МамамПапам.ру » спазмофилия

Лечение спазмофилии и уход при ней

admin — Sat, 13 Jun 2009 14:31:38 +0000

Лечение спазмофилии и уход при ней. Лечение начинается с проведения чайной диеты в течение 8-12 часов с последующим назначением преимущественно углеводной диеты (каши, овощные пюре, чай с сухарями, фруктовые соки). Такая диета и частичное голодание усиливают ацидоз (кислотность) тканей, противодействуя алкалозу (щелочность тканей). В этих же целях ребенку дают внутрь 10% раствор хлористого кальция 3-4 раза по чайной ложке в течение 7-10 дней, затем в течение 2 недель хлористый кальций дают 2-3 раза в день. Рекомендуется также глюконовокислый кальций по 2-3 г несколько раз в день, хлористый аммоний, 1-2% раствор „соляной кислоты.Для прекращения судорог следует применить 1 % раствор хлоралгидрата в клизмах (20-30 мл для детей первого полугодия жизни и 30-60 мл для детей старше 6 месяцев). Действие его наступает обычно через 20-30 минут. Вместо хлоралгидрата можно ввести 10% раствор уретана (10-20 мл детям до 6 месяцев, 20-30 мл во втором полугодии и 30-40 мл после года), который меньше угнетает сердечную деятельность и дыхание, чем хлоралгидрат. Указанные растворы необходимо вводить медленно, подогретыми до 38°. Их вводят в прямую кишку при помощи шприца с мягким катетером. Катетер вводят на глубину 6-8 см. Хорошие результаты при судорогах оказывает и 25% раствор сернокислой магнезии, который вводят внутримышечно из расчета по 0,2 мл на 1 кг веса. При тяжелом приступе ларингоспазма ребенка подносят к окну, делают искусственное дыхание (осторожно, до первого вдоха), впрыскивают сердечные. В ряде случаев удается прекратить припадок ларингоспазма путем введения в рот шпателя и надавливания на корень языка; можно также потянуть ребенка за язычок или брызнуть на него холодной водой. Одновременна с указанными симптоматическими средствами назначается противорахитическое лечение.

Лечение спазмофилии и уход при ней

admin — Sat, 13 Jun 2009 14:31:38 +0000

Лечение спазмофилии и уход при ней

admin — Sat, 13 Jun 2009 14:31:38 +0000

Лечение спазмофилии и уход при ней

admin — Sat, 13 Jun 2009 14:31:38 +0000

Спазмофилия у детей раннего возраста

admin — Fri, 05 Jun 2009 06:53:47 +0000

СПАЗМОФИЛИЯ

Спазмофилия – заболевание, характерное для детей раннего возраста. Оно встречается почти исключительно у детей в возрасте первых 2 лет, примерно у 3,5-4% всех детей (М. С. Маслов). У многих детей это заболевание протекает скрыто, латентно, и только у некоторых проявляется характерными клиническими симптомами.
Общеизвестна связь рахита со спазмофилией. Большинство исследователей считают, что патогенетически спазмофилия и рахит – это две различные фазы того расстройства обмена кальция и фосфора, которое развивается в результате недостатка витамина D в организме. 1
Нарушения минерального обмена при спазмофилии выражены более резко, чем при рахите, и, кроме того, характеризуются некоторыми особенностями. Показателями нарушенного обмена при этом заболевании являются гипокальциемия, резкая гипофосфатемия, гипомаг-ниемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия и алкалоз. При этом следует указать, что дефицит кальция развивается за счет снижения содержания и свободного, и связанного кальция. Основными обменными нарушениями при спазмофилии являются гипокальциемия и алкалоз, которые объясняются снижением функции паращитовидных желез.
Следовательно, характерными особенностями обмена при спазмофилии следует считать выраженную гипо-кальциемию (при рахите она умеренная), алкалоз (при рахите ацидоз), гипофункцию паращитовидных желез (при рахите функциональная активность их повышена).
Основные клинические проявления спазмофилии (спазмы и судороги) объясняются резким недостатком кальция и вызванной этим повышенной возбудимостью нервов.
Дополнительными факторами, способствующими возникновению судорог, следует считать недостаток натрия и хлора (так как натрий понижает возбудимость нервно-мышечной системы), а также резко выраженный недостаток магния и повышенную концентрацию калия] Наконец, возникновение судорог можно объяснить й недостатком витамина Bi, который имеется и при рахите, но усиливается при развитии спазмофилии. Выраженный недостаток его вызывает резкие нарушения в гликолити-ческой цепи с образованием пировиноградной кислоты, которой в возникновении судорог принадлежит очень большая роль.
Спазмофилия встречается в любые сезоны года, но, по единодушному мнению всех исследователей* наиболее часто она оазвивается весной, особенно тогда, когда происходит быстрая смена пасмурных дней яркими, солнечными.
Это объясняется началом самопроизвольного лечения рахита под влиянием повышенной ультрафиолетовой радиации с усиленной мобилизацией кальция крови и откладыванием его в костях.