Для врача оценка времени действия валидола должна быть строго объективной, чтобы быть уверенным в том, что лекарство действительно помогает; приняв валидол, больной должен посмотреть на часы. Если через 2-3 минуты боль не прошла, значит, валидол не эффективен. Для коронарных сосудов главное в валидоле – ментол. 3% раствор ментола действует так же, как валидол. Больше всего расширяющее действие выражено рефлекторно, с языка. При введении больному ментола через дуоденальный зонд сосудорасширяющий эффект плетизмографически отсутствует или растянут настолько, что нельзя решить, валидол ли это действует, или боль прошла сама по себе, в то время как при приеме сублингвально эффект очень четок. Невольно напрашивается параллель с первым лекарством от грудной жабы, описанным еще Heberden (водка и спирт). Глоток крепкого рома, виски, коньяка снимает боль. Американский кардиолог Stroud рекомендовал при стенокардии унцию рома, коньяка или виски, которую нужно 3 минуты держать во рту, не глотая, чтобы вызвать раздражение языка и рефлекторное расширение сосудов. Плетизмографически спирт и ментол почти неотличимо вызывают через 2 минуты расширение сосудов конечностей и одновременно с этим нередко снимают коронарные боли. Действия валидола надо ждать 2, самое большее 3 минуты. При классических приступах грудной жабы, отличающихся кратковременностью (2-3-5 минут), любое принятое средство «поможет»- приступ закончится сам. Еще сложнее обстоит дело при замене валидола корвалолом. Последний также содержит ментол в виде мятного масла, но принимается внутрь. Считать, что ментол будет действовать, всасываясь из желудка, мало оснований. Если допустить, что он действует гуморально, то ждать этого действия нужно 20-30 минут. Трудно сказать, помогаем мы больному или он зря проводит время, обманывая себя и не лечась.