МамамПапам.ру » выносливость

Лечение комы стрихнином

admin — Tue, 07 Jul 2009 10:19:12 +0000

Общее количество стрихнина до выхода больного из «и стояния комы достигало 800 мл 0,1% раствора и больших количеств; чаще оказывалась достаточной общая доза около 200 мл. В результате такого лечения отмечалось уменьшение частоты смертельных исходов при тяжелых отравлениях и полное выздоровление во многих случаях отравления смертельными дозами. Необходимо подчеркнуть, что для применения этого метода лечения обязательна полная уверенность в том, что кома вызвана именно отравлением барбитуратами. Часто помогает анамнез; косвенным признаком может служить отсутствие судорог после первых инъекций стрихнина. Массивные дозы аналептиков можно применять только при очень тяжелых отравлениях, в случаях средней тяжести выносливость к столь большим дозам возбуждающих средств отсутствует и легко может проявиться их судорожное действие; с момента госпитализации следует одновременно использовать все указанные выше средства широкой терапии отравления барбитуратами; в течение всего времени лечения больной должен находиться под постоянным наблюдением врача. Очень тщательный и квалифицированный уход за больным, частое поворачивание его и протирание кожи необходимы для предупреждения пролежней. Повторное отсасывание (если возможно при помощи электроотсоса) обильно скопившейся в верхних дыхательных путях густой слизи, угрожающей аспирационной пневмонией и углублением аноксии, уход за слизистой рта и носа, обогревание больного, питание его и другие вопросы ухода имеют важнейшее значение при лечении барбитуровой комы, в большой мере определяя прогноз. Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать потерю сознания, порой достигающую степени глубокой комы. При тяжелом алкогольном отравлении произвольные движения отсутствуют, мышечный тонус понижен, нередко возникает рвота и непроизвольное мочеиспускание. Дыхание поверхностное, хриплое, лицо и склеры гиперемированы. На сильные раздражения (укол, вдыхание паров нашатырного спирта) реакция вначале еще сохраняется, но обычно бывает ослабленной. При переходе сопорозного состояния в полную кому наступает полная атония и арефлексия. Сильные раздражения уже не вызывают реакции. Сознание отсутствует полностью.

Частота кормления

admin — Fri, 05 Jun 2009 14:29:04 +0000

Частота кормления. Первое кормление недоношенного новорожденного можно начать через 6-8 и в крайнем случае через 10-12 часов после рождения.А. Ф. Тур рекомендует следующую схему вскармливания в течение первой недели жизни: при первоначальном весе ребенка до 1000 г – 12-15 кормлений за сутки, при весе ребенка от 1000 до 1500 г – 10-12 кормлений за сутки, при весе 1500-2000 г -8-11 кормлений и при весе 2000-2500 г»- 7-8 кормлений. Выяснив индивидуальную выносливость ребенка к пище и установив хорошую переносимость относительно большего количества молока, в дальнейшем детей можно кормить реже.
Количество грудного молока, необходимого недоношенным детям в течение периода новорожденности, можно рассчитать только приблизительно. В течение первых 2 дней жизни дают по 40-60 калорий на 1 кг веса, что составляет для ребенка с весом 1500-2000 г примерно от 80 до 125 мл в сутки. Меньшие количества молока можно дать очень слабым детям, имеющим небольшой вес. В последующие дни количество даваемого молока увеличивается на 2-3 г на прием и, таким образом, уже к 7-8-му дню жизни на 1 кг веса ребенок будет получать до 80-90-100 калорий, а к концу месяца – до 130-150,
Существует формула Роммеля, по которой можно рассчитать количество молока, необходимого недоношенному ребенку первых. 10 дней жизни: *=п+10, где х – количество миллилитров грудного молока, необходимое ребенку на каждые 100 г erq веса, п,- число дней жизни ребенка.
Например, для ребенка’ 6 дней, с весом 1300 г х =Л + 10, = 16,’ 16 X 13 = 208 мл молока.
‘Эта формула дает несколько высокие цифры и поэтому она может иметь только ориентировочное значение.
Для всего первого месяца жизни мы приводим схему вскармливания недоношенных детей с различным первоначальным весом.
2 С 6 до 24 часов.
3 С 0 до 6 часов.
4 Предполагается, что первое кормление ребенок, родившийся в 0 часов 0 минут, получил через 6 часов.
5 Предполагается, что ребенок, родившийся в 0 часов 0 минут, получил первое кормление через 8 часов.
Особенности течения заболеваний у недоношенных детей. У недоношенных, особенно первых месяцев жизни, заболевания протекают своеобразно. Многие заболевания протекают со слабо выраженными симптомами, при нормальной или даже сниженной температуре. Когда у недоношенного ребенка повышается температура, причину ее в первую очередь надо искать в погрешностях ухода – перегревании.

Здоровье ребенка

admin — Thu, 04 Jun 2009 06:05:41 +0000

Что нужно делать и как нужно делать для того, чтобы сохранить и укрепить здоровье ребенка, увеличить его силы и выносливость, повысить его сопротивляемость болезням, таково содержание физического воспитания. Понятно, что в одной беседе я не могу коснуться всех сторон физического воспитания. Остановлюсь на самом главном, упуская подробности и мелочи. Однако я должен здесь же сделать оговорку для того, чтобы больше к этому вопросу не возвращаться. В физическом воспитании внимание к мелочам имеет огромное значение, и пренебрежение к ним может иногда тяжело отозваться на здоровье ребенка. Какие-нибудь ничтожные упущения – чрезмерное укутывание ребенка, грязь на его руках и т. п.- могут вызвать заболевание и сделать бесплодным весь ваш труд.Запомните же это правило: выполняя основные требования физического воспитания, будьте каждый час, каждую минуту внимательны к мелочам.
В чем заключаются главные требования, выполнение которых необходимо для правильной постановки физического воспитания?
Прежде всего поговорим об известном, обыкновенном и постараемся понять важность этого обычного.
Тело ребенка требует заботливого внимания, повседневного ухода в смысле соблюдения правил тщательной чистоты его содержания и всего, что с ним соприкасается: одежды, помещения, игрушек и т. д.
Почему необходимо заботиться о тщательной чистоте ребенка, почему следует вести неустанную борьбу с пылью, грязью? Здесь надо иметь в виду два обстоятельства. Первое – это то, что, как установлено наукой, кожа играет большую роль в жизни организма, а в жизни детского организма, в его кровообращении, дыхании, сохранении теплоты и др. еще большую роль, чем взрослого. Другое обстоятельство – то, что кожа, играющая такую большую роль в жизни, у ребенка более тонка, более нежна, более чувствительна и поэтому более уязвима, чем у взрослого.
Вот в силу этих обстоятельств, в силу значительности и разносторонности роли кожи и ее легкой ранимости, уход за кожей ребенка должен быть особенно тщательным. Только при чистом содержании кожа может выполнять свою важную и ответственную роль. Засорение и загрязнение кожи приводят к ее воспалению, к закупорке имеющихся на ней многочисленных отверстий, через которые выделяются вредные вещества и газы. Далее, вместе с пылью и грязью нередко приносятся те маленькие существа (микробы), которые, проникая с кожи в кровь, вызывают различные заразные болезни.

Здоровье ребенка

admin — Thu, 04 Jun 2009 06:05:41 +0000

Индивидуальные различия

admin — Sat, 09 May 2009 11:22:30 +0000

Соотношение выбора с самооценками позволило найти индивидуальные различия, оказавшиеся характерологически показательными, поскольку результаты проведенного эксперимента совпали с результатом другого эксперимента (на головоломке) и с показателями уверенности, полученными путем длительных наблюдений.
Возможна постановка естественных экспериментов для определения у человека типа нервной деятельности, который, как известно, является физиологической основой темперамента. Могут быть спроектированы экспериментальные ситуации, которые, например, позволили бы сделать выводы по таким вопросам: какова выносливость данного человека к сильным раздражениям, как он себя ведет при столкновении процессов возбуждения и торможения, при смене динамического стереотипа и т. п. Здесь предоставляется широкое поле для объективных исследований.
Естественный эксперимент имеет ряд преимуществ в сравнении с методами наблюдения. Не надо дожидаться, пока изучаемая черта обнаружится в какой-то ситуации, можно создать эту ситуацию, а вместе с тем вызвать проявление исследуемой черты. Например, могут быть организованы игры для изучения смелости и выносливости, инициативности и решительности детей и т. п.
Учителя в повседневной работе применяют некоторые приемы, очень напоминающие естественный эксперимент. Приведем примеры.
Учитель замечает, что у ученика нет должного чувства ответственности, что он не любит и не умеет контролировать себя.
Тогда учитель дает ему ответственную работу лаборанта и следит, как повлияет доверие к ученику на повышение у него чувства ответственности. Если высказываемое доверие пробуждает и развивает чувство ответственности, то это значит, что ученик имел твердо укрепившееся мнение о себе, поддерживаемое плохой репутацией у педагогов, и, не надеясь исправиться, проявлял безответственность.
Ученик, по предположению учителя, очень гордится своими способностями и мало работает. Учитель дает такому ученику особо трудные задания и наблюдает, проявит ли он при этих условиях должную настойчивость.
Метод естественного эксперимента не только не исключает вмешательства в течение изучаемого процесса или в проявления черт характера, но и всегда требует этого вмешательства. Основной вопрос ставится так: как будет действовать человек при разных, хорошо учитываемых условиях и какие черты характера он при этом проявит? Например, что предпочитает ученик: решить за определенное время несколько легких задач или одну, но трудную? В каком порядке он готовит уроки: начиная с трудного или с легкого? В каких случаях данный ученик обращается за помощью?