МамамПапам.ру » косоглазие

Пороки аортального клапана и заболевания, их имитирующие

admin — Tue, 01 Dec 2009 19:00:00 +0000

Изолированные пороки аортального клапана неревматической этиологии встречаются чаще, чем при ревматизме. Значительную часть из них составляют врожденные дефекты створок клапана. Тип врожденного дефекта определяется числом створок и комиссур. Различают: бесстворчатый, или диафрагмальный (практически не совместимый с жизнью), двустворчатый и трехстворчатый аномальные аортальные клапаны. Характер дефекта при дву- и трехстворчатых аномальных клапанах заключается в различной форме и размерах створок, что приводит (обычно лишь в среднем или пожилом возрасте) к развитию фиброза и кальциноза в области их контакта и клинической картины стеноза устья аорты либо недостаточности клапана. Клиническая картина при этом практически ничем не отличается от той, которая наблюдается при ревматических аортальных пороках сердца. Точно установить характер врожденного дефекта аортального клапана можно лишь с помощью контрастной вентрикуло- и аортографии. Ряд врожденных аномалий левого желудочка (его субаортальной зоны) и надклапанной части аорты может симулировать наличие стеноза устья аорты. Наиболее часто это создается при субаортальном (подклапанном) мышечном гипертрофическом стенозе — обструктивной форме асимметричной гипертрофии межжелудочковой перегородки. Совершенно идентична стенозу устья аорты клиническая картина, развивающаяся при врожденном подклапанном фиксированном аортальном стенозе. В этом случае препятствие оттоку крови создается фиброзной мембраной с узким отверстием, расположенной в полости левого желудочка непосредственно под неизмененными аортальными створками. Выявить наличие этой мембраны можно только при контрастной вентрикулографии. Клиническая картина, напоминающая стеноз устья аорты, возникает и в случае врожденного надклапанного аортального стеноза.

Роль зрения в развитии высшей нервной деятельности

admin — Sat, 06 Jun 2009 14:40:05 +0000

Взвешивают ребенка на выверенных медицинских весах, которые следует установить на ровном месте строго горизонтально. При взвешивании ребенок должен стоять неподвижно посредине площадки весов. Детей раннего возраста взвешивают на специальных чашечных весах. Окружность грудной клетки измеряют при помощи сантиметровой ленты, которую накладывают плотно сзади под нижним углом лопаток, спереди по нижнему краю околососкового кружка (с развитием грудных желез у девочек – на уровне верхнего края четвертого грудного сочленения).Окружность головы следует измерять наложением воспринимать звуки уже развита достаточно хорошо. Значительно лучше у развит смеси. Ребенок различает звуки, на различает цвета и узнает свою мать. Зрение играет очень важную роль в развитии высшей нервной деятельности. У новорожденного нередко отмечается косоглазие вследствие отсутствия содружественного движения обоих глазных яблок; оно исчезает к 3-4 неделям. В начале 2-го месяца ребенок начинает фиксировать глаза на ярких предметах, а в конце 2-го месяца следить за передвигающимися предметами. С 6-.месяцев дети различают цвета, а с 3 лет правильно слезоотделение начинается с 2-месячного возраста. Глаза маленьких детей следует беречь от яркого света и загрязнения. Когда ребенок начинает следить за игрушками, их следует подвешивать прямо над грудью во избежание скашивания глаз, которое может перейти в стойкое косоглазие. Но косоглазие и нарушение остроты зрения могут развиться и в более старшем возрасте из-за несоблюдения гигиенических условий. Имеет значение недостаточное освещение рабочего места дома и в школе, чтение лежа, излишнее приближение книги или тетради к глазам, что приводит к утомлению глаз. Образование условных рефлексов, значение их для воспитания детей и привития им навыков. Речь как вторая сигнальная система. Основную форму деятельности центральной нервной системы составляют рефлексы. У новорожденного существуют только врожденные (безусловные) рефлексы: сосательный, оборонительный и др. Безусловные рефлексы осуществляются спинным мозгом и подкорковыми отделами головного мозга.

Дальнозоркость людей

admin — Sat, 30 May 2009 06:41:59 +0000

Дальнозоркость чаще способствует развитию сходящегося, а близорукость расходящегося косоглазия.Причиной косоглазия бывают расстройства нервно-психической и септической сферы. Так, известно, что глаз может отклоняться при сильном испуге, травме, угол косоглазия увеличивается при отрицательных эмоциях. Рецидивы косоглазия и амблиопии наблюдаются при инфекционных заболеваниях и др. Следовательно, нужно считать содружественное косоглазие не чисто местным процессом. Профилактика аккомодационного косоглазия осуществляется путем своевременного выявления и очковой коррекции аметропии.
Паралитическое косоглазие характеризуется ограничением или прекращением движений в сторону пораженной мышцы, вторичный угол отклонения всегда больше первичного (при закрытом здоровом глазе и фиксации предмета больным глазом первый отклоняется больше), отмечается двоение предметов (диплопия), головокружение, косое (глазной тортиколис) положение головы (наклон в сторону действия пораженной мышцы глаза).
Причины паралитического косоглазия бывают обусловлены поражением соответствующих нервов или нарушением функции или морфологии самих мышц. Изменения мышц могут наступать при инфекционных заболеваниях (дифтерия), при отравлениях (ботулизм), при флегмонах орбиты и часто вследствие травмы (разрыв) самой мышцы. При одновременном параличе всех глазных нервов наступает полная офтальмо которая характеризуется неподвижностью глаза, птозом и расширением зрачка.
В первую очередь принимают меры к устранению понижение в связи с амблиопией и аметропией, затем производят. На оперативное, способствующее правильному поенным глаз. Операции нужно производить как можно раньше. Непретие бия условием в окончательном лечении косоглазия является развитого окулярного зрения с помощью систематического комбинирования. В специализированных кабинетах косоглазия поликлиник.