В этом месяце начинаем перед едой давать ребенку пюре из овощей; иногда однако врач может порекомендовать овощной суп. Как приготовлять пюре из овощей? – Прежде всего овощи необходимо вымыть; перебрать листик за листиком и вымыть в холодной воде под краном. Морковь или картофель, а также другие овощи, вымывайте под струей питьевой воды жесткой щеткой. Вымытые овощи мелко нарежем и поставим тушить. Достаточно одной – двух ложек нарезанных овощей, позднее к этому прибавятся другие их виды. Тушить овощи, прибавив к ним немного воды и масла, нужно до тех пор, пока не станут мягкими. Следите, чтобы не пригорели. Не думайте, что ребенок этого не узнает. Этим бы вы вызвали у ребенка полное отвращение к новой еде. Пища должна быть приготовлена особенно аппетитно. Как только овощи будут готовы, протрем их через мелкое волосяное сито. Детям давайте только протертые через сито овощи, а грубые части оставляйте для супа взрослых. В овощи нельзя прибавлять очищенной соды, что некоторые хозяйки делают для ускорения варки и для сохранения цвета овощей. Пюре из овощей для густоты заправим одной чайной ложечкой заправки на масле и прибавим по вкусу сахару, если это нужно для облегчения кормления. В период, когда нет свежих овощей, можем пользоваться сухими (правильнее, лишенные воды). У нас их изготовляют очень высокого качества. Можно также использовать мороженые овощи. Отказывается ваш ребенок от овощей? Возможно, что ребенок их выплевывает. Это еще не рвота! Не бойтесь этого. Это он делает с непривычки. Однако очень будьте осторожны и хорошенько просматривайте еду! Не подгорела ли зелень? Не улучшить ли вкус прибавкой сахара? Если вы убедились, что все в порядке, давайте пюре терпеливо и на следующий день. Будьте спокойны, веселы и твердо настаивайте на своем. Не делайте шума. Чем больше будете принуждать ребенка, тем скорее вызовете в нем представление, что новая еда что-то очень неприятное. Новые блюда вводите не торопясь, постепенно, без раздражения и нервирования ребенка.
Метки:
новая еда,
пюре,
сахар
Можем только подчеркнуть необходимость следовать точно указаниям врача. Он скажет вам точно, как вы должны поступать. Часто от мелочей зависит, чтобы ребенок вырос здоровым и не ощущал бы на себе в течение всей своей жизни последствия того, что не был вскормлен материнским молоком. Наше государство заботится о том, чтобы каждой женщине-матери была оказана наилучшим образом помощь в уходе за ребенком во все периоды его жизни. До года – это детская консультация, детская амбулатория при районном и областном лечебно-профилактическом объединении, детское отделение в каждой районной больнице и в больницах для новорожденных. В снижении младенческой смертности большую заслугу и имеют больницы для новорожденных. В настоящее время у нас в республике создана целая сеть больниц для новорожденных и недалеко то время, когда они будут в каждой области. Первая забота этих больниц – это забота о ребенке до конца первого месяца его жизни. Этот период наиболее опасный, на него падает наибольшая смертность. Этим, однако, не исчерпывается вся деятельность этих больниц. Это учреждение заботится также о нуждающихся в помощи детях до конца первого года их жизни: 1. Изолирует детей, которым грозит заражение туберкулезом, и заботится о них. Хотя противотуберкулезная прививка и охраняет детей, но здесь речь идет о тех, которым непосредственно угрожает заражение туберкулезом дома. 2. Лечит грудных детей, страдающих расстройством пищеварения, у которых в особенности неудовлетворительные бытовые и гигиенические условия. Заботится о недоношенных детях, слабых от рождения, а также о двойнях и тройнях. 3. Заботится о грудных детях, которые долечиваются после какой-нибудь болезни, до полного их выздоровления. 4. Заботится о грудных детях больных матерей, особенно трудящихся, а также матерей, у которых нет собственной квартиры и т. д.
Метки:
грудной ребенок,
детская консультация,
охрана
Если речь идет о смешанном кормлении, взвесьте ребенка перед и после кормления грудью, чтобы определить, сколько ребенок выпил; врач вам скажет, сколько вы должны добавить искусственного питания. На третьем месяце для ребенка в среднем в день требуется питание в размере от одной шестой до одной седьмой его веса. Например: ребенку 10 недель и он весит 5500 гр. Следовательно средняя его потребность ровна 5500 : 6 = 916 или 5500 : 7 = 785 грамм, в закругленных цифрах 800-900 грамм пищи в день. Это количество разделим затем на 6 (или 7) частей по числу дневных кормлений и получим количество, необходимое для одного раза. В данном случае если будет меньшее количество – 800: 6 == 130 грамм, при 900 : 6 = = 150 грамм на один прием. Если кормите 7 раз в сутки, тогда 800 : 7 = = приблизительно 110 грамм или 900 : 7 = приблизительно 130 грамм на один раз. Но не больше, в противном случае вы перекормите ребенка, а тем самым можете подвергнуть его всем опасностям, которые связаны с перекармливанием. Кормление протекает по-прежнему с 2 часовым перерывом При наливании молока в детские бутылочки для кормления мы считаем 1 грамм равным 1 миллилитру, поэтому в бутылочку, деления которой указывают миллилитры (от 0 до 250), нальем 130 мл, что будет приблизительно отвечать 130 гр. Лучше наливать меньше, так как приготовленное таким образом молоко тяжелее воды, кубический сантиметр которой весит точно 1 грамм. Искусственное питание толкает к перекармливанию, а это вызывает желудочные и кишечные расстройства. Поэтому следует быть осторожным. Перед кормлением мы должны нагреть нужное нам количество молока и отвара, влить его в бутылочку и надеть прокипяченную соску, в которой нужно раскаленной иглой средней величины сделать прокол. Слишком малое отверстие утомляет ребенка, большое ведет к тому, что в рот ребенка попадает большая струя молока и ребенок захлебывается.
Метки:
граммы,
отверстие,
перекармливание
Сырое, не кипяченное молоко и вода из плохого колодца или водопровода могут содержать возбудителей инфекций и вызывать болезнь. Также и мухи являются носителями инфекций. Они переносят миллионы возбудителей. Вашему ребенку в этом возрасте угрожают больше всего насморк и кашель, воспаление легких, катар кишок, коклюш и ветрянка. Предупреждать болезнь легче, чем ее лечить. Предупреждать заразную болезнь у своего ребенка вы можете в значительной степени сами, а именно тем, что будете его охранять от соприкосновения с лицами, которые могут переносить инфекцию. Это значит, что вы не будете возить ребенка в многолюдные места, по улицам, в места экскурсий, на переполненные детские площадки и в парк, и что не будете их водить к людям определенно больным. Никому, кроме отца и ближайших здоровых родственников, не разрешайте брать ребенка на руки, нянчить его и особенно целовать. Для ребенка имейте всегда при себе отдельный платок или пеленки, если у него насморк или хотите ему вытереть личико. Никогда не пользуйтесь чужим платком, даже и своим! Не кормите также ребенка своей ложкой и не разрешайте и ему это делать. Но допускайте, чтобы мухи садились на еду! Если вам кажется, что ребенок какой-то странный, уложите его и посоветуйтесь с врачом. Раздумывать много незачем, а то можно и опоздать. До тех пор, пока ребенка не покажете врачу, давайте ему только теплый чай с сахаром. Ребенок постепенно становится все более и более живым, а потому во время прогулки он уже не лежит в коляске хорошо укутанным от холода, как это было раньше. Поэтому мы должны приобрести для ребенка пальтецо, которое будет одевать поверх одежды, которую он до сих пор носил. Следовательно, ребенка теперь нужно одевать так: пеленочные штанишки, рубашечку и кофточку, штаны – чулки, шерстяной свитерок, а поверх всего этого настоящее длинное пальто! Если очень холодно, посадите ребенка в меховой мешок. Бойкий ребенок, начинающий ползать, очень любознателен и все хватает, в результате чего могут произойти разные несчастья. В сущности сам ребенок будет в том не виноват, а тот, кто обязан был наблюдать за ним и не уделял ребенку достаточного внимания. Большинство несчастий можно было бы предотвратить, если бы люди больше думали о том, что и как надо делать для избегания несчастных случаев.
Метки:
мухи,
профилактика,
свитер
Кора головного мозга руководит течением всех процессов в теле человека и ее руководящая роль должна сказываться и во время родов. Российские научные работники указывают на то, что женщина во время родов недостаточно активна, она как бы оторвана от явлений окружающей среды. Роды протекают при наличии взаимосвязей между корой головного мозга и ниже лежащими областями нервной системы. Боязнь боли значительно снижает деятельность коры головного мозга и позволяет усилиться деятельности подкорковых областей – более низких центров нервной системы. Раздражения, исходящие из матки, попадают в кору, которая как бы парализована; при таком состоянии коры поступающие сюда импульсы превращаются в ощущение боли. Наблюдения, сделанные в родильных домах, указывают на то, что нормальное течение родов и спокойствие женщины зависят в значительной степени от уверенности в благоприятном исходе родов, а также от внимательного и ласкового отношения к ней окружающих ее медицинских работников. И наоборот, страх перед родами, ожидание боли и плохого исхода родов, недоверие к персоналу, неприветливое отношение медицинских работников, – все это создает неблагоприятную атмосферу для течения родов и обуславливает более сильное ощущение боли. Наши врачи все лучше и лучше овладевают техникой безболезненных родов, так что можно ожидать, что у нас будут появляться на свет дети, не заставив ни разу крикнуть от боли своих матерей. Не бойтесь высказать своего мнения, если в вашем родильном доме не уделено внимания психопрофилактике. Для этого, между прочим, имеется «книга отзывов и пожеланий». А почему бы туда не записать и свой отзыв? В женской консультации женщина узнает, где она может или где она должна рожать: на дому или в родильном доме. Уже до этого момента она общается со своей акушеркой, с которой и должна договориться о всех приготовлениях. Акушерка явится по первому зову. В случае надобности позовет врача или устроит отправку в родильный дом. Понятно, что и врач тоже обязан в случае вызова явиться к роженице. Так как роды являются серьезным делом не только для самой женщины, но и для всей семьи, а в переносном смысле и для всего народа, органы государственного здравоохранения заботятся о том, чтобы течение родов было безукоризненным. Ведется обучение акушерок и врачей. Им даются служебные инструкции и контролируется их осуществление. Эти своп обязанности врач и акушерка исполняют охотно и добросовестно, необходимо только, чтобы граждане шли им навстречу и слушались их советов. Эти советы проверены тысячу раз на опыте, так что за них можно ручаться. Как только появится один из следующих признаков: 1. Начинаются родовые схватки, 2. отойдут плодные воды, 3. отойдет кровавая слизь,
Метки:
импульсы,
слизь,
телефон
Слишком добросовестная женщина думает, что должна быть у своего ребенка каждую минуту. Не позволяет себе наименьшего отдыха. Этим она не приносит пользы ни себе, ни ребенку! Кратковременная перемена и временный отдых поможет вам сохранить свежесть, здоровье и чувство удовлетворения. Женщины иногда перегибают в другую сторону. Не могут дождаться того, в чем им было отказано во время беременности – танцы, спорт, излишнее хождение по гостям. Этим они достигнут однако убыли молока и отвращения ребенка, который не переносит табачного дыма, которым пропитана ваша одежда. Мать также может занести на своего ребенка снаружи и от встречных инфекцию. Поэтому спокойно предоставьте эти развлечения другим. Будете удивлены, как вы мало потеряли и сохраните значительно дольше жизненную свежесть. Хорошая книга, концерт, театр, а главное спокойная прогулка на свежем воздухе вас наилучшим образом подготовят к дальнейшей работе. Поделитесь своими затруднениями в консультации с сестрой или врачом. Затруднения мешают вашей поправке и вредят здоровому развитию ребенка. Консультация вам даст совет или направит вас в соответствующее учреждение по охране. Ваше питание организовывается, как и во время беременности, в интересах и ребенка и вас. Совершенно достаточно принимать питательную пищу три раза в день, в состав которой должны входить овощи (главным образом такие, которые употребляются в сыром виде), приблизительно пол-литра молока (в это количество засчитывается и то, которое использовано при варке, и то, которое выпьете), яйца, свежие фрукты, житный хлеб, печенье. Это основной фундамент вашего питания. Что потребуется помимо этого, скажет вам врач. Возможно, что будет полезен рыбий жир, возможно прибавка кальция или соответствующая пища против запоров! Ваша пища должна заключать в себе много блюд богатых кальцием. Вы и ребенок в нем нуждаетесь для сохранения и построения здоровых костей и зубов. Сюда относится молоко, молочные продукты, цветная капуста. Далее вам необходимы витамины. Вы встречаете приятельницу и рассказываете ей об общей знакомой: «Представь себе, я ее не узнала! Она так страшно … ну . . . «растолстела»! Это комплимент? – Вряд ли, хотя нет ничего прекраснее чем быть матерью. Но обабиться, это значит пополнеть, облениться, а это ведь некрасиво.
Метки:
лень,
свежесть,
спорт
При этом будет установлено: основательно ли сократилась матка, приняла ли правильное положение, не снижено ли влагалище, не угрожает ли выпадение. Там более, если роды были более тяжелыми, при которых были наложены швы; затем надо установить, как идет заживление швов, как зарубцовывается разрыв. Точно также продолжающиеся выделения послеродового периода требуют совета врача. Если врач установит, что состояние вашего здоровья нормальное, можете себя посвятить материнству и своей работе с твердым сознанием, что вы здоровы и что вы предупредили возможное развитие ряда женских осложнений, которые раньше так часто встречались. Правительство обеспечило всем женщинам бесплатную профилактическую помощь в послеродовом периоде, осмотр всех женских органов, органов пищеварения и выделения, профилактику заболеваний в послеродовой период, профилактику бесплодности. Посещение акушерки, соцработников и детских сестер тоже бесплатны. Как во время беременности, так и после родов, кормящая мать должна чаще ходить к зубному врачу. Хотя кормление грудью не предъявляет столь больших требований к запасам кальция матери, как при беременности, но при всем этом требование это велико и у некоторых лиц может вызвать большую склонность к порче зубов. Обыкновенно вы ходите к зубному врачу дважды в год. Теперь, во время кормления грудью, сходите на втором месяце после родов, а затем опять через четверть года. Возможно, что врач не найдет и самой маленькой порчи или обнаружит начало ее. Лечение зубов будет быстрым, менее болезненным, иногда сохранит зуб, находящийся под угрозой. Главное однако, вы предупредите возможность нанести вред своему здоровью. Ребенок хочет, чтобы у него была здоровая мать со свежим дыханием из вполне здорового рта. Ощущение тоски, утомления или апатии. Все эти ощущения появляются и у самых добросовестных матерей, которые ничего другого не знают, кроме заботы о детях, которые все время вертятся возле ребенка, днем и ночью ухаживают за ним, не дают себя заменить ни мужу, ни бабушке, не знают дороги из дому без ребенка в коляске. Физическая утомляемость и заботы о ребенке оказывают свое влияние на центральную нервную систему.
Метки:
апатия,
тоска,
угроза
В большинстве секционных случаев со стороны центральной и периферической нервной системы не было отмечено никаких существенных изменений. В мышцах, наряду с дегенеративными явлениями в виде стушеванности поперечной исчерченности, разнокалиберное и неодинаковой окрашиваемое мышечных волокон, атрофических ядер и др., весьма часто отмечалось наличие очагов с выраженной клеточной инфильтрацией. Последняя состоит главным образом из лимфоцитов и лимфоидных элементов. Основную роль в этиологии заболевания играют нарушения процессов мышечного обмена. Описан ряд случаев миастении, наступающей в результате различных инфекций. Особенно часто миасте-нический симптомокомплекс, нередко с положительной миастенической реакцией, описывался при эпидемическом энцефалите. Однако часто не удается установить внешнюю причину возникновения этого заболевания. Несомненно, что при миастении нарушены условия восстановления возбудимости мышцы. Возникновение же лимфоидных узелков, рассеянных в мышцах, приходится считать реакцией на нарушение местного обмена. За последнее время в патогенезе миастении большое значение стали приписывать биохимическим нарушениям. Ацетилхолин в норме с известной скоростью разрушается холинестеразой, находящейся в крови и тканях организма. У больных миастенией обнаружена повышенная активность холинестеразы, вследствие чего ацетилхолин быстро подвергается деструкции, проведение импульса по двигательному нерву и переход его на мышцу значительно затрудняются или даже вообще не могут совершаться. С этой точки зрения миастения является противоположностью миотонии. При миотонии активность холинестеразы понижена и требуется многократное сокращение мышцы, чтобы она повысилась до нормы. При миастении активность холинэстеразы повышена, и повторные сокращения делают ее избыточной. Течение заболевания имеет преимущественно ремиттирующий характер. Колебания в интенсивности процесса-от состояния почти полного здоровья до резко выраженных миастенических проявлений-могут наблюдаться даже в течение дня. Наилучшее состояние больных наблюдается утром, наихудшее к вечеру. Наряду с этими кратковременными ремиссиями, могут наблюдаться и более длительные-от нескольких месяцев до нескольких лет. Случаи с выраженной прогредиентпостыо и отсутствием или укороченностыо ремиссий сравнительно редки. В большинстве случаев заболевание наблюдается в молодом и среднем возрасте (от 14 до 40 лет); длительность его-от 3 до 20 лет. Диагноз заболевания ставится на основании наличия колеблющейся патологической утомляемости мышц, ремиттирующего течения, наличия миастенической реакции и полной сохранности основных функций нервной системы. Эти особенности, а также отсутствие ограниченных мышечных атрофии с реакцией. Перерождения делают диагноз нетрудным.
Метки:
инфильтрация,
лимфоциты,
элементы
1. Правильно ли вы питаетесь? 2. Достаточно ли вы отдыхаете? Занимаетесь ли вы гимнастикой на свежем воздухе? 3. Заботитесь ли вы о стуле, нормально ли вы мочитесь? 4. С радостью ли думаете о ребенке, и не питаете ли к нему отвращения, злобы, нерасположения, не тоскуете ли вы и не испытываете ли какого-либо страха? Посоветуйтесь с мужем. Поезжайте куда-нибудь, хотя бы на несколько дней, и постарайтесь наладить вашу жизнь в соответствии с выше приведенными указаниями. В большинстве случаев это избавит вас от неприятных явлений, или, по крайней мере, облегчит их. Тошнота и рвота характерны для беременности, не должны однако сопровождать каждую беременность и наблюдаться у каждой женщины. Чувствительность грудных желез очень скоро повышается. Иногда у женщины появляется чувство напряжения, зуда, даже боли. Грудные железы увеличиваются. Участок кожи вокруг соска становится более темно окрашенным, а маленькие железки вокруг соска выступают рельефнее. Более отчетливо становятся видны жилки. Соски тоже увеличиваются. Иногда из них при надавливании появляется желтоватая жидкость, так называемое молозиво. У первобеременной женщины появление молозива является важным признаком – беременность в данном случае является весьма вероятной. Зато у женщины, которая уже рожала, этот признак не имеет никакого значения. У кормивших грудью молозиво может выделяться в течение нескольких лет, а то и постоянно. Изменения грудных желез наступают на втором и третьем месяце. На пятом месяце соски уже должны быть хорошо развитыми. В связи с увеличением желез растет их вес. Если о них не заботиться, то кожа их будет растягиваться и они будут отвисшими. До некоторой степени этому можно воспрепятствовать, пользуясь хорошими лифчиками. Лифчик равномерно распределяет вес грудей на плечи и всю грудную клетку.
Метки:
грудь,
лифчик,
питание
Не забывайте однако проветривать помещение, так как ребенок нуждается в свежем воздухе! Там, где позволяют условия, лучше всего поместить ребенка в сильно нагретую, специально для него предназначенную комнату. Температура в комнате должна равняться 25-30° Ц (в зависимости от указаний врача). Одновременно следует заботиться о достаточной влажности воздуха (60%), чтобы у ребенка не высыхали слизистые оболочки и чтобы не было других каких-нибудь неблагоприятных признаков, обусловленных сухим воздухом. Необходимая влажность достигается путем развешивания мокрых полотенец (пеленок), испарением воды из кастрюль, тазов и т. п. В достаточно теплых и влажных помещениях нет необходимости класть в постель ребенка горячие бутылки, не надо создавать и особой, описываемой далее крытой кровати. При перевозке ребенка из медучреждения домой или наоборот, необходимо специально позаботиться о том, чтобы ребенок не умер от потери тепла. В каждом учреждении для недоношенных детей имеется автомобиль с инкубатором. Если нельзя ждать, а также в особых случаях можно использовать корзину для белья. На дно корзины положим одеяло, а поверх одеяло чистую простыню. Затем положим завернутого в конверт и теплый мешок ребенка, поставим вокруг него горячие бутылки. Голову легко прикроем пеленками (на определенном расстоянии от лица, чтобы ребенок не задохнулся от недостатка воздуха), остальную часть тела прикроем легкой перинкой! При перевозке действуйте быстро и осторожно! В больницах для грудных детей имеются специальные инкубаторы для перевозки недоношенных детей; они обслуживают территорию с радиусом до 40 км. Так как температура недоношенного ребенка имеет очень важное значение, не удивительно, что мы все время должны ее контролировать. Сначала (в первые дни) мы ее должны измерять и днем и ночью, через каждые 6 часов, т. е. четыре раза в сутки. Позже, когда вес ребенка достигнет двух с половиной килограммов, температуру ребенка можно измерять два раза в день, утром и вечером.
Метки:
контроль,
пеленки,
темперратура
