Выявление величин бромидного индекса

admin — Sat, 05 Dec 2009 16:28:22 +0000

Наши исследования также показали, что у всех родителей детей, имеющих нормальные значения бромидного индекса, последний тоже находился в пределах нормальных значений.
При обследовании 27 детей с подтвержденным муковисцидозом (содержание хлоридов пота более 60 ммоль/л) бромидный индекс оказался у всех выше 40% (М±гп=82,2—2,82, <т=16,9%; колебания от 50 до 125%). Наиболее типичными величинами (более 50% наблюдений) являются 80—100%.
Выявление величин бромидного индекса выше 100%, возможно, следует связать не только с нарушением реабсорбции брома в протоке, но и с наличием его секреции в проток, что и объясняет более высокую его концентрацию в поте, чем в крови. Таким образом, имеется четкий разрыв между нормальной величиной бромидного индекса у здоровых детей и его величиной у больных муковисцидозом (р<0,001).
В группе детей с муковисцидозом отмечается тенденция к некоторому снижению средних величин бромидного индекса с возрастом, что как бы повторяет возрастную динамику средних величин концентрации хлоридов пота и объясняется указанной выше причиной.
При обследовании 42 родителей детей, больных муковисцидозом, бромидный индекс оказался повышенным (более 20%) у 40 (95,3%) детей. Анализ распределения частот бромидного индекса у родителей показал, что более чем у 70% из них величины бромидного индекса укладывались в диапазоне 20—40%, который считается характерным для гетерозиготного носительства гена муковисцидоза; у 7 родителей он был в пределах 40—50%.
Процент лиц с повышенным бромидным индексом среди других родственников детей, больных муковисцидозом, оказался существенно выше ожидаемого для нормальной популизмации (9 из 19 лиц, т. е. примерно 50%). Процент лиц с повышенным бромидным индексом в этих двух группах был существенно выше, чем процент лиц с повышенным содержанием электролитов пота (хлора и натрия), поэтому бромидный тест более пригоден для диагностики гетерозиготности, чем определение концентрации хлоридов пота.

Артериальная гипертензия

admin — Sun, 08 Nov 2009 14:15:36 +0000

Нельзя исключить того, что встречающиеся иногда у больных с артериальной гипертензией отклонения от ожидаемых результатов (несоответствия), могут быть связаны с упомянутыми выше факторами, модифицирующими уровень АН в плазме крови. Наиболее часто ошибка вызывается искусственной активацией неактивного ренина при несоблюдении условий обработки проб крови. Интегральная система длительного контроля АД составлена по представлениям А. С. Guyton с соврачами, из многочисленных звеньев, среди которых ведущее значение имеют: почки — кора надпочечников — жидкая среда организма. Система располагает двумя конечными эффекторными гормонами: АН и альдостероном. Выше были рассмотрены присущие АН прессорные эффекты. В настоящем разделе анализируются его функции, связанные с регуляцией водно-солевого гомеостаза и соответственно АД. Усиление реабсорбции ионов натрия под влияние. АН обеспечивается: а) путем непосредственного воздействия на почечные канальцы, б) опосредованно чере усиление секреции альдостерона клетками клубочковой зоны коры надпочечников. Между балансом натрия в организме и секрецией ренина существуют реципрокные соотношения. Ограничение натрия в пище стимулирует выделение ренина и образование АН. В этих условиях система ренин — АН играет у здоровых людей, по-видимому, ведущую роль в поддержании АД, поскольку при блокаде превращающего фермента специфическими ингибиторами наблюдается резкое падение давления. Если же натрия в пище много, секреция ренина и образование АН тормозятся. Основным фактором, поддерживающим давление, становится увеличение ОЦП, хотя влияние системы ренин — АН полностью не устраняется. Второй эффекторный гормон интегральной системы контроля АД — альдостерон — обеспечивает поддержание гомеостаза ионов натрия, калия и воды. Подобно АН, он присутствует в плазме крови здоровых людей в очень небольшой концентрации: от 0,003—0,005 до 0,042—0,044 нмоль/ 100 мл венозной крови (это составляет 1/100 000 плазменной концентрации кортизола).

МамамПапам.ру » реабсорбация

Выявление величин бромидного индекса

Артериальная гипертензия