Высыхание суставов
При склеродермии причиной высыхания суставных поверхностей и исчезновения синовиальной жидкости в суставах являются указанные склеротические изменения, которые меняют всю структуру синовиальной оболочки, особенно ее внутреннего клеточно-ворсинчатого слоя. Уменьшение или отсутствие синовиальной жидкости сильно сказывается на суставных хрящах, так как синовиальная жидкость представляет собой единственную питательную среду суставной хрящевой ткани. Эластичность хрящевой ткани и ее упругость связаны с мукополисахари-дом хрящевой ткани и хондроитинсерной кислотой. При отсутствии синовиальной жидкости питание хрящевой ткани нарушается, а в связи с этим деполимеризуется хондроитинсерная кислота. Деполимеризация единственного мукополисахарида основного вещества хрящевой ткани приводит к потере эластичности хряща, и хрящевые пластинки становятся ломкими и быстро изнашиваются. Изменения суставных хрящей и синовиальной оболочки — уплотнение синовия, склероз внутреннего клеточного слоя с потерей ворсинок и синовиальных и тучных клеток, отсутствие гиалуроновой кислоты, своеобразный склероз интимы сосудов с сужением и закупоркой сосудистого просвета, хрупкость и ломкость хрящевых суставных образований — вот те изменения, которые характерны для суставных изменений при склеродермии. Роднан указывает, что в результате всех этих применений возникает околосуставной остеопороз и сужение суставной щели. Попутно следует отметить, что сходные изменения в суставах как проявление возрастной инволюции возникают у людей пожилого возраста. Но при инволюционных изменениях склероз внутреннего клеточного слоя сопровождается метаплазией синовиальных клеток в хрящевые, а гиалинизированные коллагеновые пучки синовиальной оболочки не подвергаются влиянию коллагеназы.
Метки: гиалиноз, коллагеназы, хрящевые дискиСтраницы: 1 2