В группе больных, лечившихся йодистым калием от 2 до 8 дней, уже после 2 дней приема вязкость мокроты уменьшалась настолько, что поршень вискозиметра опускался под собственной тяжестью (53 г) без добавочного груза. После 5-6 дней приема полезно делать перерывы на 2-3 дня во избежание явлений кумуляции. За исключением 2-3 случаев отмечалась хорошая переносимость. Гнойность и суточное количество мокроты также снижались, но заметно медленнее чем вязкость. Количество кашлевых толчков, необходимых для получения первого плевка мокроты, значительно уменьшалось. Разумеется, приходится учитывать индивидуальную чувствительность к препарату (анамнез). В 1-й день раствор давался по 1 чайной ложке. В некоторых случаях на этой дозе приходилось останавливаться, так как переход к 2 чайным ложкам вызывал тошноту или явления легкого йодизма (небольшой «насморк», слезотечение).
Первое описание рецидивирующего в период цветения растений заболевания, проявляющегося в виде насморка и кашля, относится ко II в. н. э. и принадлежит знаменитому римскому врачу Галену. В 1565 г. итальянский врач Botal-lus сообщил о случаях головной боли, насморка и слезотечения, возникающих от запаха роз, и назвал это заболевание розовой лихорадкой. В то время лихорадкой называли любое острое заболевание независимо от того, сопровождалось ли оно подъемом температуры. В 1819 г. английский военный врач Bostock высказал предположение о том, что причиной болезни является сено, и назвал ее сенной лихорадкой. Окончательную ясность в вопрос о причине сенной лихорадки внесли исследования английского практикующего врача Blackley (1873), страдавшего этой болезнью в течение 20 лет. В монографии Экспериментальные исследования причины летнего катара автор приводит неопровержимые доказательства этиологической роли пыльцы растений в возникновении сезонных ринитов и конъюнктивитов. Он вызывал у себя обострение заболевания в зимний период, нанося на слизистую оболочку носа и конъюнктиву высушенную пыльцу луговых трав. Втирая пыльцевой порошок в скарифицированную поверхность кожи предплечья, Blackley через 20 мин наблюдал местную реакцию в виде волдыря, окруженного зоной гиперемии. Эксперименты Blackley не только открыли истинную причину сенной лихорадки, но и послужили фундаментом для разработки основных методов этиологической диагностики аллергических заболеваний — провокационных и кожных проб с аллергенами.
Одно из первых описаний поллиноза в детском возрасте принадлежит русскому врачу Л. Силичу (1889), который диагностировал это заболевание у своих детей. В сообщении О нервном насморке, летнем насморке, сенной лихорадке, rhinitis vasomotoria Л. Силич приводит данные о распространенности поллиноза в различных губерниях России, об усилении его проявлений в ветреную погоду, о высокой подверженности болезни людей
Раздел ботаники,
Младенцы предрасположены к заражению насморком. Но дело в том, что насморк, являясь у матери и вообще у взрослого человека только маленькой неприятностью, у младенца может быть очень тяжелою болезнью. Поэтому делаем все, чтобы ребенок не получил насморка. Мы уже говорили о том, как строго надо соблюдать гигиену при кормлении грудью в первые месяцы. Говорили, что следует носить маску, но и позднее никогда не следует дышать на ребенка прямо носом, тем более ртом, надо голову несколько отворачивать в сторону. При насморке и этого недостаточно. Ребенка следует основательнее предохранять. И после шестинедельного периода следует продолжать носить маску. Она предохранит ребенка от попадания в его организм микробов. При насморке еще старательней, чем в других случаях, мойте руки перед каждым прикосновением к ребенку. Хотя материнское молоко незаменимо для питания человеческого организма, все же оно не содержит всего, что необходимо для быстрого развития организма, того, что должно дать человеку полное питание. Ребенку, который питался бы исключительно материнским молоком, очень скоро не хватило бы витаминов и некоторых минеральных солей. Поэтому от шести недель мы должны начать добавлять в еду ребенка недостающие вещества. Это еще в большей степени относится к детям, которые находятся на искусственном питании. Такие еще больше нуждаются в дополнительном питании. Очень важно, чтобы дети привыкали к новым блюдам постепенно. Поэтому сперва даем им новинки в незначительном количестве. Так они привыкнут к разным вкусовым ощущениям. Постоянной регулярной подачей пищи в то же самое время, сперва в малом, затем в большем количестве, вплоть до положенной нормы, ребенок приучится получать добавочное питание как нечто само собою разумеющееся, даже полюбит его. При кормлении будьте терпеливой, но последовательной. Вы не должны показывать своим поведением, что вам жалко ребенка. Думаете, что ребенок этого не понимает? Он быстро это почувствует и не захочет принимать пищу.
Уход при насморке, особенно за ребенком грудного возраста, имеет большое значение. Помещение следует достаточно проветривать. Детей можно выводить на прогулку только в сухую и теплую погоду. В холодное время года детей раннего возраста не следует выводить на улицу, так как при отсутствии носового дыхания холодный воздух не успевает согреться и, попадая прямо в дыхательные пути, может вызвать заболевание бронхитом или воспалением легких.Перед кормлением грудью, а также перед тем, как закапать лекарство в нос, носовые ходы необходимо тщательно прочистить ватным жгутиком, смоченным вазелиновым или растительным маслом. Ватный жгутик вводят поочередно в каждую ноздрю отдельно вращательными движениями по нижнему носовому ходу горизонтально. Одновременно закладывать жгутиками обе ноздри нельзя.
Как вытирать нос ребенку. Вытекающие из ноздрей выделения следует осушать куском ваты или марли. Выделения надо собирать таким образом, чтобы они не растекались по коже. После употребления вату или марлю следует уничтожить. Детям, которые умеют сморкаться, дают носовой платок. Очень важно, чтобы платок всегда был чистым. Из загрязненного платка инфекция, попадая на раздраженную вокруг носа кожу, может вызвать ее воспаление. При частом вытирании носа нередко вокруг него происходит раздражение и покраснение кожи. Чтобы избежать этого, нос необходимо вытирать чем-нибудь мягким, осторожно осушать его, смазывать кожу под носом вазелиновым или растительным маслом. Не допускать, чтобы ребенок вытирал нос руками.
Острое воспаление среднего уха – частое и серьезное заболевание детей, особенно раннего (до 3 лет) возраста; наблюдается оно и у новорожденных. Наиболее частой причиной отита являются заболевания верхних дыхательных путей: грипп, аденовирусные заболевания острые катары, а также острые расстройства пищеварения. Вместе с тем необходимо иметь в виду, что всякое заболевание в грудном возрасте может осложниться отитом. Почему у детей раннего возраста так часто поражается среднее ухо?
Если у матери насморк, кашель, болит горло или же повышена температура, то при кормлении и уходе за ребенком она непременно должна завязывать себе рот и нос легко стирающимся платком или марлей.Перед тем, как приложить ребенка к груди, мать всегда должна вымыть руки и обмыть сосок кипяченой водой.
Сколько молока нужно ребенку. В течение первых двух суток у матери выделяется очень небольшое количество молока (с большей или меньшей примесью молозива). С 3-4-го дня молока у матери становится значительно больше, и ребенок начинает высасывать до 250 граммов в сутки. Семидневному ребенку в сутки требуется 400-500 граммов молока, двух-трехмесячному — 800 граммов, а шестимесячному – ужа 900-1000 граммов.
Довольно часто дети удовлетворяются меньшим количеством молока и при этом нормально прибавляют в весе, но в большем количестве молока, чем указано выше, ребенок не нуждается. Для здоровья ребенка перекорм грудным молоком не представляет, конечно, большой опасности; чаще всего ребенок срыгивает его излишки. Но иногда при этом наступает расстройство пищеварения и запоры, ребенок становится неспокойным, кричит, плохо спит. Недокармливать ребенка тоже не следует. Надо запомнить правило: «Корми ребенка досыта, а если он срыгивает, то уменьши продолжительность кормления». Каждые 7-10 дней ребенка необходимо взвешивать (рис 21) для проверки количества высасываемого им молока и нарастания веса. Это нужно для того, чтобы определить момент, когда ребенок начинает недоедать.
Чтобы установить, сколько молока в среднем должен высасывать ребенок каждый раз, надо указанное выше суточное количество молока разделить на число кормлений. Например, ребенок в возрасте 4 месяцев должен за сутки получать 800-900 граммов молока; кормят его 6 раз в сутки, следовательно, каждый раз он должен высасывать 140-150 граммов. Разница в весе при взвешивании ребенка до и после кормления должна соответствовать приблизительно этому количеству.
О количестве молока можно судить только после повторных взвешиваний. Ребенок может за одно-два кормления высосать молока меньше нормы, а за следующие кормления он высосет больше. Следует сравнивать количество молока, высосанное за сутки в течение недели, а не придавать значение каждому взвешиванию. Одновременно надо учитывать и прибавку веса за неделю.