Болезнь Педжета

admin — Wed, 11 Nov 2009 19:01:00 +0000

Это деформирующая остеодистрофия. Заболевание характеризуется прогрессирующей перестройкой кости, замещением ее грубоволокнистой бесструктурной тканью с хаотичным расположением трабекул и гиперваскуляризацией оставшихся участков костного мозга. Активная перестройка кости сопровождается усилением активности щелочной фосфатазы сыворотки и повышением СОЭ. После стихания активной фазы остается значительная деформация кости. Характерны патологические переломы. Заболевание встречается в любом возрасте, преимущественно у взрослых, одинаково часто у мужчин и женщин. Известны случаи семейного распространения П. б. Клинически различают моно- и полиоссальную формы болезни. При обеих формах преимущественно поражаются бедренные, большеберцовые кости, кости таза, черепа, позвоночник. В длинных трубчатых костях патологический процесс, как правило, начинается на одном конце кости и медленно распространяется по диафизу (дифференциально-диагностический признак). Суставы не поражаются. Длительное время заболевание может протекать незаметно для больного. Жалобы обычно бывают обусловлены деформацией конечности, вторичными артрозными изменениями суставов в связи с осевыми деформациями длинных трубчатых костей, корешковыми симптомами при вовлечении в процесс позвоночника. Нередко болезнь проявляется патологическим переломом кости. Поражение слуховых костей иногда приводит к глухоте. Диагноз устанавливают при рентгенологическом исследовании. Основные диагностические признаки — гиперостоз (утолщение кости), искривление (при поражении трубчатых костей) и, главное, структурная перестройка кости. Утолщение кости происходит цилиндрически, т. е. равномерно вокруг длинной оси кости, и может быть значительным. Искривление костей обычно имеет правильный дугообразный характер. Перестройка костной структуры касается как коркового, так и губчатого вещества; нормальная архитектоника исчезает; костная структура приобретает груботрабекулярный или пятнисто-очаговый вид, напоминающий хлопья ваты.

Переломы костей

admin — Thu, 11 Jun 2009 14:33:54 +0000

Перелом кости (фрактура) – не всегда означает одно и то же. Например, сломанная переносица влечет за собой совсем другие последствия и лечится совсем не так, как сломанная берцовая кость. Огромная разница также и в том, сломана ли здоровая кость или уже больная. Перелом кости при падении – это результат действия прямой чрезмерной для кости механической нагрузки в момент травмы. Совсем другой характер носит перелом на фоне измененной предшествующим заболеванием структуры костной ткани. В этом случае механическое воздействие либо вообще отсутствует, либо наблюдается в очень незначительной степени, и для здоровой кости оно осталось бы без всяких последствий. Чаще всего такие патологические переломы костей возникают при уменьшении костной массы и прочности костной ткани, например при остеопорозе (рыхлость костной ткани). В редких случаях к таким спонтанным переломам ведут метастазы в кость или костные опухоли.

Как правило, в месте перелома и вокруг него появляются боли, которые могут быть очень сильными. При переломе кости, несущей на себе опорную нагрузку или осуществляющей двигательную функцию конечностей, ее функциональная работоспособность ограничена или полностью нарушена. Прикрепленные к кости мышцы не могут больше в полной мере передавать на кость необходимое для этого силовое усилие. Часто наблюдается припухлость как следствие гематомы, поскольку при переломах костей легко повреждаются кровеносные сосуды. Нервы тоже могут оказаться поврежденными в результате перелома кости или обширной гематомы, из-за чего возникает парализация или нарушение чувствительности. При подозрении на перелом кости постарайтесь не двигать травмированной частью тела, так как любое движение может привести к (дальнейшему) повреждению сосудов и нервов! Переломы костей лечат или консервативным (без операции), или оперативным методом. При консервативном лечении, возможном только при определенных формах перелома, врач сначала аккуратно вправляет, возвращает отломки на их законное место (сопоставляет отломки, добиваясь их полного соприкосновения друг с другом), контролируя свои действия с помощью рентгенографии, либо прибегает к вытяжению или вращательному движению костей травмированной части тела (рука, палец, нога).

МамамПапам.ру » костная ткань

Болезнь Педжета

Переломы костей