Назначение снотворных препаратов

Комментариев нет

При пониженном тонусе желудка выгоднее назначение с холодной водой, так как, по нашим данным, полученным с помощью радиотелеметрической установки, теплая вода значительно замедляет эвакуацию; холодная же – ведет к быстрому опорожнению желудка и переходу его содержимого в тонкие кишки, где всасывание происходит быстрее. В конкретном случае решает опыт больного. Хорошо известна комбинация снотворного со стаканом крепкого чая или кофе. Как правило, это рекомендуется больным со склерозом головного мозга, у которых наступает раннее пробуждение. Им помогает и комбинация с теобромином и даже кофеином. Очевидно, теобромин (чай и кофе) увеличивает мозговое кровообращение, во сне падающее и приводящее к гипоксии мозга – причине пробуждения. Дозы приходится подбирать индивидуально. Начать надо с 0,05 г кофеин-бензоата натрия. Если эта доза не дает эффекта и побочных действий (сердечные перебои, тревога), на другой день добавляют таблетку. Следует дать две ночи по 2 таблетки по 0,05 г и затем увеличивать дозу, пока не появятся эффект или побочные действия, доводя обычно до количества не больше 0,2 г, хотя у одного из больных только добавление 0,5 г соли кофеина к 0,5 г барбитала дало нужный эффект – глубокий, освежающий сон. Теобромин – менее возбуждающий препарат. Он оказывает лучший эффект, но сну часто мешает его диуретическое действие, поневоле заставляющее больных ночью, вставать. Но даже в этих случаях больным легче заснуть после вставания, чем без теобромина. Добавление производных пуринового ряда особенно показано в случаях хотя бы умеренного нарушения ритма дыхания (волнообразности). Комбинация с антигистаминными средствами – димедролом и особенно дипразином – позволяет уменьшить дозу снотворного. На некоторых людей димедрол и дипразин сами по себе действуют как снотворные. Аминазин для потенцирования снотворных применяется реже из-за большей вероятности побочных действий его.

Метки: , ,