МамамПапам.ру » ослабление

Изменения силы сердечных тонов

admin — Tue, 21 Jul 2009 14:06:43 +0000

Изменения силы сердечных тонов. Под силой сердечных гонов понимают их громкость. По силе сердечные тоны могут быть ослабленными и усиленными (акцентированными).Ослабление I тона на верхушке сердца наблюдается при недостаточности двустворчатого клапана (вследствие деформации клапана захлопывание его бывает неполным, а звук захлопывания- слабым). Период замкнутых клапанов отсутствует. В силу последнего фактора ослабление I тона на верхушке сердца отмечается и при недостаточности клапанов аорты. Слабый I тон на верхушке сердца при сужении устья аорты или клапанов аорты имеет другое происхождение. Он обусловлен увеличенным кровенаполнением левого желудочка и медленным изгнанием крови из его полости.
,,. ,1 топ ослаблен на верхушке сердца при слабости сердечной мышцы при миокардите и миокардиодистрофии.
Редкой причиной ослабления I тона на проекции трехстворчатого клапана в детском возрасте является недостаточность этого клапана.
Ослабление II тона на аорте наблюдается при недостаточности клапанов аорты. Существует прямая зависимость между степенью деформации клапанов аорты и степенью ослабления II тона в указанной точке. Ослаблен II тон на аорте и при сужении этого сосуда в месте его выхода из сердца, так как давление в аорте спшкается и уменьшается сила захлопывания клапанов аорты.
II тон на легочной артерии ослаблен при недостаточности клапанов этого сосуда и стеноза его, как изолированном, так и в составе комбинированных пороков сердца (например, тетрада Фалло).
Усиленный I тон на верхушке сердца характерен для сужения левого атриовентрнкулярного устья (митрального стеноза). При этом пороке левый желудочек наполняется во время диастолы не полностью, вследствие чего он сокращается быстро и так же быстро закрывается клапан с характерным хлопающим звуком (так называемый «пушечный», «хлопающий» тон). «Пушечный» той описан Н. Д. Стражеско при сердечной блокаде.

Искривление позвоночника

admin — Fri, 12 Jun 2009 06:58:45 +0000

Искривление это заметно, когда ребенок сидит; когда он лежит, искривление сглаживается (в отличие от стойкого искривления позвоночника при туберкулезе). Позвоночник может искривиться и в стороны – сколиоз.Искривления эти зависят либо от неправильного положения ребенка в кровати, либо от того, что его часто держат на одной руке (чаще левой).
Изменения грудной клетки ведут к ослаблению дыхательной функции и недостаточной вентиляции легких, вследствие чего у детей легко возникает воспаление легких с продолжительным и тяжелым течением.
Конечности. В связи с размягчением трубчатых костей возникают искривления конечностей, чаще нижних. Если кости размягчаются до того, как ребенок начнет стоять, то конечности искривляются наподобие буквы О. Это объясняется тем, что у маленьких детей преобладает тонус сгибателей, расположенных на задне-внутренней поверхности нижних конечностей, вследствие чего усиливается искривление, которое имеется у большинства детей при рождении.
В случаях, когда размягчение костей нижних конечностей возникает позже – у детей, которые уже становятся на ножки или ходят, искривленные конечности принимают форму буквы X. Это связано с усиленной работой разгибателей, расположенных на передненаружной поверхности нижних конечностей.
Изменения в тазовых костях ведут к сужению таза, которое остается на всю жизнь и служит причиной трудных родов у женщин.
Мышцы и связки. У больных рахитом наблюдается слабость связочного аппарата и мышц, ведущая к «разбалтыванию» суставов: ребенок, лежа на спине, может легко притянуть пальцы ног к своему лицу и даже заложить стопу за затылок. Вследствие гипотонии мышц живот у ребенка большой, вялый, при лежании он раздается в стороны, чем напоминает «лягушачий живот».
Отмечается вялость не только поперечнополосатой, НО и гладкой мускулатуры, например желудка, кишок. В связи -с этим у больных рахитом часто наблюдается вздутие кишечника (метеоризм), запор, который сменяется поносом.

Отнятие от груди

admin — Thu, 11 Jun 2009 06:48:14 +0000

Печеное яблоко. Спелое яблоко средней величины следует вымыть, вынуть из него сердцевину и положить на сковороду, подлив немного воды; в середину яблока насыпают полную чайную ложку сахарного песку (чтобы было заполнено все углубление), а затем ставят сковороду в духовку на полчаса. Для очень маленьких детей печеное яблоко протирают сквозь сито. Таким образом, к 9 месяцам ребенок получает грудь только 2 раза, а 3 раза он ест кашу, кисель, пюре; кроме того, он получает еще соки, количество которых можно к этому времени увеличить до 3 столовых ложек (около 50 граммов).При наклонности ребенка к запорам пюре можно иногда заменять некрепким мясным бульоном с размоченным в нем белым сухарем и протертыми овощами. Сухари приготовляют следующим образом: срезают корки с хорошо пропеченной белой булки, нарезают ее тонкими ломтиками и на чистой плоской тарелке ставят в духовку; когда сухари станут желтоватыми, их вынимают.
Бульон. 100 граммов мяса с костями следует очистить от жира; мясо надо нарезать небольшими кусочками, кости раздробить помельче и залить 2 стаканами холодной воды. Кастрюлю закрывают крышкой и ставят на огонь. Когда содержимое кастрюли закипит, отставляют ее с горячего места, осторожно снимают пену столовой ложкой, прибавляют половину чайной ложки соли и мелко нарезанные овощи (морковь, картофель, репу); всего на порцию кладут 30 граммов кореньев. Дают бульону снова закипеть и ставят его на слабый огонь;
он должен медленно вариться в течение 2-2′/а часов. Готовый бульон надо процедить через мокрую салфетку, еще раз вскипятить и заправить по желанию: манной крупы или риса кладут 1 чайную ложку (с верхом) на 1 стакан бульона, протертых овощей – 1 столовую ложку.
Кофе. Вместо молока ребенку утром можно дать кофе. Чайную ложку молотого кофе «Здоровье», желудового или какого-нибудь другого (не натурального) следует размешать в стакане воды, прокипятить в течение 5 минут и дать отстояться; затем доливают отвар кофе равным количеством сырого молока, кипятят еще 5 минут и прибавляют полную ложку сахарного песку. Можно размачивать в кофе сухари или печенье.
Обычно ребенка вскармливают грудью до года. К более продолжительному кормлению грудью приходится прибегать, если ребенок болен или же если ему исполняется год летом. В жаркое время у детей бывает рвота и поносы, которые могут привести к смерти; поэтому летом отнимать ребенка от груди нельзя. Надо делать это в сентябре или же, если матери трудно кормить ребенка все лето, отнимать от груди пораньше весной.

Усиление или ослабление деятельности

admin — Wed, 10 Jun 2009 06:10:47 +0000

Надо иметь в виду, что всюду в нервной системе действенными лабораториями являются нервные клетки, нервные же нити (волоконца) играют роль путей связи, простых передатчиков или проводников, но которым волны нервной энергии, идущие из нервных клеток, передаются в определенных направлениях и, достигая того или иного органа, вызывают возбуждение или торможение, усиление или ослабление его деятельности.
Эта замечательная организация связи коры головного мозга распространяется таюке и на все так называемые железы, которые в нашем теле играют роль химических лабораторий. В этих железах-лабораториях вырабатываются сложные химические вещества; одни из них (например, пищеварительные соки, моча, пот, кожное сало, желчь), выполнив свое назначение, удаляются из организма, другие (например, продукты, вырабатываемые щитовидной железой, надпочечной железой, половыми железами и др.) непосредственно из места выработки поступают в кровь, током крови разносятся по всем органам и самым различным образом могущественно влияют на рост организм и на важнейшие стороны как его физической, так и душевной деятельности.
И вот с этими замечательными лабораториями кора мозга находится также в самом тесном взаимодействие при помощи связующих ее с ними нервных проводников в результате получается, что, во-первых, кора мозга имеет возможность при помощи не только нервных, но и химических влияний воздействовать на отправления всех органов нашего тела, включая и те, от которых коренным образом зависит сохранение жизни и здоровья. Во-вторых благодаря прекрасной организации всеобъемлющей нервной связи достигается удивительное единство и согласованность во всей многообразной работе нашего организма.

Авитаминоз

admin — Tue, 12 May 2009 11:50:32 +0000

Точно так же введение чужеродного белка или авитаминоз различным образом влияли на высшую нервную деятельность в зависимости от типа. У животных сильного типа авитаминоз, прежде всего, сказывался на ослаблении внутреннего торможения, ослабление возбуждения возникало на значительно более поздней стадии. Наоборот, введение витамина раньше всего улучшало процесс возбуждения, а позже — процесс торможения. У животного слабого типа авитаминоз раньше всего вызвал ослабление возбуждения. Точно так же экспериментальная гипертония, кастрация, введение тиреоидина, АКТГ, кортизона вызывают различные, иногда противоположные изменения высшей нервной деятельности в зависимости от свойств общего типа. Как правило, наиболее резкие изменения высшей нервной деятельности при воздействии на какую – либо физиологическую систему происходят у животных слабого типа. В этих случаях при ослаблении жизнедеятельности организма более слабый нервный процесс в наибольшей степени ослабляется, а при повышенной жизнедеятельности — в наибольшей степени усиливается. Можно думать, что излияние определенных конституциональных свойств какой – либо физиологической системы на свойства общего типа нервной системы не является вполне однородным. Следовательно, при одном и том же общем конституциональном типе возможны значительные различия в типе нервной системы. Вот почему в исследовании темперамента главное и непосредственное значение всегда будет принадлежать общему типу нервной системы. Сопоставление индивидуальных психических особенностей человека с типами высшей нервной деятельности впервые проводилось в лабораториях А. Г. Иванова – Смоленского. Эти исследования находятся в особом отношении к вопросу об общих типах нервной системы. Под типами А. Г. Иванов – Смоленский понимает не типы нервной системы, характеризуемые определенными физиологическими свойствами, а типы условнорефлекторных процессов. Основной признак, по которому различаются эти последние, — абсолютная и относительная скорости образования положительных и тормозных условных рефлексов. В лаборатории А. Г. Иванова – Смоленского различали следующие основные типы.