Заболевания сосудов
07 Июл
Без рубрики Комментариев нет
В клинике внутренних болезней на первом месте стоят кровотечения, вызванные нарушением целости сосудов в связи с деструктивными процессами в органах, например легочные кровотечения при кавернозном туберкулезе, желудочные-при язве желудка и т. д. Нередко кровотечения служат проявлением различных форм кровоточивости. Группа геморрагических диатезов объединяет ряд заболеваний, отличительной особенностью которых является склонность к повторным кровотечениям и Кровоизлияниям. В одних случаях кровоточивость осложняет течение того или иного заболевания и, следовательно, носит симптоматический характер. В других-наклонность к кровотечениям – основное свойство, определяющее всю картину болезни (собственно геморрагические диатезы). Как симптоматическая кровоточивость, так и геморрагические диатезы могут приводить к состояниям, требующим неотложного лечебного вмешательства. Общие принципы терапии геморрагических диатезов должны вытекать из патогенетической сущности каждого из них. По классификации, основанной на патогенетическом принципе, геморрагические диатезы разделяются на 2 большие группы: геморрагические диатезы, обусловленные поражением сосудистой стенки, и геморрагические диатезы, связанные с изменениями свертывающих свойств .крови. При первых все лабораторные показатели кровоточивости находятся в пределах нормы. Кровоточивость зависит от повышения проницаемости (понижения сопротивляемости по отношению к таи кротравме) сосудистой стенки. Из собственно геморрагических диатезов в эту труппу входит болезнь Шенлейна – Геноха. Выделение второй группы геморрагических диатезов основано на современных представлениях о свертывающей системе крови. Свертывание крови- сложный биохимический и биофизический процесс. Согласно классической ферментативной теории А. А. Шмидта, в свертывании крови, участвуют четыре фактора: фибриноген, протромбин (образующиеся в печени), тромболластин (из кровяных пластинок и лейкоцитов) и кальций, а самый процесс представляется как двухстепенный: протромбин тромбопластин (тромбокиназа) кальций тромбин; тромбин фибриноген фибрин.
Метки: акцелерин, тромбин, фибрин