Нарушения ритма

admin — Thu, 05 Nov 2009 10:13:04 +0000

На последние 1000 ЭДС нарушения ритма после электроимпульса значительно снизились, «х процент составил всего 22. Несомненно, эта положительная динамика связана с определенным отбором больных на ЭДС, отработанной тактикой подготовки больных к ЭДС. Однако, учитывая выше приведенные данные, необходимо дифференцированно относиться к возникновению аритмий после злектроимпульса. Большой интерес представляют ЭКГ-наблюдения в последующие дни после восстановления ритма. Обнаружены особенности этого периода как в группе больных с устойчивым ритмом, так и в группе с ранними рецидивами аритмии. Тажим образом, при устойчивом ритме в раннем после-дефибрилляционном периоде более чем у 791% больных изменений на ЭКГ не обнаружено, при неустойчивом ритме этот процент значимо меньше – 48,3 %. Различные нарушения ритма в первой группе имели место у 20,71%, во второй – у 36,6%. Причем, предсердные экстрасистолы после установления ритма являются предвестником рецидива мерцания предсердий. Так, при неустойчивом ритме они встретились у 38,3 %. Неблагоприятным в отношении прогноза является и замедление атрио-вентрикулярной проводимости, в меньшей степени – уширение зубца Р в отведениях I, II, V4-6- Прогностически значимым оказалось и появление P-pulmonale в отведениях II, III, V1, 2- Установление нормо-кардии также является прогностически значимым критерием, а брадикардия служит предвестником мерцания у 47% больных с неустойчивым ритмом. В отдаленные сроки отмечена нормализация интервала PQ у 9 больных из 23-х в группе больных с устойчивым ритмом. Синусовый ритм, по-видимому, способствует устранению метаболических нарушений в миокарде, улучшению его коронарного кровообращения и как результат этого – нормализации проводимости в атрио-вентрикулярном соединении. Для анализа прогностического значения ЭКГ-изменений в последефибрилляционном периоде была рассмотрена зависимость устойчивости ритма от сдвигов конечной части ЭКГ.

Научная ценность данных наблюдений

admin — Tue, 05 May 2009 05:58:36 +0000

«Почему я так люблю заниматься своими переживаниями, бросать прожектор на свою психику? Чтобы лучше понять и оценить себя и далее вести борьбу с недостатками! Честно говоря, часто копаться в переживаниях я люблю из-за самого процесса» (студент Кв.).
«Люся сказала, что я плохо разбираюсь в тонкостях души, что я примитивен. Не понимаю, что это за тонкости, до которых я не дорос, и почему человек, предпочитающий не возиться со своими переживаниями, а действовать, примитивен» (студент Х-В).
Хотя у второго студента больше направленности не на внутренний мир, а на деятельность, он не избежал интроспекции.
Научная ценность данных самонаблюдения для характерологии зависит от ряда условий, которые можно выразить в форме вопросов: насколько объективны эти данные? Имеется ли в них фактический материал? Нет ли в них предвзятого мнения?
Как показывают жизненные наблюдения и экспериментальные исследования, люди более склонны переоценивать свои достоинства и умалять свои недостатки. Например, в X классе одной московской школы из восьми учеников, по общему мнению, страдающих недостатком чувства товарищества, лишь один внутренне согласился с этой репутацией. Из десяти учеников, искренне считающих себя волевыми, лишь трое признаются волевыми у товарищей по коллективу.
Насколько трудна данная черта характера для самонаблюдения? Гораздо легче анализировать те свои черты, которые хорошо внешне объективно выражены (например, аккуратность, чистоплотность, точность в работе, прилежание), чем черты более «внутренние» (например, владение своим настроением, целенаправленность) .
Какой и как пользоваться терминологией? Во избежание недоразумений полезно давать некоторые предварительные разъяснения терминов, но этими разъяснениями не следует злоупотреблять, чтобы не лишать получаемые данные должной естественности и искренности.
Следует ли вносить в самонаблюдение оценочные моменты? Обычно человек наблюдает за собой не со стороны, а старается как-то дать себе оценку. Эта оценка сама по себе может иметь характерологическое значение. Один человек резко критикует себя за пустяки, другой, наоборот, считает пустяком свой серьезный недостаток.

МамамПапам.ру » наблюдения

Нарушения ритма

Научная ценность данных наблюдений