Психофармакотоксический делирий

Комментариев нет

Психофармакотоксический делирий является одним из серьезных психических осложнений и требует полной отмены психотропных препаратов. Чаще это осложнение возникает у лиц с признаками органической недостаточности, у детей и лиц пожилого возраста, с церебральным атеросклерозом и др. Развитию делирия способствует быстрое повышение доз в случаях применения сочетаний нескольких препаратов-холинолити-ков (нейролептики, антидепрессанты, корректоры), а также резкое снижение доз. Предвестниками медикаментозного делирия могут быть расстройства сна, усиление тревоги. Чаще делириоз-ные явления наблюдаются в виде кратковременных эпизодов, связанных с пробуждением и засыпанием, реже в виде более продолжительного делирия. Клинические проявления в последнем случае сходны с алкогольным делирием. Однако очерченная картина делириозного состояния наблюдается редко. Чаще это кратковременные ундулирующие эпизоды в виде отрывочных зрительных галлюцинаций на фоне растерянности и спутанного сознания. Прогноз чаще благоприятный. Лечение состоит в отмене психофармакотерапии, дезиитоксикационных мероприятий, витаминотерапии, назначении диазепама парентерально. Соматические побочные явления и осложнения. К этой группе побочных явлений и осложнений относятся различные по механизмам расстройства: вегетативные, токсические и токсико-аллергические, обменно-эндокринные и др. Указанные механизмы не всегда выступают в изолированном виде, бывают сочетания вегетативных, токсических и аллергических компонентов. Чаще, однако, можно выделить определенные проявления, в которых указанные механизмы играют преимущественную роль. Нарушения функции вегетативной нервной системы. Существование центрального и периферического вегетативного компонентов действия психотропных средств обусловливает распространенность побочных явлений этой группы.

Метки: , ,