Роды

admin — Wed, 15 Jul 2009 11:30:05 +0000

При родах ножную половину польстера вынимают, и тогда роженица остается в таком положении, при котором таз ее расположен выше, что облегчает доступ к наружным половым органам при проведении родов. На передвижном или обычном столике в стерилизаторе всегда имеются наготове изогнутые пупочные ножницы, прямые ножницы на случай необходимости рассечения промежности, пинцеты и корнцанги для взятия перевязочного материала и ваты; в специальной стеклянной баночке с притертой пробкой находятся стерильные тесемки или толстая шелковая лигатура для перевязки пуповины; в одном барабане находится стерильная марля, в другом – стерильная вата, а в третьем – стерильные пеленки. Лучше и удобнее иметь заготовленные индивидуальные пакеты, в Которых содержится весь набор предметов, необходимых для обработки пуповины. В родильной комнате постоянно имеется в достаточном количестве кипяченая горячая и холодная вода. Здесь же находится небольшая аптечка со всеми употребляемыми медикаментами; питуитрин, эрготин, спорынья в порошках, апологического раствора, сердечные средства, средства, усиливающие родовую деятельность. Средства, применяемые для обезболивания родов, хранятся в отдельном шкафчике. В родильной или соседней комнате должен быть столик, специальная ванночка и средства, необходимые при оживлении ребенка. В предродильной или родильной комнате акушерка снова производит наружный осмотр роженицы, уточняет срок беременности, положение плода, положение предлежащей части, наличие и характер сердцебиения плода, вторично измеряет таз и производит влагалищное исследование. Если до этого не было произведено исследования мочи, акушерка просят женщину помочиться в чисто вымытое судно и исследует мочу . Проверив в истории родов все записи, сделанные в смотровой, акушерка родильной комнаты ведет дальнейшее наблюдение за роженицей: она следит за ее общим состоянием, измеряет 3 раза в день температуру и одновременно сосчитывает пульс. Так как на родовую деятельность женщина расходует много энергии, необходимо, чтобы силы ее не истощались: роженица не должна голодать, стол ее должен состоять из легких блюд

Тяжелая форма коклюша

admin — Thu, 11 Jun 2009 10:37:26 +0000

При тяжелой форме коклюша, сопровождающейся частыми остановками дыхания, больного помещают в кислородную палатку, куда подают увлажненный, смешанный с воздухом кислород. В тех же случаях, когда у маленького ребенка останавливается дыхание и по истечении нескольких секунд ребенок не делает самостоятельного вдоха, необходимо скорее раскрыть одеяло и пеленки, освободить руки и грудную клетку и начать искусственное дыхание. Оживление ребенка проводится теми же способами, что и при асфиксии новорожденных. Одновременно с искусственным дыханием ребенку дают дышать кислородом из кислородной подушки, особенно в тот момент, когда появились первые самостоятельные вдохи.При тяжелых формах коклюша больным назначают бром, люминал, сердечные. При судорогах внутримышечно вводят 25% раствор сернокислой магнезии, 2,5% раствор аминазина, ставят клизмы из хлоралгидрата.
Уход за детьми, больными коклюшем. Большое значение для успешного лечения коклюша имеет создание правильного, соответствующего возрасту режима дня и полноценного питания. У многих детей, больных коклюшем, значительно нарушается продолжительность и глубина сна. Поэтому таким больным необходимо создать все условия для того, чтобы продлить и углубить сон. Для этого укладывать ребенка надо в хорошо проветренном помещении, не слишком укутывать его во избежание перегревания, соблюдать тишину и т. д. Во время бодрствования ребенку необходимо создать спокойную обстановку. Когда ребенок чувствует, что окружающие (медицинский персонал, родители) нервничают, он больше возбуждается, а это учащает и утяжеляет приступы кашля. И наоборот, приступы кашля наблюдаются значительно реже у детей, которых отвлекают интересными играми, чтением, показом диафильмов и т. д.
Во время тяжелых приступов больному придают сидячее положение; одной рукой поддерживают его лоб, чтобы дать упор голове, а другой чистым платком или марлей удаляют изо рта нередко очень обильную слюну и мокроту.

МамамПапам.ру » оживление

Роды

Тяжелая форма коклюша