивается, к 1 году утраивается, к 12 годам увеличивается в 10 раз по сравнению с весом легких у новорожденного. У взрослого вес легких равен двадцатикратному весу легких новорожденного. Правое легкое больше левого на 1/5. Между долями легких находятся междолевые щели. В правом легком большая, или главная, косая щель отделяет верхнюю и среднюю долю от нижней, а малая горизонтальная – верхнюю долю от средней. В левом легком, естественно, имеется только одна щель. У детей младшего возраста легочные щели нередко выражены неясно, в виде насечек на поверхности легких. Вследствие близости корня легких (hilus) группа лимфатических узлов несколько вдается в главные щели обеих сторон и может явиться источником междолевого плеврита путем перифокального процесса. В настоящее время принято разделение каждого легкого на 10 сегментов. Учение о сегментарном строении легких имеет большое значение для рентгенодиагностики, терапии и хирургии их заболеваний. Схема анатомического деления легких основывается на внешних признаках, т. е. наличии борозд, определяющих границы легких. В настоящее время предложена другая схема, в основе которой лежат особенности как строения бронхиального дерева, так и расположение его ветвей. Большинство педиатров признает деление легких на сегменты, представляющие собой бронхо-паренхиматозную анатомическую часть легкого, имеющую сходство с конусом неправильной формы с верхушкой у корня и основанием на поверхности легкого. Каждый сегмент вентилируется бронхом третьего порядка4 и имеет самостоятельные иннервацию и кровоснабжение. Большинство врачей различает в правом легком 10 сегментов, в левом – 9: справа в верхней доле 3 сегмента, в средней – 2, в нижней – 5, слева – в верхней доле 3 сегмента, в нижней – 4, в язычке легкого – 2. К рождению ребенка сегменты уже сформированы. Аэрация отдельных сегментов зависит от анатомических особенностей и положения бронхов.
Метки: аэрация, рост легких, сегменты