Кишечная инвагинация
26 мая
Без рубрики Комментариев нет
Среди заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста следует выделить кишечную инвагинацию и пилоростеноз. Хотя эти заболевания относятся к области хирургической патологии и требуют оперативного вмешательства, клинические проявления их у детей, а, следовательно, и диагностика представляет ряд характерных особенностей, которые необходимо знать для ранней постановки диагноза и своевременного направления больного к хирургу.
Кишечная инвагинация чаще всего наблюдается у детей грудного возраста, преимущественно у здоровых, хорошо развитых детей, что объясняется частыми в этом возрасте отклонениями в длине или прикреплении брыжейки.
У ребенка внезапно, среди полного здоровья, появляются резкие приступообразные боли в животе. Ребенок крайне беспокоен, мечется. Приступы болей непродолжительны (несколько секунд), затем наступает период как бы полного благополучия, но через 15-20 минут боли возобновляются с прежней силой. Этот очень характерный и важный симптом нередко вводит врача в заблуждение, если он осматривает ребенка в спокойный период и не находит никаких изменений при исследовании.
Рвота обычно сопровождает больно может появиться только на 2-й день.
Ранним симптомом является задержка выделения газов и появление в стуле слизи и алой крови, что часто дает повод для диагноза дизентерии. Вопрос решается обязательным в сомнительных случаях пальцевым исследованием через прямую кишку. Такое исследование позволяет нащупать инвагинат и обнаружить кровь на исследующем пальце, которая как бы «тянется» за ним при извлечении пальца из прямой кишки.