Расход энергии на перемещение
25 мая
Без рубрики Комментариев нет
В отличие от гиперреакторов в I стадии болезни величины среднего гемодинамического, систолического артериального давления, мощности систолы левого желудочка и показатели расхода энергии на перемещение в аорту 1 л крови достоверно повышаются. Прирост функции левого желудочка (гиперфункция) в I стадии болезни определяется более мощной и напряженной систолой, зависящей от возросшего сопротивления на периферии. В пределах I стадии гипертонической болезни (от фазы А к фазе Б по классификации А. Л. Мясиикова) динамика характера гемодинамических сдвигов обусловлена не столько изменением уровня активности симпатико-адреналовой системы, сколько перестройкой чувствительности адренорецепторов к эндогенным катехоламинам (дофа и дофамина). В предгипертонической стадии еще имеется достоверная корреляционная связь между экскрецией адреналина, норадреналина и экскрецией их предшественников, при наличии же I стадии болезни эти корреляционные связи нарушаются, что указывает на изменения взаимодействия отдельных звеньев симпатико-адреналовой системы.В последнее время показано, что у подростков при первичной артериальной гипертонии наряду с изменением реактивности симпатико-адреналовой системы отмечается и изменение таковой юкстагломерулярого аппарата почек, секретирующего ренин (X. М. Марков и др., 1977) в Тупость ренина в плазме периферической крови у таких подростков нов НШ несколько повышена. Параллельное определение катехолами-низкенина свидетельствует об однонаправленности этих показателей – сумы уровню ренина в крови соответствует повышенное содержание катехоламинов в моче и наоборот.
ной СЛ0Жн°й цепи нейрогуморальных механизмов становления первично артериальной гипертонии существенное значение имеют изменения зонального состояния коры надпочечников. X. М. Марковым, В. В. Банковой и др. (1977) у 49% больных подростков с повышенным-артериальным давлением установлено увеличение экскреции альдостерона, у 45% больных – глюкокортикоидов и лишь у 30% выделение кортикостероидов не превышает нормы. Таким образом, одним из пусковых механизмов первичной артериальной гипертонии в подростковом возрасте являются и гормоны надпочечников с включением в дальнейшем периоде становления гипертонической болезни и системы ренин – ангиотензин.
Метки: перемещение, расход, энергия