Концентрация хлоридов пота

Бромидный индекс был определен у 26 детей в возрасте от 1 года до 13 лет с характерными для муковисцидоза клиническими симптомами, у которых, однако, концентрация хлоридов пота не достигала 60 ммоль/л, что не позволило с уверенностью поставить диагноз муковисцидоза.
Из 26 детей этой группы у 16 концентрация хлоридов пота достигала пограничного уровня (40—60 ммоль/л), у 10 была ниже 40 ммоль/л. Бромидный тест был выше 20% у всех 16 детей с пограничной концентрацией хлоридов пота и у 7 из 10 детей с концентрацией хлоридов ниже 40 ммоль/л; в целом по группе бромидный индекс выше 20% был у 88,4% детей (М±т = 28,4±2,8%, а= 11,2), колебания 2,6— 50%. Таким образом, повышение бромидного индекса в этой группе наблюдается у всех детей с концентрацией хлоридов нота выше 40 ммоль/л и у большинства детей с нормальными показателями электролитов пота. Поскольку все 26 детей этой группы были отобраны на основании подозрительных па муковисцидоз клинических и рентгенобронхологичсских данных, столь высокий процент повышенных показателей бромидного индекса у этих детей мог свидетельствовать в пользу гипотезы о связи клинической картины в этих случаях с носительством гена муковисцидоза между этими двумя параметрами. При этом следует подчеркнуть, что у взрослых (не являющихся родственниками больных муковисцидозом) при уровне хлоридов пота 40— 60 ммоль/л бромидный индекс находится в пределах 20%. Тем самым бромидный индекс является более стабильным индикатором, поскольку верхняя граница нормы для хлоридов пота у взрослых выше, чем у детей.
Мы смогли обследовать 11 родителей детей последних двух групп. Бромидный индекс оказался повышенным у 10 лиц (М±т = 34,3±3,03, а=10,5; колебания 8—56%), тогда как концентрация хлоридов пота оказалась выше 60 ммоль/л лишь у 4 человек. Во всех 5 обследованных родительских парах можно было констатировать вероятность наследственной передачи этого признака (величины бромидного индекса родителей: 47—30, 46—28, 27—26, 22—48, 56— 8%).

Страницы: 1 2