Зависимость действия лекарства от состояния организма


Действие самых различных лекарственных средств наиболее эффективно, когда лекарство принимают при патологическом состоянии, т. е. при нарушенной регуляции физиологических функций. Наоборот, в условиях физиологической нормы, т. е. при нормальном состоянии регуляций, организм оказывается более устойчивым к действию фармакологических агентов. Например, жаропонижающие средства в терапевтических дозах действуют лишь при лихорадке, т. е. при нарушении нормального течения процессов терморегуляции. Можно привести, однако, и такие примеры, когда при патологических условиях некоторые лекарственные вещества действуют слабее, чем в норме. Это большей частью относится к случаям, когда вследствие патологического процесса лекарственное вещество не усваивается, не может войти во взаимодействие с живым веществом или быстро разрушается в организме. Так, при поносах или при нарушении всасывающей способности кишечника плохо всасывающиеся препараты, принятые внутрь, могут оказаться недейственными. При патологически повышенном обмене (например, при лихорадке) некоторые вещества, распадающиеся в организме по естественным путям метаболизма, например, алкоголь, оказывают более слабый и кратковременный эффект. Влияние изменений условий внешней среды на действие фармакологических агентов особенно сильно сказывается у животных, стоящих на низких ступенях развития и лишенных регуляторных приспособлений, обеспечивающих точное постоянство внутренней среды организма. Известны чрезвычайные колебания в чувствительности к ядам холоднокровных животных в зависимости от времени года, температуры и других условий внешней среды. Теплокровные животные и, в частности, млекопитающие благодаря более совершенной нервной регуляции обеспечены более постоянной внутренней средой и поэтому отличаются большим постоянством реакций на воздействие фармакологических агентов. У высших животных чувствительность к лекарствам и ядам зависит от внешних условий лишь постольку, поскольку эти условия отражаются на состоянии центральной нервной системы и других регуляторных механизмов. Важное значение для фармакологии имеет тот факт, что на основе действия лекарственных веществ могут образовываться условные рефлексы. Этот факт представляет не только теоретический, но и практический интерес. При многократном приеме какого либо лекарства в одной и той же обстановке и в одних и тех же условиях образуются условные рефлексы, вызывающие сходный с лекарством эффект и усиливающие его действие. Возможность таким образом усилить лечебное действие лекарства должна быть учтена во врачебной практике. Однако было бы ошибкой полагать, что временные корковые связи, образованные на основе действия лекарства, могут полностью заменить действие самого лекарства.

Метки: , ,

Страницы: 1 2