Особенности ветряной оспы

admin — Sat, 06 Jun 2009 05:26:46 +0000

При умеренном подъеме температуры на разных участках тела появляется пятнистая сыпь разной величины – от булавочной головки до чечевицы. В течение ближайших часов на месте пятнышек образуется пузырек с прозрачным содержимым, окруженным красным ободком. Ветряночные пузырьки (везикулы) расположены на неизмененной коже, нежны и мягки на ощупь. Содержимое пузырька вскоре становится мутным, а сам пузырек лопается (через 2-3 дня) и превращается в корочку, которая отпадает через 2-3 недели, не оставляя обычно рубца.
Высыпания и последующее образование пузырьков могут быть очень обильными, захватывая волосистую часть головы, туловища, конечности, при этом на лице и дистальных частях конечностей они менее обильны.
Характерной особенностью ветряной оспы является большое разнообразие элементов сыпи, их полиморфизм. Это выражается в том, что на одном и том же участке кожи можно видеть пятно, узелок, пузырьки свежие и подсыхающие в виде корочек.
Такой полиморфизм сыпи объясняется тем, что высыпание происходит не сразу, а в несколько приемов с промежутками 1-2 дня. Поэтому рядом с сыпью, подвергающейся обратному развитию, имеются элементы свежего высыпания.
В связи с тем что высыпание и подсыхание пузырьков сопровождаются зудом, расчесы могут привести к вторичной гнойной инфекции в виде абсцессов, рожи, флегмоны и др.
Помимо кожи, ветряночная сыпь может поражать слизистые оболочки полости рта, конъюнктивы, половых органов, гортани и др. Появляясь в небольшом количестве, пузырьки быстро лопаются и образуют на слизистых оболочках поверхностные изъязвления, которые через несколько дней заживают.
Течение ветряной оспы сопровождается обычно незначительным нарушением общего состояния больного. Каждое новое высыпание вызывает повышение температуры тела до 38° и выше. При этом у ребенка снижается аппетит, нарушается сон, портится настроение.
С прекращением высыпания и его обратным развитием падает температура и улучшается общее состояние.
При обычном течении ветряной оспы со стороны внутренних органов и нервной системы особых изменений не отмечается.
При клиническом анализе крови обнаруживается лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз.

Антибиотики

admin — Sun, 31 May 2009 11:21:39 +0000

Антибиотик лучше выбирать после бактериологического исследования флоры пузырьков и определения ее чувствительности к антибиотикам. Если такое исследование невозможно, следует применять пенициллин в сочетании со стрептомицином. Заболевания пупочной ранки. Инфекция пупочной ранки бывает поверхностной и сопровождается небольшими серозными или серозно-гнойными выделениями («мокнущий» пупок).
Лечение «мокнущего» пупка требует лишь соблюдения стерильности и иногда смазывания настойкой йода, раствором бриллиантового зеленого.
Грибок пупка представляет небольшую гранулему, чаще всего величиной с горошину, иногда располагающуюся на ножке. Кроме соблюдения строжайшей чистоты, лечения не требуется.
Всегда следует помнить о возможности дифтерии пупка, которая приобретает длительное и тяжелое течение, сопровождается образованием пленок и общей интоксикацией. Лечение – антидифтерийная сыворотка 3000-6000 ед. Даже легкое поражение пупка требует пристального внимания не только потому, что могут быть инфицированы около- и глубжележащие ткани и может образоваться воспалительный и гнойный процесс, но и потому, что нужно предупредить возможное распространение инфекции на брюшину и по пупочным сосудам – образование перитонита и пупочного сепсиса.
В связи со сказанным следует обратить самое серьезное внимание на уход за пупочной культей, а затем пупочной ранкой, всячески предупреждая возможность попадания инфекции и способствуя скорейшему подсыханию остатка пуповины.
Поражение слизистых оболочек.
Следует учитывать также легко возникающие заболевания конъюнктивы и слизистой оболочки рта. Приходится наблюдать не только конъюнктивиты от занесения на слизистую оболочку глаза обычной инфекции, но и поражения соединительной оболочки глаза новорожденного, вызванные вирусной инфекцией. Эти последние отличаются резко выраженной гиперемией, иногда сопровождаются обильным отделяемым, протекают длительно. Учитывая все это, необходимо с целью предупреждения подобного рода заболеваний конъюнктивы особенно тщательно соблюдать правила ухода за глазами новорожденного ребенка, ни в коем случае не допуская небрежности в их выполнении. Нужно иметь в виду, что вирусная инфекция может попасть на конъюнктиву ребенка от ухаживающего персонала, если он при выполнении туалета новорожденного не пользуется марлевой маской.

МамамПапам.ру » пузырьки

Особенности ветряной оспы

Антибиотики