Поражение плевры

admin — Wed, 22 Jul 2009 14:17:13 +0000

Поражение плевры, в частности при сухом плеврите, сопровождается появлением боли при надавливании на грудную клетку над патологическим очагом. При иммобилизации грудной клетки на стороне патологического процесса болезненность исчезает. Подтверждением того, что эта боль плеврального происхождения, является усиление болезненности при кашле, наклоне туловища в здоровую сторону.Довольно типичной болевой точкой для диафрагмального плеврита является точка Мюсси, расположенная между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Болезненность при надавливании в этой точке может свидетельствовать не только о диафрагмальном плеврите, но и о воспалительном поражении желчного пузыря и печени, перитоните.
Боль при пальпации межреберных промежутков возникает при невралгии межреберных нервов, миозите межреберных мышц; болезненность ребер иногда наблюдается при лейкозах.
Голосовое дрожание. В отличие от взрослых голос у детей слабый и всегда имеет высокую тональность, вследствие чего определение голосового дрожания у них затруднительно. Кроме того, оно определяется у детей, которые уже хорошо произносят букву «р». У детей раннего возраста голосовое дрожание определять лучше при громком крике или плаче.
Феномен голосового дрожания появляется в результате колебаний голосовых складок. Эти колебания передаются через воздух, заполнявший воздухоносные пути.
Усиление голосового дрожания определяется при патологических процессах в легочной ткани, сопровождающихся уплотнением ее, что бывает при пневмониях сливного характера, а также при образовании полостей в легких.
Ослабление голосового дрожания, иногда до полного отсутствия, происходит при плевритах, ателектазах легких, пневмотораксе, закупорке просвета бронхов, опухолях плевры.
Однако ослабление голосового дрожания может зависеть от причин, не связанных с патологическими процессами в органах дыхания, а также от таких факторов, как ожирение (толстая жировая подкожная клетчатка), отечность кожи, резкая физическая слабость.

МамамПапам.ру » надавливание

Поражение плевры