Анатомо-физиологические особенности новорожденного
При заболеваниях отдельных органов значительно уменьшается склонность к диффузным реакциям, в результате чего некоторые заболевания (воспаление легких, заболевания желудочно-кишечного тракта и др.) протекают так же, как и у взрослых. В этом периоде и особенно в дошкольном чаще встречаются заболевания, в патогенезе которых большую роль играет аллергия (бронхиальная астма, ревматизм, крапивница и др.). Значительно чаще встречаются острые детские инфекции, возрастает возможность инфицирования и заболевания туберкулезом, полиомиелитом.Период отрочества (от 7 до 15-16 лет) разделяется также на два периода: а) младший школьный возраст (от 7 до 11 -12 лет) и б) средний школьный возраст или препубертатный (от 11 -12 до 15-16 лет). У детей младшего школьного возраста многие органы достигают полного развития. Заканчивается и морфологическая дифференцировка клеток коры головного мозга и проводящих путей. В препубертатном периоде появляются вторичные половые признаки, повышается роль гормонов половых желез, щитовидной железы и мозгового придатка; заметно ослабевает функция зобной железы. У детей этого возраста часто наблюдаются ясно выраженные формы эндокринных дисфункций. Увеличивается частота ревматизма, заболеваний сердца, нервной системы и т. д.
Период полового созревания (пубертатный период, старший школьный возраст). У девочек период полового созревания начинается с 13-14 лет и заканчивается к
18 годам, у мальчиков он начинается с 15-16 лет и заканчивается к 19-20 годам. Для этого возраста особенно характерны сдвиги со стороны эндокринной системы: заканчивается развитие вторичных половых признаков, выявляется достаточная функциональная зрелость полового аппарата. Во взаимодействии желез внутренней секреции происходят весьма существенные сдвиги: гормоны половых желез несколько подавляют влияние щитовидной железы (которое усилилось к концу препубертатного возраста); повышается влияние гормонов надпочечников и островкового аппарата поджелудочной железы. Прекращается функция зобной железы, она атрофируется. Из заболеваний учащаются функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы и психоневрозы, выявляются отклонения со стороны полового созревания. Реже наблюдаются острые детские инфекции, сравнительно часто имеет место обострение туберкулеза. Клиника большинства заболеваний такая же, как и у взрослых.
Метки: результат, реакция, склонность
Начну с основного вопроса: что такое физическое воспитание? Мы хорошо знаем его цели. Но какова область физического воспитания? Она, конечно, не замкнута, не ограничена телом. И теоретики и практики физического воспитания настойчиво подчеркивают огромное значение правильно поставленного физического воспитания для всестороннего развития ребенка. Путем разумного физического воспитания мы насаждаем культуру тела, уважение к нему в глубокой уверенности, что с культурой тела связана культура личности, ее поведение. Но если это так, то ясно, что область физического воспитания, имеющиеся в ней пути и задачи гораздо шире, чем обычно представляют. Утренняя гимнастика, занятия по физкультуре, воспитание гигиенических навыков, гигиена обстановки – все это элементы физического воспитания, видимые, ясно очерченные, но они не исчерпывают всей его области.Есть одна сторона, значение которой подчеркивается недостаточно, между тем как она, на мой взгляд, составляет основу, необходимую предпосылку правильного физического воспитания ребенка. Это – здоровая атмосфера, которая должна проникать во все поры жизни ребенка, наполняя ее бодростью и заражая его жизнерадостностью. Эта здоровая атмосфера в значительной мере создается правильным поведением воспитателя, его разумным уходом за ребенком, всей его личностью. Если воспитательница входит в круг детей с грустью на челе и с меланхолией в движениях – это плохое физическое воспитание, хотя бы зарядка и физкультурные упражнения добросовестно выполнялись. Не надо требовать от воспитателя шумного веселья, раскатистого смеха, но успех всей его работы и в особенности работы по физическому воспитанию связан с радостным восприятием жизни во всех ее многообразных проявлениях и твердой, спокойной уверенностью в своих силах. Педагог должен осознать огромное плодотворное значение жизненного оптимизма для воспитательной работы и культивировать его в себе.
Значительно реже в настоящее время встречается второй вариант течения сепсиса у детей периода новорожденное и первых месяцев после рождения. При этом заболевание характеризуется острым началом, лихорадочной реакцией различного характера и разной продолжительности, значительным снижением массы, стойким снижением пищевого рефлекса, значительным нарушением физиологических отправлений, развитием токсикоза и эксикоза с последующей выраженной гипотрофией, быстрым присоединением пневмонии, отита, энтерита в первые дни начавшегося заболевания, значительной анемией, лейкоцитозом нейтрофильного характера, увеличенной СОЭ.Особенностью этой формы сепсиса является повышенная склонность к развитию местных очагов воспаления с бурным течением. К ним относятся некрозы кожи и подкожной клетчатки самой различной локализации, обширные флегмоны, парапроктиты, гнойные конъюнктивиты с резко выраженными отеками, остеомиелиты и др. В возникновении этих местных очагов воспаления определенное значение имеют свойства возбудителя и прежде всего высокая способность стафилококка вырабатывать гиалуронидазу-фермент, понижающий вязкость тканей, что облегчает возможность их расплавления и ускоряет некроз. При намечающемся выздоровлении местные воспалительные очаги быстро ликвидируются и наступает полное восстановление нарушенных тканей.
У подростков, кроме повыщения порога слуховой чувствительности, наблюдаются понижение систоодического и увеличение диастолического давления, изменения со стороны центральной нервной системы, характеризующиеся увеличением латентного периода зрительно и акустико-моторной реакции, при этом оотмечалось и понижение умственной работоспособности. Наиболее выраженные физиологические сдвиги наблюдались у подростков 15 лет по сравнению с 16-летними подростками. Как видно из приведенных данных,,, в подростковом возрасте разница в 1 год (между 15 и 16 годами) сказывается на разнице в реакции при воздействии производственного шума. Однако имеются и противоположные Данные, устанавливающие отсутствие возрастных различий. Влияние шумового фактора на организим подростка отражается и на показателях заболеваемости подростков.В литературе имеются некоторые данные, характеризующие особую подверженность акустической травме органа слуха учащихся и влияние шумового фактора на умственную работоспособность. Акустические условия «перемены» при наличии шума в 65-81 дБ являлись причинены понижения внимания Учащихся на следующем уроке после воздейтвие на подростков; высокочастотного шума с уровнем интенсивности 95 105 дБ при ширсгжом спектре с преобладанием в основном высоких частот (200, 1000, 16000, 2500, 4000 Гц) проявляется в неблагоприятных сдвигах ряда систем организма – центральной нервной и сердечно-сосудистой системы и особенно слухового анализатора. Так, порогов слуховой чувствительности у подростков начинает появляться уже после 1-го часа работы в шумном цехе и особенно врастает к 3-му часу работу,. В дальнейшем наступает утомление, поскольку не происходит восстановления к следующему рабочему дню слуховой чувствительности. Следовательно, возникают явления хронического слухового утомления, которое проявляется в виде стойкого снижения слуховой чувствительности на протяжении ряда лет как первый сигнал явлений профессиональной тугоухости.Неблагоприятные сдвиги возникают и со стороны сердечно-сосудистой системы в виде снижения артериального давления, т. е. выявляется гипотензивное влияние шумового фактора.
Профессиональная пригодность подростков, страдающих экземой, еще более ограничена и решается в зависимости от характера процесса, локализации и частоты обострений; особенно широкие ограничения должны быть предусмотрены при локализации процесса на кистях. Подросткам, страдающим экземой, противопоказаны работы, связанные с нервно-эмоциональным напряжением в неблагоприятных метеорологических условиях, в контакте с любыми токсическими и раздражающими кожу веществами, с токами высокого напряжения, а также работы, связанные с загрязнением и увлажнением рук. Возможность обучения в ПТУ для болеющих экземой с локализацией на кистях резко ограничена; они могут осваивать лишь некоторые счетно-канцелярские профессии, оператора счетных машин, оператора почтовой связи, радиооператора, контролера готовой продукции на некоторых производствах, продавца книг, канцелярских товаров, некоторых других промышленных товаров. При локализации экземы не на кистях выбор профессий более широк; подходит обучение мелким слесарно-сборочным профессиям в электронно-радиотехнической промышленности, в полупроводниковом производстве, профессии швейного профиля, торговли. Обучение в техникумах и вузах не противопоказано, за исключением специальностей химической технологии, фармацевтической промышленности, некоторых специальностей технологии товаров широкого потребления и продовольственных продуктов, специальностей металлургии, разработки месторождений полезных ископаемых и др., связанных с воздействием указанных неблагоприятных факторов в процессе производственной практики и последующей работы.Как известно, в пубертатном возрасте, в период полового созревания нередко на коже возникают своеобразные инфильтраты вокруг сальных желез и волосяных фолликулов – acnae Vulgarus. Чаще они появляются у лиц с эндокринными расстройствами, с нарушениями обмена, малокровием, гиповитаминозом, кишечными и другими хроническими интоксикациями, но могут быть и у подростков без упомянутых нарушений на фоне себорейных изменений кожи. Вульгарные угри, как правило, не имеют патологического значения.
Ребенок, став на ноги, стремится к завоеванию пространства, и вместе с тем все больше и больше отрывает он времени покоя в пользу бодрствования. Бюджет его «рабочего дня» растет с каждым месяцем жизни, и если вначале, на самом пороге жизни, он равнялся 4-5 часам, то уже через полгода он возрастает до 9 часов, а к концу первого года достигает 10-11 часов. Для того чтобы дать некоторое представление о том, каким сложным, разнообразным, быстро сменяющимся содержанием наполняется этот бюджет времени активного существования годовалого ребенка, мы приведем в главных чертах отрывок из записи доктора Идельбергера, который в течение часа отмечал все действия и проявления своего одиннадцатимесячного сына.(в час. 10 мин. вечера). Произносит «х-х» от радости, засовывает руку внутрь швейной машины, поднимает с пола коробочку спичек, снова бросает ее, падает плачет, вцепляется в шерсть лежащей на полу шкуры барсука, говорит «вау-вау», хочет встать, делает удивленное лицо, поднимает указательный палец и говорит «э-э», радостно выкрикивает звук «х», хочет взять деревянную кружку для молока, протягивает ручки, чтобы мама взяла его на колени, хочет заглянуть в спальню после того, как оттуда услышал раздавшийся звук, ударяет одной ножкой об пол, смотрит на С. и говорит «бв, бв», жует свои пальцы, хочет взять деревянные игрушки, плачет, указывает на маленький колокольчик и произносит «э» в знак того, что он хотел бы его получить, удивленно смотрит на катящуюся трещотку, хочет ее взять, не хочет брать протягиваемый ему кусок апельсина, отстраняется, хочет, чтобы его подняли с пола, хочет бежать, несколько раз колеблется, есть ли предлагаемый ломтик апельсина, берет и пробует, изображает на лице гримасу от кислого вкуса, просит еще ломтик.
Возражая против этого положения, подробно развиваемого мной в другом месте, Е. И. Тихеева полагает, что эта искусственность, отгороженность от реальной повседневности может быть стерта путем экскурсий или участием детей в труде руководительниц и технического персонала. Экскурсии в природу, в мастерские, не утомительные, ставящие несложные цели, правильно организованные, могут войти как воспитательный элемент и в практику педагогики раннего детства. Но такие экскурсии являются лишь редкими эпизодами и притом эпизодами, которые и сами не лишены искусственности.Точно так же труд взрослых, зрителями которого, а иногда посильными участниками являются маленькие дети, труд, который всегда сосредоточен на детях, однообразен в своих формах и проявлениях, имеет в смысле своего влияния на ребенка некоторые отрицательные стороны. Нужно, чтобы ребенка с колыбели окружала атмосфера подлинной трудовой жизни, чтобы он видел разносторонний труд взрослых, чтобы он постепенно приобщался к их интересам.