МамамПапам.ру » направленность

Лечение острого лейкоза

admin — Wed, 17 Jun 2009 06:11:19 +0000

Накопившийся опыт по лечению острого лейкоза общепринятыми средствами показал, что длительное применение одного препарата, помимо токсичности такого способа лечения, ведет к быстрому развитию резистентности. Поэтому при достижении ремиссии одним веществом необходимо использовать другие средства. При сочетанием применении противолейкозных средств различной направленности действия эффект их совместного применения выше, чем при раздельном использовании. Например, в результате применения преднизона и винкристина у детей с острым лимфобластическим лейкозом ремиссии отмечены в 95% случаев, в то время как раздельное применение каждого препарата обеспечивало наступление ремиссий у 40-60% детей с этой же формой лейкоза.При комбинированной терапии используют различные сочетания цитостатических средств обязательно с соблюдением основного принципа – комбинации препаратов различной направленности действия. Каждый из них можно назначать в полной лечебной дозе; при этом их общее побочное действие не усиливается.
В качестве комплексной терапии, в которой учтены прерывистость, цикличность, сочетанное применение противолейкозных средств, следует рассматривать ВАМП-терапию (начальные буквы четырех препаратов). При этом винкристин в дозе 0,05 мг/кг вводят 1 раз в неделю; аметоптерин (метотрексат) по 0,5 мг/кг – внутримышечно или внутривенно каждые 4 дня; 6-меркаптопу-рин по 1,5-2 мг/кг ежедневно внутрь; преднизон по 1 мг/кг внутрь. Сначала вводят все четыре препарата в 7г или 7з лечебной дозы для определения индивидуальной чувствительности больного. Лечение проводят курсами по 10-14 дней с последующим перерывом такой же длительности. Клинико-гематологическое улучшение обычно наступает уже после первого курса лечения, нормализация периферической крови и пунктата костного мозга-после второго; третий курс лечения закрепляет эффект й ийогда проводится в поликлинических условиях.

Корелляция

admin — Sun, 17 May 2009 05:36:40 +0000

При сопоставлении у таких испытуемых показателей силы и уравновешенности нервных процессов по кожно-гальваническому показателю при отсутствии интересного задания с показателями силы и уравновешенности по двигательному показателю при наличии интересного, задания обнаруживается удовлетворительная и надежная корреляция. То же самое обнаруживается при сопоставлении подвижности нервных процессов у испытуемых сильного типа по кожно-гальваническому и двигательному показателям корреляция высокая и достоверная. Все эти данные говорят о том, что, хотя при отсутствии интересного задания функциональный уровень нервной системы значительно понижается, характерные типологические различия между испытуемыми остаются теми же, что и при наличии интереса. Другими словами, свойства общего типа проявляются вопреки противодействующему влиянию низкого функционального уровня на всю динамику условнорефлекторной деятельности.
В связи с этим находится тот факт, что и свойства темперамента могут проявиться вопреки противодействующему влиянию отрицательного отношения личности на динамику психической деятельности. Так, например, в специальных экспериментах сдержанность проявляется у тех испытуемых, которые не проявили интереса к экспериментальному заданию И. М. Палей. По анамнестическим данным А. И. Ильина, и И. М. Палей, все основные свойства темперамента — высокая работоспособность, сосредоточенность внимания, энергичность, терпеливость и т. д. — проявлялись у наших испытуемых и в такой деятельности, к которой они относились отрицательно и без интереса.
Точно так же свойства темперамента проявляются у наших испытуемых вопреки противодействующему влиянию положительного отношения. Так, в экспериментах со сдержанностью несдержанность проявляли такие испытуемые сильного неуравновешенного типа нервной системы, у которых было высокоположительное отношение к экспериментальному заданию, интерес к нему, стремление добросовестно выполнить инструкцию на сдерживание. В анамнестических исследованиях относительно низкая по сравнению с другими работоспособность, малая сосредоточенность внимания, медленное переключение с одной деятельности на другую, малая энергичность Движений и действий проявлялись у испытуемых и в такой деятельности, к которой они обнаружили большой интерес и положительное отношение.
Вообще говоря, свойства темперамента проявляются вопреки противодействующему влиянию отношений личности на динамику психической деятельности.

Источник неуспеваемости у школьников

admin — Mon, 11 May 2009 05:55:53 +0000

Учительница В. В. Лаптева писала о неуспевающих учениках так: «Встречались среди них подвижные, живые и быстро схватывающие все на лету, – но неусидчивые, неуравновешенные, которым все надоело. Другие же принадлежали к числу спокойных, но с очень рассеянным вниманием; им трудно было сосредоточить свои мысли в одном направлении. Большинство же из них принадлежало к числу детей слабовольных и неуравновешенных. Каждый из учащихся представляет особый мир, и что возможно применить к одному, неприменимо к другому».
Очень часто психологическим источником неуспеваемости ученика является не слабость общего умственного развития или памяти, а несерьезное отношение к учению или недостаточная настойчивость, т. е. черты направленности и воли ученика.
Сравним двух учеников IV класса – Василия Г. и Юрия Ф. Учительница относит их к категории «упорно неуспевающих», а вместе с тем по своему умственному развитию они вполне способны хорошо учиться.
Оба они не проявляют интереса к учебе, но причины их незаинтересованности учебными занятиями различны.
Вася активный и, в общем любознательный мальчик, но он слишком многим интересуется одновременно. Во время урока его внимание часто отвлекается, так как он не может не отзываться на улыбки и сигналы товарищей, на доносящиеся со двора звуки и т. п. Когда Вася получает плохую отметку, он не особенно это переживает, тут же дает слово исправиться, но скоро о данном слове забывает.
Юра, в противоположность Васе, пассивен, «увалень», как говорят о нем окружающие. В классе дисциплину не нарушает, но почти никогда не поднимает руку и, по внешней видимости, относится ко всему происходящему в классе довольно безучастно.
Характерологические различия всегда детерминированы, и потому при индивидуальном подходе недостаточно, например, объяснить неуспеваемость Васи его импульсивностью, разбросанностью интересов, а неуспеваемость Юры – чрезмерной заторможенностью, слабой активностью. Надо установить происхождение этих черт у данных учащихся, в противном случае трудно найти целесообразные пути учебно-воспитательного воздействия.

Качества направленности личности

admin — Sat, 09 May 2009 10:45:06 +0000

Еще в 1936 г. мы предложили различать следующие качества направленности личности – уровень, широту, интенсивность и устойчивость 12, добавив в дальнейшем действенность 13. Во всех этих качествах направленности проявляются качества соответствующих потребностей: их уровень, широта, интенсивность, устойчивость и действенность. Именно через потребности, одновременно являющиеся свойствами направленности личности и мотивами ее деятельности, осуществляется единство сознания (а следовательно, и личности) и деятельности. Ведь именно потребность как мотив деятельности, будучи ее побудительной силой, вовлекает в нее (в деятельность) все другие необходимые для этого свойства личности и психические процессы.Примечательно, что потребность наиболее тесно связана с! целью деятельности и связана двояко. С одной стороны, то реальное изменение равновесия между человеком и средой или обществом, которое становится нуждой и отражается как потребность, одновременно служит и стимулом к деятельности, мобилизующим способности. Но, с другой стороны, реально возникшая цель деятельности вызывает стремление к ее достижению, а стремление, как уже говорилось, и есть потребность к определенной деятельности. Вместе с тем почти каждое изменение равновесия между человеком и средой или обществом приводит к появлению не одной какой-либо потребности, а целого ряда их, являющихся мотивами различных возможных деятельностей, и к возникновению того психического акта, который получил название «борьба мотивов». Связь потребностей с целями деятельности и проявление в качестве мотивов деятельности сближает их с той формой отражения, которую в психологии называют «волей». В следующем разделе мы еще остановимся на связи потребностей с эмоциями и чувствами, относящимися также к третьей подструктуре, а в дальнейшем – и на их связи с привычками, относящимися ко второй подструктуре. Сказанное позволяет лучше понять различные связи способностей и потребностей. А эти связи существуют как в проявленйиГ так и в формировании способностей. Потребности побуждают человека к целеустремленной, активной деятельности, мобилизуют его способности и содействуют их формированию в деятельность, нацеленную на удовлетворение возникшей потребности. Чем отчетливее выражена соответствующая потребность, тем активнее протекает этот процесс. Данную закономерность можно показать и иначе, как бы с другой стороны, и более четко. Поскольку способности формируются в деятельности, а потребности являются той сущностью мотивов деятельности, которая определяет и активность мотивов, и активность деятельности, постольку они представляют собой движущую силу формирования способностей.

Телесные эмоции

admin — Sun, 03 May 2009 06:54:44 +0000

Болевые ощущения и другие телесные эмоции, сигнализирующие об опасности патологического характера, также имеют жизненно важное значение для организма. Непрерывная направленность внимания человека на события внешнего мира и постоянные сенсорные и моторные контакты с окружающей средой вызывают торможение и перевод в сферу субсенсориума (ниже порога сознания) всех внутренних сенсомоторных функций. В то же время факторы бесчисленных раздражений извне настолько разнообразны в качественном и количественном отношениях, что человек не в силах проследить падающие на него ежеминутно, ежесекундно бесчисленные макро- и микрораздражения и отреагировать на них. Благодаря закономерности психической автоматизации в течение онтогенетического развития аналитико-синтезирующая способность сознания научается в условиях обычной жизнедеятельности не реагировать на часто возникающие, малоизменчивые и малозначимые информации из внешнего и телесного мира.Сигналы сенсомоторной природы автоматизируются, (приобретают субсенсорный характер и переводятся ниже порога сознания. Однако наше сознание способно в любой момент в силу необходимости перевести даже малозначимое, двигательное и секреторное ощущение в поле ясного сознания.
Перечисленные соматовегетативные ощущения в сфере субсенсориума могут подвергнуться патологической деавтоматизацин и агрессивно вторгнуться в сферу сознания больного в виде насильственных, неодолимых и навязчивых переживаний психосенсорного, деперсонали-зационного, ипохондрического, истерического характера. Эти психопатологические, психосоматические и соматовегетативные нарушения наблюдаются при неврозах и психозах.
Все психическое содержание нашего сознания, весь приобретенный опыт жизни, накопленные знания, навыки и умения постепенно формируются в виде строго организованной и сложной системы мнестической функции. Как говорил в одном из своих выступлений П. К. Анохин, при изучении реакций мозга мы забываем, что за пределами фокуса сознания остается огромный багаж, который можно назвать памятью мозга: этот багаж накапливается в течение всей жизни и, как свидетельствуют некоторые гипнотические опыты, оказывается поразительно стойким.
Весь прижизненно накопленный опыт в психической сфере человека в данный момент находится в неосознаваемом состоянии. Однако наше сознание в периоды бодрствования и активной деятельности обладает способностью черпать постоянно и непрерывно из неосознаваемой сферы все то, что необходимо для познания и действия в определенной ситуации. Этот непреложный факт говорит о том, что подсознательная или неосознаваемая сфера личности является организованной и сложной системой, в которой сознание человека удивительно легко, быстро ориентируется, воспроизводит и использует из предшествующего опыта, все то, что ему необходимо. Этот психический акт напоминает оперативную, четкую, быструю работу мощной образцовой библиотеки, оснащенной современной техникой (ЭВМ), снабжающей читателя нужной для него книгой. Необычайная организованность и логическая системность психического содержания памяти объясняется тем, что она складывалась и совершенствовалась у человека с периода младенчества под регулирующим воздействием аналитико-синтетической деятельности сознания личности.

Черты личности

admin — Wed, 29 Apr 2009 11:51:19 +0000

Но, отдавая должное тому положительному, что имеется в учении Олпорта о чертах личности, противопоставленному атомистическим взглядам, а также фрейдизму и другим учениям, согласно которым судьба личности в смысле ее структуры и дальнейшего формирования предопределена детством, вместе с тем не следует закрывать глаза на существенные недостатки этого учения. Оно трактует вопрос структуры личности с индивидуалистических позиций — черты становятся некими замкнутыми в себе монадами, вне формирующих их общественных отношений. Нельзя противопоставлять общие черты индивидуальным.
Мы различаем у человека черты направленности, волевые черты и черты строения характера в целом. Может возникнуть вопрос: почему в учении о структуре характера не выделяются его интеллектуальные и эмоциональные компоненты? Они действительно существуют, но входят в то, что относится к психологической природе направленности. Наблюдательность является чертой характера в том случае, если речь идет не о способности, о тенденции человека не поверхностно, а внимательно рассматривать предметы; обладание чувством юмора — способность, а стремление к юмору относится к психологической окраске направленности. Таким образом, ниже будут раскрыты интеллектуальные и эмоциональные компоненты характера, но именно те, которые выражают характер, а не другие стороны личности человека.
В дальнейшем изложении, прежде всего, будет дан анализ черт направленности и воли советского человека. Само собой разумеется, что в этом анализе можно было говорить лишь о наиболее важных чертах, без претензии на исчерпывающую полноту.
Ставя вопросы взаимосвязи черт характера и строения характеров в целом, мы тем самым уже переходили к его синтетическому изучению, которое более конкретно представлено в главе «Индивидуальное и типическое в характере».