МамамПапам.ру » темп

Развитие стеноза

admin — Sat, 21 Nov 2009 10:16:06 +0000

Чем медленнее развивается стеноз, чем плавнее нарастают требования, предъявляемые к работе сердечной мышцы, тем больше шансов для полноценной приспособительной замены пострадавшего кровообращения. Об этом говорят не только исследования патологоанатомов, но и наблюдения клиницистов. Как иначе можно объяснить случаи полного излечения от приступов стенокардии при явной картине стенозирую-щего атеросклероза венечных сосудов без образования инфарктов? У одного из наших больных в 60-летнем возрасте была типичная резко выраженная стенокардия напряжения, не позволяющая пройти больше 30-40 шагов медленно, а при ускорении темпа-даже несколько шагов. После 2-месячного постельного режима с постепенной тренировкой и сосудорасширяющей терапией наступило улучшение. Ни клинических, ни электрокардиографических признаков инфаркта обнаружено не было. Через 3 года приступы исчезли совершенно. Больной умер от рака поджелудочной железы в возрасте 80 лет. При патологоанатомическом исследовании выяснилось, что передняя нисходящая ветвь левой коронарной артерии была полностью облитерирована, но без наличия инфаркта. Стенокардия – симптом, встречающийся, как известно, при ряде заболеваний. Однако основной контингент- это больные с атеросклерозом венечных артерий. Динамический, приступообразный характер течения этого заболевания обусловливается следующими причинами. 1. Невозможность адаптационного расширения коронарных артерий при увеличенной потребности миокарда в кислороде. Это увеличение может возникнуть: а) в результате усиления работы сердца при физической нагрузке (типичная стенокардия напряжения) или резком повышении сопротивления (гипертонический криз); б) как следствие сдвига обмена в сердечной мышце в экономически невыгодную сторону под влиянием катехоламинов при симпатикотоническом преобладании (теория Raab).

Сенсомоториум ребенка

admin — Thu, 07 May 2009 06:42:21 +0000

Сенсомоториум ребенка уже в самом раннем периоде развивается ускоренными темпами. По-видимому, биологическая готовность мозга способствует последующей организации всей массы ощущений (извне и изнутри) в единую сенсорно-перцептивную систему.Взаимодействие ребенка со взрослыми членами семьи осуществляется тогда, когда он еще неспособен овладевать миром созданных человеком предметов. Роль основных факторов реализации этого взаимодействия принимают эмоциональные реакции, которые в самом начале отражают степени органического благополучия ребенка и в дальнейшем становятся средством специфически человеческого эмоционального общения и воздействий на других (Г. Валлон).
Постепенно единичные, скудные и чуждые по содержанию образы внешних объектов и своего тела начинают обрастать чувствованиями, отражающими их объективные свойства. Эти чувствования в качестве носите лей объективной информации постепенно заполняю; гностический вакуум внутринервных биологических процессов мозга, подавляя и переводя воздействия послед них в неосознаваемую сферу.
Таким образом, возникают гностические чувства, обогащающие информационным содержанием субъективны образы предметного мира, окружающего ребенка. Образование чувственно-воспринимающей системы у обусловлено мощным стимулирующим воздействием витальных и эмоциональных их потребностей и психофизиологическими механизмами условных временных связей высшей нервной деятельности.
Если в ранней стадии становления сенсориума младенец был крайне беспомощен и находился в полной зависимости от стихийно действующих элементарных й чуждых ему ощущений извне и внутрителесно, то на вершине развитого перцептивного уровня психики ситуаци качественно меняется. Здесь восприятия уже обеспечивают познание предметов как таковых. Ощущения, отражавшие их отдельные, разрозненные друг от друга свойства вещей и явлений, теряют автономность и органически входят в состав целостных предметных восприятий внешних объектов. Гностические чувства, автоматизированно снабжающие единичные образы объектов накопленным чувствен но познавательным опытом, последовательно заполняю1 информационный вакуум ощущений внутринервны: процессов. Теперь уже световое воздействие объективны: вещей на зрительный нерв воспринимается не ка субъективное раздражение зрительного нерва, а на объективная форма вещи, находящейся вне глаз. Здесь уже возникает реальная возможность выделять себя и окружающей среды.
Таким образом, личность уже на данной стадии раз вития получает возможность и относительную свобод; активного управления своим сенсориумом. Этот уровень наблюдается у ребенка уже к 3 годам. Последний превосходит всех антропоидов своим прямохождением, дифференцированной моторикой и речью; тонко реагирует, эмоционально выделяет свою личность, свое Я и стремится показать, на что он способен.
По Э. Торндайку, трехлетний ребенок проделывает уже полпути своего умственного развития. Прейер, Валлон и др. считают трехлетний возраст начальным периодом формирования личности. Однако не следует преувеличивать возможности ребенка данного возраста. Он еще далеко не самостоятелен и недостаточно разумен.

Сила ответных реакций и раздражители

admin — Tue, 21 Apr 2009 11:39:14 +0000

1. Сила ответных реакций соответствует силе раздражителя. Так, на резкий звук или звонок в дверь ребенок отвлекается от игры, бежит к двери; слабый звук может вызвать лишь поворот головы к источнику звука пли взгляд на него. 2. Быстрота реакций ребенка соответствует требованиям окружающей среды. Так, если мы говорим ребенку: «Бежим быстрее через дорогу, пока нет машин», — ребенок подчиняется темпу, который ему предъявляется. 3. Поведение ребенка соответствует его состоянию. Если ребенок голоден, он ест хорошо, если устал — спокойно относится к укладыванию в постель.