Доброкачественная опухоль, происходящая из фибробластов, располагающаяся в левом (75 %) или правом предсердии, значительно реже — в других полостях. Миксома левого предсердия, как правило, прикрепляется короткой широкой ножкой к межпредсердной перегородке. От доброкачественных новообразований М. п. с. отличается тем, что склонна к местной деструкции с формированием эмболов (но не метастазов) и к рецидивированию. Клиническая картина, создаваемая М. п. с, зависит от локализации опухоли и обусловлена двумя факторами: механическим препятствием току крови через соответствующую полость сердца и системной микроэмболизацией. Механическое препятствие току крови возникает лишь после того, как опухоль станет довольно больших размеров, когда она спускается (пролабирует) в атриовентрикулярное отверстие или зону оттока крови из желудочков. Поэтому признаки, обусловленные микро-эмболизацией, могут возникать еще до появления выраженных аускультативных и гемодинамических изменений.
В связи с вариабельностью формы кривой венного пульса яри мерцательной аритмии и после восстановления синусового ритма представлялось целесообразным проследить корреляцию между выраженностью предсердной волны на флс-бо- и apex-кардиограммах в исследуемых выше группах. Функция левого предсердия определялись по волне А па верхушечной кардиограмме, правого – на флебограмме. На ши данные подтвердили корреляцию между появлением четкой волны А на верхушечной кардиограмме и устойчивостью восстановленного ритма: при устойчивом ритме волна А выражена у 57,3%, и неустойчивом – у 26,6 %, отсутствуй соответственно у 2,6% и 25,0 % (1=4,1 и 3;8). Имеется также определенная корреляция между выражен иостью волны А верхушечной кардиограммы и фор мчи кривой венного пульса: в I гр. предсердная волна была выражена при синусовом ритме у 93,6%, в IV группе – у 22,6 %.
Изучение отдаленных результатов явилось дальнейшим обоснованием применения метода в трудовой реабилитации больных с нарушениями ритма сердца. Кроме того, анализ отдаленных исходов ЭДС позволил установить определенные прогностические критерии для восстановленного ритма. Последнее служит показанием для ЭДС. Р. К. Попова отмечает, что на лительность сохранения синусового ритма влияют продолжительность мерцательной аритмии, размерь! сердна, величина левого предсердия, выраженная недостаточность кровообращения, легочная гипертепзпя. Па 600 ЭДС врач установила рецидив аритмии в ближайшие 2-3 месяца у 41,3% больных, через 4 – 6 мес. – у 29,3%, через 7 – 9 – у 13,4 %, 10-12 – у 4 %, 13 – 17 – у 6 %, через 2 года – - у 5,4 %. Согласно данным свыше 12 месяцев ритм удерживается у 29,4 % больных; других- более года синусовый ритм сохраняется у 46 %, более 2 – у 28 %, более 3-х лет – - у 16 %.
Причинами неудач при этом являются давность мерцательной аритмии более трех лет, активный ревматизм, наличие недостаточности кровообращения, кардиомегалия и атриомегалия . Нами наблюдались 66 больных с протезом митрального клапана и мерцательной аритмией, которым в разные сроки после операции была сделана попытка восстановления синусового ритма. Всего выполнено 130 ЭДС с положительным результатом в 94,6 % случаев. 66 раз восстановление синусового ритма проводилось первично в сроки от 6 месяцев до 2-х лет после протезирования клапана с положительным эффектом в 94 %. У 4-х пациентов с отрицательным результатом длительность мерцательной аритмии превышала 10-летний срок. У 6 больных (9%) рецидив этого нарушения ритма возник в 1 неделю после дефибрилляции. В среднем -каждому больному проводилось по 2 ЭДС. Стойкость положительного эффекта более 6 месяцев составила 73 %.
Мерцательная аритмия при митральном стенозе вызывает значительные нарушения гемодинамики; появляется увеличение печени, субъективно усиливается одышка, появляется сердцебиение, которое остро ощущается больным, резко снижается трудоспособность, особенно при выполнении физических нагрузок и точных операций (токарь, часовщик). При установлении митрального стеноза, осложненного аритмией, больного необходимо склонить, психологически настроить на операцию, ибо восстановление ритма в этой группе больных всегда опасно в связи с риском артериальных тромбоэмболии и вероятностью развития отека легких, особенно при резком митральном стенозе. В. П. Радушкевич допускает восстановление ритма при митральном стенозе как один из этапов в подготовке к митральной комиссуротомии. Однако в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход. Из функциональных данных при митральном стенозе, осложненном МА, нам удалось исследовать венозное давление. Оно равнялось 150-170 мм вод. ст., что указывало на выраженную правожелудочковую недостаточность, что типично для резкого митрального стеноза. Митральному стенозу сопутствовала тахиаритмия – ритм сердца колебался от 80 до 112 в минуту. Повторный стеноз указывает на тяжелое страдание миокарда, связанное с диффузным миокардитическим кардиосклерозом, повторным нарушением внутри сердечной и вне-сердечной гемодинамики в результате образования повторного сужения левого атрио-вентрнкулярного отверстия. Повторный стеноз сопровождается значительно большими изменениями в легких, сосудах легких, образованием стойкой легочной гипертензии.
Доброкачественная опухоль, происходящая из фибробластов, располагающаяся в левом (75 %) или правом предсердии, значительно реже — в других полостях. Миксома левого предсердия, как правило, прикрепляется короткой широкой ножкой к межпредсердной перегородке. От доброкачественных новообразований М. п. с. отличается тем, что склонна к местной деструкции с формированием эмболов (но не метастазов) и к рецидивированию. Клиническая картина, создаваемая М. п. с, зависит от локализации опухоли и обусловлена двумя факторами: механическим препятствием току крови через соответствующую полость сердца и системной микроэмболизацией. Механическое препятствие току крови возникает лишь после того, как опухоль станет довольно больших размеров, когда она спускается (пролабирует) в атриовентрикулярное отверстие или зону оттока крови из желудочков. Поэтому признаки, обусловленные микро-эмболизацией, могут возникать еще до появления выраженных аускультативных и гемодинамических изменений. 
Мерцательная аритмия при митральном стенозе вызывает значительные нарушения гемодинамики; появляется увеличение печени, субъективно усиливается одышка, появляется сердцебиение, которое остро ощущается больным, резко снижается трудоспособность, особенно при выполнении физических нагрузок и точных операций (токарь, часовщик). При установлении митрального стеноза, осложненного аритмией, больного необходимо склонить, психологически настроить на операцию, ибо восстановление ритма в этой группе больных всегда опасно в связи с риском артериальных тромбоэмболии и вероятностью развития отека легких, особенно при резком митральном стенозе. В. П. Радушкевич допускает восстановление ритма при митральном стенозе как один из этапов в подготовке к митральной комиссуротомии. Однако в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход. Из функциональных данных при митральном стенозе, осложненном МА, нам удалось исследовать венозное давление. Оно равнялось 150-170 мм вод. ст., что указывало на выраженную правожелудочковую недостаточность, что типично для резкого митрального стеноза. Митральному стенозу сопутствовала тахиаритмия – ритм сердца колебался от 80 до 112 в минуту. Повторный стеноз указывает на тяжелое страдание миокарда, связанное с диффузным миокардитическим кардиосклерозом, повторным нарушением внутри сердечной и вне-сердечной гемодинамики в результате образования повторного сужения левого атрио-вентрнкулярного отверстия. Повторный стеноз сопровождается значительно большими изменениями в легких, сосудах легких, образованием стойкой легочной гипертензии.