Клеточные инфильтраты
В активной фазе клеточные инфильтраты встречаются чаще по сравнению с межцриступным периодом. По данным Сиокава и Ватанабе, клеточные инфильтраты чаще появляются в более молодом возрасте и во время первых атак ревматизма, с возрастам же, в особенности у пожилых людей, интенсивность клеточных реакций ослабевает. Таким образом, подчеркивается роль возрастного фактора в развитии воспалительного процесса при ревматизме, на что выше уже указывалось. Воспалительные изменения в синовиальной оболочке совпадали с клиническими проявлениями болезни в виде болей в суставе, припухлости, покраснения кожи. Биопсия синовиальной оболочки сустава имеет диагностическое значение, так как наличие клеточных инфильтратов в синовиальной оболочке совпадает с некоторыми клинико-лабо-раторными пробами, а именно повышенной РОЭ, накоплением в сыворотке мукопротеидов, сиаловых кислот, положительной реакцией на С-реактивный белок. В работе Сиокава и Ватанабе, к сожалению, полностью отсутствуют гистохимические данные об изменениях соединительной ткани суставов при ревматизме. Между тем только такое исследование может оказаться полезным для суждения о том, в какой мере процессы, развивающиеся в тканях суставов, соответствуют тем процессам дезорганизации, которые описаны выше, и относятся к оболочкам сердца и стенкам сосудов. А. Б. Шехтер провел исследование по гистохимическому изучению соединительной ткани суставов больных, умерших от ревматизма по принятой на кафедре методике. В качестве контроля изучались суставы трупов людей разного возраста (от 8 до 60 лет), погибших от травмы. Исследованию подверглись локтевые, коленные, голеностопные, а в отдельных случаях плечевые и лучезапястные суставы; кусочки брались из разных частей сустава: кости, суставного хряща, синовиальной оболочки, жировой подушки, фиброзной капсулы, связок, сухожилий, мышц околосуставной клетчатки и кожи.
Страницы: 1 2