Патологическая гемодинамика

Патологическая гемодинамикаЗначительно более характерен обнаруженный вогнутый контур при пороках, связанных с аномалиями ствола легочной артерии, например при тетраде Фалло.
Патологическая гемодинамика больше всего влияет на мелкие легочные артерии мышечного типа. Если легочная сосудистая резистенция при левоправых шунтах низка, легочное сосудистое русло приспосабливается к повышенному кровотоку пассивной дилатацией сосудов и открытием новых коммуникаций без увеличения шунтов. Простой рентгеновский снимок выявляет значительное расширение сосудистых теней, достигающих периферии, и их повышенное кровенаполнение (Кевеш, 1969).

Метки: , ,

Распространение инфекции

Кроме больного человека, источником инфекции может быть и носитель заразного начала. В научной медицине и в практике укоренилось не совсем правильное название «бациллоноситель». А между тем не только бациллы, но и бактерии, вирусы, риккетсии может носить в своем организме здоровый человек. Л. В. Громашевский предлагает это явление называть заразоносительством. Наибольшее значение имеют носители из числа переболевших. Как известно, при некоторых болезнях клиническое выздоровление не совпадает с выздоровлением бактериологическим, например, брюшной тиф в некотором проценте случаев переходит в носительство. Различают острое носительство, если оно, как при брюшном тифе, тянется 2—3 месяца, и хроническое, когда переболевший десятки лет по временам выделяет возбудителя во внешнюю среду. Носительство переболевшими иногда неправильно называют носительством реконвалесцентов.

Метки: , ,

Аортальные пороки

Недостаточность клапана аорты сравнительно часто встречается изолированно, но еще чаще — в комбинации с митральными пороками и стенозом устья аорты. Жалобы в течение длительного времени отсутствуют. На фоне хорошего общего состояния у больных иногда отмечаются сердцебиения, неприятные ощущения в области сердца, головокружения. Больные бледны, заметна отчетливая пульсация сонных и других поверхностно расположенных артерий. Пульс частый, очень высокий, пульсовая волна быстро нарастает и быстро спадает. При искусственной гиперемии кожи или после легкого прижатия ногтевого ложа можно отметить ритмичную смену покраснения и побледнения кожи («капиллярный пульс»). При осмотре области сердца часто заметен сильный верхушечный толчок, смещенный вниз и влево (в соответствии с направлением расширения левого желудочка). Тоны сердца могут существенно не изменяться, иногда ослаблен I тон на верхушке, а II тон — на основании.

Метки: , ,

Амилнитрат

АмилнитратПри вертикальном положении тела кровь под влиянием силы тяжести отливает к нижним конечностям и органам брюшной полости. Венозный приток к сердцу уменьшается, частота пульса возрастает, систолический объем уменьшается, а вместе с этим уменьшаются или исчезают предпосылки для турбулентности или регургитации кровотока.
Под влиянием физической нагрузки у большинства детей как с функциональными, так и органическими шумами интенсивность и продолжительность последних увеличивается. Нант данные и том отношении совпадают с мнением большинство исследователей (П. О. Иосава, 1967; В. П. Стсценко, А. Ю. Рывкин, 1971, и др.), поэтому проба I физической нагрузкой, как правило, мало помогает шумов сердца.

Метки: , ,

Коллагеновые волокна

Коллагеновые волокна в стенках сосудов больных ревматизмом подвергаются быстрому н грубому изменению под влиянием коллагеназы, что не наблюдается или отмечается в ничтожной степени в стенках нормальных сосудов, обработанных коллагеназой в тех же условиях. Это свидетельствует об ослаблении связей между проколлагеном и колластромином в коллагеновом комплексе при ревматизме, т. е. о деструкции коллагена. Принимая во внимание это положение и учитывая, что в зависимости от степени дезорганизации (плотности упаковки) коллагена действие фермента проявляется по-разному, К. С. Митин судил о степени дезорганизации коллагена на основании сравнения оптической плотности красной окраски пикрофуксином до и после обработки срезов коллагеназой (в равных условиях), используя метод фотометрии.

Метки: , ,

Страница 20 из 20« Первая...101617181920