МамамПапам.ру » стадии заболевания

Стадии заболевания

admin — Sun, 15 Nov 2009 15:36:55 +0000

При разделении больных по стадиям заболевания были выявлены определенные различия в экскреции катехоламинов и весьма характерная динамика этих изменений. Если в начале заболевания (A стадия) наблюдалось некоторое уменьшение по сравнению со здоровыми детьми экскреции адреналина и норадреналина (это больше касалось норадреналина), то по мере прогрессирования болезни в пределах и особенно на стадии происходило постепенное значительное нарастание экскреции этих веществ выше нормы, причем в большей степени уже за счет норадреналина. Так, экскреция адреналина и норадреналина составила в A стадии соответственно 4,7±0,7 и 9,6±3,2 мкг/сут, в Б стадии —82±2 и 20,4±2,8 мкг/сут, а на стадии — 11,0±2,2 и 32,7±6—832±5,2 мкг/сут. Следовательно, по мере развития гипертонии в указанных пределах отмечалось четкое преобладание симпатического над адреналовым звеном симпатико-адреналовой системы на фоне общего повышения активности последней в целом.
При изучении суточного ритма экскреции катехоламинов у здоровых подростков были выявлены большая активность симпатико-адреналовой системы в дневное время и снижение в ночные часы, что согласуется с данными других авторов (А. В. Меньшиков, 1961, 1966; Э. Ш. Матлина, 1966; М. Д. Сперанский, 1967; А. С. Зутлер, 1968; Karki, 1956; Gerrano et аЦ 1964; Becker, Kreuzer, 1970). Более детальный анализ полученных результатов (отдельно для адреналина и норадреналина) показал, что активность адреналового звена в течение дня у здоровых детей существенно не менялась, в то время как активность симпатического отдела системы (норадреналин) значительно повышалась к концу дня (судя по экскреции норадреналина в порции мочи, собиравшейся с 16 до 20 ч).

Саркома влагалища

admin — Tue, 28 Jul 2009 13:24:39 +0000

Саркома влагалища встречается у детей и взрослых. Это весьма редкое заболевание. У детей саркома бывает полипообразной или гроздевидной формы (ботриоидная саркома), у взрослых – имеет форму узла или плоского инфильтрата. Саркома влагалища у детей отличается исключительной злокачественностью. Характеризуется очень быстрым ростом и склонностью к распаду. Рано прорастает в мочевой пузырь, уретру и шейку матки. Мстастазирует по кровеносным сосудам в легкие, по лимфатическим путям – в регионарные паховые и тазовые лимфатические узлы. Прогноз крайне неблагоприятный. Гистологически у детей различают веретеноклеточные, круглоклеточные и полиморфноклеточные структуры опухолей, у взрослых чаще бывают веретеноклеточные, реже – круглоклеточные саркомы. У взрослых, в отличие от детей, саркома влагалища почти не прорастает в смежные полостные органы (мочевой пузырь и прямую кишку). Чаще образуются метастазы в лимфатических тазовых узлах и отдаленных органах. У детей и взрослых эта опухоль вначале имеет вид узелка. В дальнейшем слизистая влагалища над опухолью изъязвляется, опухоль разрастается и приобретает полипообразный характер, заполняя весь его просвет. К этому времени у детей и взрослых проявляются грязноватые и беспорядочные кровянистые выделения. Боли в животе, пояснице и нижних конечностях, нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки -признаки далеко зашедшей стадии заболевания. Диагностика основывается на данных клинических и морфологических методов исследования. Характерными для саркомы являются полипообразные разрастания во влагалище, весьма хрупкие и кровоточащие при дотрагивании.