Симптомы доброкачественных опухолей
27 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Все доброкачественные опухоли и кисты влагалища протекают бессимптомно. Чаще они обнаруживаются случайно при гинекологическом осмотре. Симптомы заболевания появляются по мере достижения этими образованиями значительных размеров, изъязвления их покровов или инфицирования опухоли. Кисты и фибромы больших размеров могут препятствовать половой жизни, вызывать ощущение инородного тела во влагалище, сопровождаться патологическими выделениями и даже нарушениями функций мочевого пузыря и прямой кишки. Распознавание кист и доброкачественных опухолей влагалища затруднений не представляет. Для решения вопроса о доброкачественном или злокачественном их характере обязательно гистологическое исследование удаленной опухоли. Лечение кист и всех доброкачественных опухолей влагалища – хирургическое. Если опухоль имеет ножку, последняя лигируется, а опухоль отсекается. Если опухоль располагается в подслизистом слое влагалища, она вылущивается. Удаление кисты гартнерова хода в ряде случаев бывает затруднительным, особенно когда ее ножка (гартнеровый ход) идет по стенке влагалища высоко в брюшную полость. Техническое выполнение этой операции сводится к следующему. По наиболее выпуклому участку кисты поверхностно рассекается слизистая влагалища. Края разреза захватываются зажимами и разводятся в стороны. Тупым, а при необходимости и острым путем киста постепенно вылущивается из ложа. Манипулировать при этом следует с осторожностью, стараясь избегать вскрытия полости кисты. Если она вскрывается, то полость спадается и теряются границы, по которым можно ориентироваться с тем, чтобы, удаляя опухолевидное образование, не повредить находящиеся в непосредственной близости мочевой пузырь или прямую кишку. Поэтому хирург еще перед операцией должен иметь четкое представление об анатомических взаимоотношениях кисты, мочевого пузыря и прямой кишки больной. Одновременно с выделением кисты осуществляется необходимый гемостаз. Если киста залегает достаточно глубоко, то не следует стремиться к полному удалению ее ножки.
Метки: гартнеровый ход, лигатура, пессарии