Степени тяжести течения

admin — Sat, 21 Nov 2009 12:09:04 +0000

По тяжести течения явный сахарный диабет делится на легкий, средней тяжести и тяжелый.
К легкому (сахарный диабет I степени) относятся заболевания, при которых нет и не было кетоза, количество сахара в крови натощак до начала лечения не превышает 7,8 ммоль/л (140 мг на 100 мл) крови. При этом нормализация сахара натощак и устранение глюкозурии могут быть достигнуты при помощи одних диетических мероприятий.
Диабетом средней тяжести (сахарный диабет II степени) следует считать заболевание, когда кетоз отсутствует или может быть устранен с помощью только одной диеты, но для устранения гипергликемии и глюкозурии необходимо лечение пероральными
противодиабетическими препаратами или инсулином.
Сахар крови натощак у этих больных до начала лечения не превышает обычно 14,0 ммоль/л (250 мг на 100 мл).
К тяжелому диабету (сахарный диабет III степени) относят заболевания с уровнем сахара натощак до начала лечения более 14,0 ммоль/л (250 мг на 100 мл), лабильным течением, склонностью к развитию кетоза, требующие для компенсации лечения инсулином. При этой форме достижение стойкой компенсации нередко представляет большие трудности. При наличии любых осложнений сахарного диабета следует считать его форму тяжелой. Следует отметить, что при определении тяжести диабета критерии уровня гликемии до начала лечения не должны иметь абсолютного значения.

Клинические проявления сахарного диабета у детей во многом зависят от возраста ребенка и стадии заболевания в период его выявления.
В грудном возрасте лабильность водного и минерального обмена, склонность к генерализованным реакциям на любую вредность придают клинической картине сахарного диабета своеобразный характер. У детей старшего возраста симптоматика заболевания похожа на клиническую картину сахарного диабета взрослых.

Диета как самостоятельный метод лечения диабета

admin — Mon, 09 Nov 2009 14:05:34 +0000

Лечение только одной диетой назначается некоторым больным латентной стадии сахарного диабета, а также отдельным больным с явным легким сахарным диабетом, компенсируемым одними диетическими мероприятиями при имеющихся противопоказаниях к применению таблетированных сахаропонижающих препаратов. Только одно диетическое лечение нередок) применяется у больных явным диабетом после терапии инсулином или сульфаниламидными препаратами, когда достигнут далеко идущий регресс и получена возможность дальнейшего сохранения компенсации с помощью одного лишь диетического лечения. При всех указанных состояниях этот метод может применяться только при условии сохранения нормогликемии натощак и в течение дня, а также аглюкозурии на протяжении суток. При этом надо убедиться в том, что имеется нормальный порог проходимости почек для глюкозы. Появление гипергликемии или глюкозурии в любое время суток является противопоказанием для продолжения одного диетического лечения и требует назначения инсулина или пероральных противодиабетических препаратов.
Прогрессирующее снижение массы тела ребенка (ниже возрастной нормы), получающего только одну диету, также является показанием к переходу на другой метод лечения.
Все изложенные принципы построения диеты должны быть соблюдены при применении одного диетического лечения у детей с латентной стадией сахарного диабета и частично с легким течением явной стадии. Ограничения касаются больных, у которых имеется ожирение. Таким больным особенно ограничиваются продукты, богатые углеводами, из которых в начале лечения разрешается только черный хлеб в количестве 75—100 г в день в зависимости от возраста, уменьшается количество жира, а также снижается общая калорийность пищи, пока не нормализуется масса тела. При нормальной массе ребенка после тренировочного расширения диеты кроме черного хлеба применяются картофель и разрешенные крупы. Приемы с пищей продуктов, богатых углеводами, и их количество независимо от массы тела распределяются равномерно в течение дня.
Диетическое лечение в качестве самостоятельного метода при явном легком диабете в начале заболевания применяется очень редко. Большей частью оно комбинируется с пероральными противодиабетическими препаратами или инсулином.

МамамПапам.ру » легкий диабет

Степени тяжести течения

Диета как самостоятельный метод лечения диабета