МамамПапам.ру » покраснение

Сывороточная болезнь

admin — Mon, 08 Jun 2009 11:44:59 +0000

Кожу на месте введения вакцины протирают ватой, смоченной 70% спиртом. Обработанную кожу захватывают пальцами левой руки и вакцину вводят в верхнюю часть складки по направлению сверху вниз в подкожную клетчатку. Место укола смазывают йодной настойкой.
За привитыми проводят медицинское наблюдение в течение 1/г-2 часов после укола. При возникновении шока вводят адреналин (1 : 1000) -от 0,3 до 1 мл в зависимости от возраста ребенка.
Прививки при помощи указанных вакцин могут сопровождаться местной или общей реакцией.
Местная реакция выражается покраснением, отеком и болезненностью в месте укола. При общей реакции появляется недомогание и повышается температура тела. Обычно эти реакции кратковременны и проходят через 24-48 часов.
В тех случаях, когда общая реакция сильная и сопровождается температурой выше 38,6° или резко выражена местная реакция, при которой уплотнение и покраснение превышает 10 см в диаметре, проведение последующих прививок должно быть согласовано с педиатром.
Сывороточная болезнь является патологической реакцией организма на чужеродный (лошадиный) белок. Эта реакция проявляется обычно через 7-12 дней после введения сыворотки.
Инкубационный период может укорачиваться до 1 – 2 дней (ускоренная реакция), что наблюдается при повторном введении сыворотки, или возникать немедленно.
Начало сывороточной болезни характеризуется повышением температуры, общим недомоганием, появлением зудящей сыпи, увеличением лимфатических узлов и одутловатостью лица.
Вначале сыпь появляется у места введения сыворотки, затем распространяется на лицо, туловище, конечности и отличается большим разнообразием, напоминая коревую, скарлатинозную и др. Чаще сыпь имеет уртикарный характер, в виде волдырей разной величины (крапивница). В процесс нередко вовлекаются суставы, отмечается их болезненность и припухлость.
Характерная особенность сывороточной болезни – волнообразное течение, что усиливает ее отрицательное влияние на организм ребенка, понижая его сопротивляемость. Наслаиваясь на дифтерийный процесс, сывороточная болезнь может вызвать вновь появление налетов на миндалинах и обострение уже стихшего стеноза при крупе.
Эти явления не свидетельствуют о рецидиве дифтерии, так как вызываются сывороточной болезнью, и поэтому не требуют специфического лечения.
При сывороточной болезни применяют симптоматическую терапию, направленную на смягчение беспокоящего зуда. Назначают теплые ванны, обтирания тела ментоловым спиртом, внутрь бром.

Лечение при коли-инфекции

admin — Wed, 03 Jun 2009 15:08:04 +0000

Отсутствие тенезмов, податливости или зияния ануса во время дефекации позволяет исключить дизентерию, когда кишечная коли-инфекция сопровождается колитическим характером стула и выраженным токсикозом. При этом отсутствуют не только выраженные тенезмы, но их эквиваленты, т. е. покраснение лица, плач во время дефекации.
Облегчает диагноз наличие контакта с соответствующим больным. Окончательный диагноз устанавливается бактериологическим исследованием кала.
Чтобы исследование было успешным, необходимо первую порцию кала послать в лабораторию до назначения антибиотиков, затем обследовать еще два раза подряд. Исследования проводят одновременно на наличие Патогенных серотипов кишечных палочек, а также дизентерийных и сальмонеллезных бактерий.
Выделенные кишечные палочки подвергают агглютинации на стекле при помощи типоспецифических сывороток и таким образом определяют, какой патогенный серотип кишечной палочки вызвал данное заболевание.
Лечение. Прежде всего необходимо создать такие условия внешней среды, которые способствовали бы повышению сопротивляемости организма ребенка. Сюда относится рациональное питание в соответствии с возрастом ребенка и тяжестью заболевания. В основном должны быть использованы грудное молоко и искусственные питательные смеси. В тяжелых случаях питание как при токсической диспепсии. Тщательный уход, достаточный сон, хорошее проветривание палаты, ограничение по возможности всяких болевых процедур – все это ведет к лучшей мобилизации защитных сил больного. На этом фоне одновременное назначение антибиотиков наиболее эффективно. Из антибиотиков при кишечной коли-инфекции применяют неомицин, полимиксин М сульфат.
Можно назначать также левомицетин, окситетрациклин и хлортетрациклин преимущественно при легких формах этого заболевания.
Неомицина сульфат назначают по 4-5 мг на 1 кг веса ребенка в сутки. Суточная доза делится на 4 приема (в 1% водном растворе).
Неомицин применяется внутрь. Внутрь назначают 1% раствор из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка в сутки. Суточную дозу вводят 2 раза.
Длительность лечения этими антибиотиками не должна превышать 5-7 дней.
В некоторых случаях показано сочетание неомицина с хлортетрациклином, оба препарата в половинных дозах. Такая комбинация дает более выраженный эффект, чем один мицерин.

Восполнение потери воды

admin — Wed, 06 May 2009 10:08:21 +0000

Обычно достаточно 2-3 заходов продолжительностью по 8-10 мин. Первый заход делается для основательного прогревании тела – до покраснения кожи и появления пота; второй и третий желательно проводить с применением веников. В перерывах между заходами можно принять прохладный или холодный душ, окунуться в бассейне. Для восполнения потерь воды и минеральных веществ рекомендуются чай, соки, квас, свежие фрукты и овощи (в умеренном количестве).Для того чтобы повысить жар, раскаленные камни поливайте понемногу горячей водой. Запомните: чем меньше порция воды, тем горячее и суше будет воздух. Дышать в этот момент лучше носом, поскольку тогда горячий воздух несколько охлаждается, а сухой – увлажняется.
Для усиления воздействия на организм во время банной процедуры используются веники. Эта своеобразная форма массажа способствует более быстрому разогреванию тела и позволяет локально воздействовать на тот или иной его участок.) Пользуются веником в определенном, проверенном на практике порядке. ^Свежий березовый или дубовый веник можно пускать в ход сразу. Сухой на 10-15 мин опустите в теплую воду, а в парильне распарьте 2-3 мин. Пересохший веник положите на скамейку, расправьте веером и 2-3 раза обдайте крутым кипятком; затем накройте его тазом и выдерживайте в таком положении 10-15 мин. Во время пользования веником в парильне под руками должен быть таз с теплой водой – для его периодического смачивания.
Обычно начинают париться веником лежа на животе (но можно и сидя). Партнер, орудуя двумя вениками (по одному в каждой руке), выполняет поглаживание от стоп до головы и по рукам. В обратном направлении вениками проводят по боковым поверхностям тела. Таких повторений, длящихся примерно 10 с каждое, должно быть 3-4. При высокой температуре массаж проводится медленно, а при менее высокой – быстрее, с периодическим приподниманием веников у стоп и головы.
После поглаживания переходят к постегиванию. Легкие удары наносят по спине во всех направлениях, далее – по пояснице, бедрам, икроножным мышцам и стопам. Продолжительность этого сильнодействующего приема – до 1 мин. После постегивания повторяют поглаживание, но уже более быстрыми движениями. Затем принимающий процедуру переворачивается на спину и все приемы повторяются в той же последовательности.
После поглаживания и постегивания приступают к основному приему – похлестыванию в сочетании с веничным компрессом. Начинают со спины. Веники слегка приподнимают, как бы захлестывая горячий воздух, и делают 2- 3 легких похлестывания по широким мышцам спины. Потом, вновь подняв веники, опускают их на те участки, которые подвергались постегиванию, причем поворачивают и кладут веники на тело «горячей» стороной (которая была обращена вверх), прижимая рукой на 2-3 с. То же проделывают на пояснице, голенях. Такие «компрессы» особенно полезно прикладывать к мышцам, получившим большую физическую нагрузку. После компресса на стопах веники кладут на поясницу и одновременно разводят их в стороны – к голове и к стопам. Этот прием называется растяжкой; проводится он 4-5 раз. Затем массируемый переворачивается на спину и прием выполняется в той же последовательности. Парение с веником на этом завершается.

Прогревание тела

admin — Sat, 25 Apr 2009 14:45:03 +0000