Применение аминалона

Аминалон (гаммалон) – гамма-аминомасляная кислота, которая оказывает положительное воздействие на энергетические процессы тканей головного мозга, способствует усилению снабжения, улучшению утилизации глюкозы, повышению дыхательной активности. Основной сферой применения аминалона являются различные проявления церебральной патологии в виде церебрастенических и энцефалопатических проявлений разной этиологии как при стойких, так и при динамических нарушениях мозгового кровообращения, при органических поражениях центральной нервной системы, умственной отсталости и т. п. Применяется в таблетках по 0,25 г в суточной дозе 0,5-1,5 г. Побочные явления незначительны, выражаются в диспепсических расстройствах, бессоннице, колебаниях артериального давления и легко проходят при снижении дозировок. Центрофеноксин (ацефен, люцидрил). По мнению ряда врачей, является регулятором обмена центральных периферических и вегетативных нейронов, положительно влияет на гипоталамо-гипо-физарную систему и корковые образования. Препарат обладает мягким стимулирующим действием и особенно показан при астенических состояниях соматогенного характера, при вегетативных дисфункциях, органических заболеваниях головного мозга, интоксикациях, эндокринных нарушениях и др. Имеются данные об эффективности ацефена при нарушениях сознания, коматозных и шоковых состояниях, органических психосиндромах. Назначается внутрь от 300 до 1000 мг, можно вводить внутримышечно или внутривенно по 250 мг. Пиридитол – отечественный аналог энцефабола, синтезированного на основе витамина В6, представляет собой дисульфид пиридоксина. Активирующий эффект препарата большинство врачей связывают с непосредственным влиянием на обменные процессы в

Психопатии

От других психических заболеваний психопатии отличает патологический склад личности, аномалия, дисгармония характера, связанные с рано возникшей неполноценностью нервной системы в результате воздействия отрицательных биологических и социальных факторов. Они отличаются возникновением еще в детском возрасте, постоянным отсутствием прогредиентности, хотя и имеют определенную динамику и способность к декомпенсации под влиянием внутренних и особенно внешних факторов. Различают «ядерные» (конституциональные, первичные) психопатии с преобладанием признаков врожденной аномалии характера и «краевые» (патологические или патохарактерологические развития личности) психопатии возникающие под влиянием длительного неблагоприятного воздействия социально-педагогических факторов. На этом основаны тактика лечения психопатий, которая должна быть направлена прежде всего на коррекцию характерологических особенностей с подавлением патологических и стимуляцией благоприятных сторон личности для приспособления больного к условиям и требованиям окружающей среды, профилактику и лечение состояний декомпенсации, преодоление отрицательной и положительной динамики психопатий. Динамика психопатий рассматривалась в плане их прогрессирования и декомпенсации. Успехи психотерапии, реабилитации, психофармакотерапии, повышение материально-культурного уровня людей позволяют в настоящее время учитывать возможность коррекции психопатий – известной компенсации в виде урежения психогенно возникающих обострений, реактивных состояний, что особенно характерно для «краевых» вариантов – патохарактерологических развитий личности. Как и при лечении других психических заболеваний, эти задачи решаются комплексным воздействием социореабилитационных (а том числе психотерапевтических) и биологических методов терапии.

Закономерности развития шизофрении

Выявился вполне определенный сдвиг от злокачественного и неуклонно прогредиентного течения в сторону медленно прогредиентного, вялого. Такое видоизменение течения можно связать прежде всего с общим антипсихотическим воздействием современной психофармакотерапии. Избирательное антипсихотическое действие, выражающееся в элективном тропизме отдельных психотропных средств к определенным симптомам, привело к четким изменениям в структуре синдромов. Кроме уже упомянутых галлюцинаторно-бредовых и бредовых синдромов, представлявших казуистическую редкость в допсихофармакологический период, клинической реальностью стали такие, например, состояния, как онейроидная кататония, протекающая без возбуждения и выраженных нарушений сознания, ставшая похожей скорее на острую парафрению, но также без свойственной этому синдрому остроты. Острые параноиды или острые параноидные синдромы в рамках параноидной шизофрении сравнительно быстро теряют остроту в результате ранней редукции аффективной части синдрома, и диффузный, образный, чувственный бред протекает без типичных для обычной психопатологической картины синдрома страха, тревоги, растерянности, возбуждения. Удается наблюдать довольно типичное реагирование одного и того же синдрома на разные по спектрам психотропной активности препараты. Так, описанная выше трансформация синдрома более типична для алифатических фенотиазинов (аминазин, тизерцин), как бы блокирующих аффективную часть синдрома, тогда как при применении пиперазиновых производных или бутирофенов (трифтазин, стелазин, галоперидол, триседил) происходит более равномерная редукция синдрома за счет их значительно более интенсивного избирательного воздействия на бред.

Гипнотерапия с помощью звуковых записей

В последние годы все шире применяют сеансы гипнотерапии с помощью магнитофонных записей. Несмотря на известные преимущества такого способа (возможность более частых воздействий, проведение сеансов в то время, когда врач не может их вести, вечером, перед сном). Между больным и врачом возникает посредник – техническое воспроизведение записи сеанса, что может быть чревато срывами гипнотерапевтического процесса. Гипнотерапию нельзя начинать с магнитофонных записей. Первые 2-3 сеанса обязательно должен провести тот врач, чей голос затем прозвучит в воспроизведении. Больные, регулярно получающие сеансы гипнотерапии по вечерам с помощью магнитофонной записи, через несколько дней должны опять посетить сеансы гипнотерапии, проводимые врачом, и так в течение всего курса лечения. Таким путем обеспечивается постоянный контакт больного со своим врачом. Продолжительность сеанса гипнотерапии обычно 15-20 мин. Число сеансов гипнотерапии на курс лечения, естественно, определяется характером болезненного состояния и эффективностью гипнотерапии. Изредка достаточно 1-2 сеансов, например, для устранения истерических симптомов (астазии – абазии, сурдому-тизма, блефароспазма, амавроза, контрактуры и т. п.), но, как правило, во всех случаях требуется гораздо более длительный курс лечения гипносуггестивными воздействиями, а именно: 8-15 сеансов гипнотерапии и более. Курс лечения должен быть индивидуальным для каждого больного и какая-либо схема окажется весьма приблизительной. Слишком большое число сеансов гипнотерапии, особенно в течение одного курса лечения, например 40- 50 и более, не рекомендуется. Во-первых, по механизму угасания условного рефлекса при его перетренированности может ухудшиться как погружение в гипноз, так и его глубина, во-вторых, врач рискует встретиться с явлениями гипномании (чаще всего среди страдающих истерией).

Полуфабрикаты хлебобулочных и кондитерских изделий

Полуфабрикаты хлебобулочных и кондитерских изделий предназначены для выпечки хлеба и кексов в домашних условиях. Они представляют, собой сухие смеси зернового крахмала, сахара, вкусовых и ароматических веществ с добавлением разрыхлителей. В качестве заменителя круп и злаков может быть использовано искусственное саго из кукурузного крахмала для приготовления первых и вторых блюд. Для детей 1-го года жизни каши из саго готовят в протертом виде.Вермишель и крупу типа манной получают из кукурузного крах­мала. Безбелковую вермишель используют в основном для гарниров и вторых блюд. Макаронная крупка представляет собой короткорезанную вермишель диаметром 1,2 мм и длиной 1-1,5 мм. Макарон­ная крупка обогащена витаминами группы В, а также солями каль­ция, фосфора и железа.
Для расширения ассортимента сладких блюд изготовлены специ­альные сухие полуфабрикаты желированных десертных блюд, не тре­бующих варки. В этих изделиях в качестве структурообразователя использован крахмал амилопектиновый набухающий. При разведении холодным фруктовым или ягодным соком он образует густую вязкую массу, которая легко взбивается, приобретая пышную пенообразную консистенцию. В зависимости от количества вводимого крахмала и степени взбивания набухшей массы в домашних условиях можно при­готовить различные десертные блюда – фруктовые муссы, желе.
Полуфабрикаты безбелковых желированных блюд вырабатывают также с добавлением натуральных плодоягодных экстрактов или плодоягодных пюре сублимационной сушки.
Кисломолочные ацидофильные смеси. Кисломолочные продукты яв­ляются традиционными в лечебном питании детей 1-го года жизни (кефир, простокваша, «Биолакт-1», «Биолакт-2», «Балдырган», «Нари-не», «Мацони», ацидофильно-дрожжевое, пропионово-ацидофильное молоко и др.). В последние годы в диететике грудных детей находят все более широкое применение сухие и жидкие адаптированные кисло­молочные продукты (ацидофильные смеси «Малютка» и «Малыш», «Виталакт кисломолочный», «Балбобек»).

Метки: выпечка, изделие, полуфабрикат

Полуфабрикаты хлебобулочных и кондитерских изделий

Полуфабрикаты хлебобулочных и кондитерских изделий предназначены для выпечки хлеба и кексов в домашних условиях. Они представляют, собой сухие смеси зернового крахмала, сахара, вкусовых и ароматических веществ с добавлением разрыхлителей. В качестве заменителя круп и злаков может быть использовано искусственное саго из кукурузного крахмала для приготовления первых и вторых блюд. Для детей 1-го года жизни каши из саго готовят в протертом виде.Вермишель и крупу типа манной получают из кукурузного крах­мала. Безбелковую вермишель используют в основном для гарниров и вторых блюд. Макаронная крупка представляет собой короткорезанную вермишель диаметром 1,2 мм и длиной 1-1,5 мм. Макарон­ная крупка обогащена витаминами группы В, а также солями каль­ция, фосфора и железа.
Для расширения ассортимента сладких блюд изготовлены специ­альные сухие полуфабрикаты желированных десертных блюд, не тре­бующих варки. В этих изделиях в качестве структурообразователя использован крахмал амилопектиновый набухающий. При разведении холодным фруктовым или ягодным соком он образует густую вязкую массу, которая легко взбивается, приобретая пышную пенообразную консистенцию. В зависимости от количества вводимого крахмала и степени взбивания набухшей массы в домашних условиях можно при­готовить различные десертные блюда – фруктовые муссы, желе.
Полуфабрикаты безбелковых желированных блюд вырабатывают также с добавлением натуральных плодоягодных экстрактов или плодоягодных пюре сублимационной сушки.
Кисломолочные ацидофильные смеси. Кисломолочные продукты яв­ляются традиционными в лечебном питании детей 1-го года жизни (кефир, простокваша, «Биолакт-1», «Биолакт-2», «Балдырган», «Нари-не», «Мацони», ацидофильно-дрожжевое, пропионово-ацидофильное молоко и др.). В последние годы в диететике грудных детей находят все более широкое применение сухие и жидкие адаптированные кисло­молочные продукты (ацидофильные смеси «Малютка» и «Малыш», «Виталакт кисломолочный», «Балбобек»).

Метки: выпечка, изделие, полуфабрикат

Системность

Получаемая система условных связей отличается жесткой фиксацией развертывания в пространстве и во времени взаимодействия нервных процессов. Именно такое представление о системности сложилось у И. П. Павлова (Павловские среды, 19496, с. 382); оно сохраняется и до сих пор.
Анализируя свойства систем временных связей, формируемых у детей, мы пришли к убеждению, что они очень варьируют в зависимости от условий, в которых происходит образование системности. Особое внимание было уделено вопросам о влиянии количества повторений системы (ее «задолбленности») и роли обратных временных связей. Работа по выяснению особенностей систем временных связей, получаемых при постепенной и экстренной выработке (Кольцова, 1976а), заключалась в следующем. Детям трех возрастных групп (3—4, 4—5, 5—6 лет) предлагалось сложить квадрат из четырех более мелких деталей — маленьких квадратов, прямоугольных треугольников, прямоугольников по образцу. Каждый вариант складывания применялся на протяжении пяти опытных дней и хорошо упрочивался. Далее дети должны были сложить из тех же деталей новые фигуры: домик, лодку, шляпу. Двигательные реакции детей регистрировались с помощью пантографа, что позволяло определять амплитуду движений, их паттерны. При обработке полученных данных была произведена суперпозиция ки-мограмм по каждой возрастной группе и те линии, которые повторялись не менее чем в десяти кривых из 15, были оставлены, остальные отброшены. Отчетливо виден большой размах движений у детей младшей группы и тенденция к уменьшению амплитуды движений у более старших.

В опытах с экстренной выработкой нового двигательного стереотипа выяснилось, что дети младшей группы не могли справиться с заданием — смотрели на образец (домик или лодку) и складывали опять квадрат; дети в возрасте около 5 лет более или менее успешно выполняли задание, но интересно то, что, хотя теперь фигура складывалась из двух деталей, дети производили заученные ранее четыре движения, как во время складывания квадрата.

Диета Джиордано-Джиованнетти

В случае гиперазотемии и других проявлений почечной недоста­точности рекомендуется диета Джиордано-Джиованнетти. По показаниям назначают препараты витамина D2, кальция, алю­миния (альмагель), при недостаточном противоацидотическом действии диеты № 7 показаны дополнительные средства (натрия бикарбонат и др.). Поскольку для врожденной патологии почек типа олигонефронии и нефронофтиза характерна полидипсия, жидкость не ограничива­ют во избежание дегидратации.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является неблаго­приятным исходом приобретенных и врожденных болезней почек и мочевыводящих путей. Для ХПН характерны гиперазотемия, нарушения водно-электролитного обмена, ацидоз, остеопатии или остеодистрофии. В соответствии с указанными проявлениями и наличием артериальной гипертензии диетотерапия ХПН должна оказывать противоазотемическое и противоацидотическое действие, корригировать гипер- и гипока-лиемию, гипокальциемию и другие обменные нарушения.
Количество белка в диете подлежит ограничению в зависимости от степени выраженности почечной недостаточности. По мнению большин­ства нефрологов, низкобелковое питание (20-25 г) обеспечивает азо­тистое равновесие и предупреждает тканевый распад у больных ХПН.
В 1964-1968 гг. Giordano и Giovannetti доказали возможность применения при ХПН достаточной по энергетической ценности низко­белковой диеты, но с необходимым количеством полноценного белка (0,3-0,4 г/кг). В рацион входили яйца, овощи, фрукты, жиры, крах­мал, сахар, мед, безбелковый хлеб и макаронные изделия. Указанная диета способствовала уменьшению белкового катаболизма, снижению азотемии, нормализации водно-электролитного обмена.
В» многих странах мира были разработаны модификации диеты Джиордано-Джиованнетти исходя из национальных особенностей пи­тания; в частности манчестерская (G. Berlyne, 1966), американская (J. Kopple, 1968; Е. Lonergane, 1968). В Польше была создана карто­фельная диета (А. В. Габриелович, Я. С. Хлебовский, 1966). В нашей стране также широко применяются низкобелковые диеты (Э. А. Крыло­ва, 1968; А. П. Полищук, 1968; И. А. Пронченко, 1968; А. Я. Ярошевскии, 1969; А. Ф. Долгодворов, 1976; Ю. Ф. Куликов, 1972).

Метки: алюминий, препарат, средство

Дозировка этаперазина

Средняя суточная доза препарата для больных, впервые получающих нейролептики, редко превышает 60 мг; у больных с хроническим течением заболевания она может достигать 100-150 мг, в особо резистентных случаях – 250-300 мг. Есть сообщения о применении этаперазина в суточной дозе 400-700 мг. В целом при установлении оптимальных доз этаперазина следует учитывать соображения, изложенные при описании трифтазина. Френолон (метофеназин) занимает особое положение в ряду других пиперазиновых фенотиазинов. Своеобразие психофармакологических свойств препарата выражается в почти полном отсутствии собственно нейролептических свойств за счет выраженности стимулирующего, активизирующего эффекта в собственно психотропном действии при наиболее слабом из всех антипсихотиков общем антипсихотическом влиянии и избирательном воздействии на состояния заторможенности. Для собственно психотропного действия френолона по сравнению с другими нейролептическими средствами наиболее характерен своеобразный стимулирующий эффект, сочетающийся с относительно слабым и мягким седативно-транквилизирующим и антипсихотическим действием. В каждой из указанных сторон действия френолона обнаружены как общие черты, для всех производных фенотиазинового ряда, так и индивидуальные особенности. Седативное действие френолона в отличие от алифатических производных фенотиазина, в первую очередь аминазина, характеризуется мягкостью и значительно меньшей выраженностью. Оно скорее сходно с успокаивающим действием транквилизаторов. В целом воздействие френолона не сопровождается свойственными аминазину вялостью, подавленностью, сомнолентностью, физической слабостью, а наоборот, приводит к субъективному улучшению самочувствия больных, появляются бодрость, доступность, приветливость, настроение становится ровным, больной успокаивается, но не становится заторможенным.

Строение и функции организма

Деятельность организма и его органов зависит от изменений обмена веществ с внешним миром и от изменений обмена веществ, происходящих в работающих органах.

Между функцией органа и его формой (строением) имеется неразрывная связь. Возникающее при осуществлении функции изменение обмена веществ в данном органе в процессе исторического и ‘индивидуального развития определяет его рост и развитие. Следовательно, ведущая роль в единстве формы и функции принадлежит функции.

Так как строение и функции организма соответствуют его жизни, то, изменяя условия жизни, можно оказывать направленное воздействие на умственное и физическое развитие организма. Изменяя обмен веществ посредством трудового обучения и воспитания, рациональной организации питания, упражнения определенных функций организма, можно изменять физическое развитие и психическую деятельность головного мозга и обеспечить приобретение новых свойств и способностей, так как ведущее значение имеет функция. Именно поэтому производительный труд и физические упражнения имеют исключительное значение для физического развития. Изменения функций при труде и физических упражнениях приводят к изменениям строения организма, его структуры (скелета, скелетных мышц, внутренних органов).
Естественно, что различные виды труда и физических упражнений, разные виды спорта неодинаково воздействуют на физическое развитие, на приобретение новых физических способностей, новых двигательных навыков.
Огромное значение для физического развития имеет тренировка — многократно совершаемые трудовые и физические упражнения с постепенным их усложнением или мышечная работа с постепенно увеличивающейся нагрузкой, приводящая к совершенствованию организма и повышению его работоспособности.
Так как тренировка в первую очередь совершенствует функции органов чувств и нервной системы, то она имеет значение не только для физического, но и для эстетического и умственного развития.
Животные только приспосабливаются к природе, изменяют природу только в силу своего присутствия, а перестраивать природу, как это делает человек, они не могут.