Обострение ревматизма

admin — Mon, 23 Nov 2009 10:56:49 +0000

Коллагеновые пучки представлялись набухшими, гомогенными, часто без четких границ, изредка наблюдался также распад пучков на отдельные глыбки. Такие измененные пучки обычно хорошо воспринимали генциановый фиолетовый по методу Вейгерта. Однако применение окраски азокармином по Гейденгайну обнаруживало наличие здесь волокон, окрашенных в синий цвет. При изучении препаратов, окрашенных по ван Гизону, мы также могли видеть некоторые изменения тинкториальных свойств колл агеновых пучков. Набухшие коллагеновые пучки имели не только чистый фук-синовый оттенок, но местами давали нерезко выраженную цветовую гамму от фуксинофильного до оранжево-кирпичных оттенков. Очень редко, только в некоторых случаях, можно было наблюдать даже желто-оранжевые участки измененных коллагановых пучков на фоне фуксино-филии остальной соединительной ткани капсулы и трабекул. Для выяснения прочности связей коллагенового комплекса соединительной ткани миндалины срезы подвергались инкубации в растворе коллагеназы, который приготовлялся и применялся с использованием принципа и схемы коллагеназного оптимума.В сухом токсине В. perfringens присутствуют, помимо специфического фермента коллагеназы, различные гистолитические вещества. Это учитывалось при постановке реакции, и были проведены специальные контрольные исследования для исключения действия этих компонентов. После обработки коллагеназой и окраски пикрофуксином мы наблюдали своеобразную реакцию коллагеновых пучков. В большей части случаев у больных ревматизмом миндалины с измененными коллагеновыми пучками после инкубации в коллагеназе теряли способность окрашиваться фуксином при окраске по ван Гизону. Однако тонкие, нежные коллагеновые пучки в миндалинах часто еще сохраняли свою фуксинофильность. Такое явление отмечалось, например, в миндалине 28-летнего больного, перенесшего первую ревматическую атаку. В контрольной группе наблюдалась или устойчивость коллагеновых пучков к обработке коллагеназой, или в части случаев лишь небольшое ослабление фуксинофилии.

Эндокринные железы

admin — Tue, 10 Nov 2009 16:00:14 +0000

Макроскопически эндокринные железы не представляют особых изменений. При гистологическом исследовании отмечается выраженное разрастание соединительной ткани с гиалинозом и сдавленней железистой паренхимы. В ряде случаев железистая паренхима оказывается в рубцовых гиалинизированных гнездах соединительнотканной стромы с наличием описанных, характерных для системной красной волчанки клеточных элементов. В щитовидной железе межфолликулярные перегородки атрофированы, с разрывом, на месте их обнаруживаются «шпоры». Видны огромные «озера» коллоида, занимающие обширные поля паренхимы железы. В таких фолликулах эпителий уплощен, с пикноморфными ядрами, местами ядра отсутствуют, и содержимое фолликулов непосредственно соприкасается с гиалинизированной стромой. В яичниках обнаруживаются явления склероза и атрофии примор-диальных фолликулов. В яичках отмечается разрастание межуточной ткани с гиалинозом ее, резкое утолщение собственных мембран семенных канальцев с атрофией элементов. В надпочечниках — атрофические и склеротические изменения коркового слоя. Увеличение селезенки и универсальная лимфаденопатия являются почти постоянными спутниками системной красной волчанки. Вес селезенки достигает 300—350 г, поверхность гладкая, с белесоватыми полями утолщения капсулы, консистенция дряблая, пульпа бледно-серого цвета. При наличии эндокардита здесь обычно встречаются множественные ишемические инфаркты. При гистологическом исследовании обнаруживается резкая атрофия лимфоидных фолликулов, замещение лимфоцитов плазматическими клетками. Стенки центральных артерий склерозированы, гиалинизированы, местами с фибриноидным некрозом. Просвет их резко сужен, в отдельных фолликулах на месте центральных артерий находятся округлые гиалини-зированные образования или же центральная артерия окружена муфтой из циркулярно расположенных в виде «луковицы» гиалинизированных коллагеновых пучков.

МамамПапам.ру » коллагеновые пучки

Обострение ревматизма

Эндокринные железы