Блокада индометацином

admin — Mon, 16 Nov 2009 14:29:30 +0000

Блокада синтеза PG индометацином ограничивает и образование ренина. С другой стороны, АН может способствовать выделению PG, которые ограничивают сосудосуживающее действие АН. АН стимулирует образование почечного каллик реина непосредственно и через альдостерон. PG также усиливают синтез калликреина и соответственно его выделение с мочой. В свою очередь калликреиновая система оказывает влияние на две другие системы; в частности, кинины, по-видимому, способствуют формированию PG в периферических кровеносных сосудах и в почках. Возможно, что центральное место в этих сложных взаимоотношениях занимают почечные PG. Нельзя не учитывать имеющиеся данные о взаимодействии кининовых и адренергнческих структур в процессе осуществления сосудистых реакций. После описания отдельных звеньев интегральной системы регуляции АД полезно рассмотреть в целом, как эта система, поддерживая жидкую среду организма, обеспечивает длительный контроль уровня АД. По мнению А. С. Guyton с соврачами, физиологическую основу ее деятельности составляет влияние самого АД на выделение почками ионов натрия и воды (механизм давление—натрийурез). При АД около 100 мм рт. ст. обеспечивается нормальный натрий-и гидроурез. Если давление повышается, например, до 150 мм рт. ст., выделение натрия и воды здоровой почкой возрастает в 3 раза. Такая реакция почек поддерживается до тех пор, пока АД не снизится до 100 мм рт. ст. Если происходит падение АД ниже 100 мм рт. ст., то выделение почками натрия и воды уменьшается. Положительные натриевый и водный балансы сохраняются до момента нормализации АД. При АД 50 мм рт. ст. диурез практически прекращается. Интегральный почечный механизм начинает функционировать приблизительно через 3—4 ч после внезапно возникшего сдвига давления и достигает высокой степени эффективности лишь к 4-му дню. В последующем его мощность не только не понижается, но практически становится неограниченной. Баро- и хеморецепторные механизмы, а также система ренин -> АН вазоконстрикция хотя и опережают почечный механизм по времени реакции на изменение АД, довольно быстро утрачивают свою регуляторную активность. Очевидно, что мобильные нервные механизмы защищают аппарат кровообращения человека в течение первых нескольких часов или дней тяжелого стресса. Позже функции контроля АД принимает на себя более эффективная и длительно действующая система «почки — жидкая среда организма». Регулируя баланс натрия и воды, она способна функционировать бесконечно долго (всю жизнь), восстанавливая равновесие в тех случаях, когда оно временно нарушается.

МамамПапам.ру » нервные механизмы

Блокада индометацином