Действие катапресана на артериальное давление

admin — Sun, 15 Nov 2009 05:52:50 +0000

Катапресан (клонидин, клофелин, катапрес, гемитон) относится к группе а-адреностимуляторов и поэтому его воздействие на АД протекает в две фазы. При быстром в/в введении катапресана в течение 1/2 — 2— 5 мин отмечается повышение АД на 5—15% по сравнению1 с исходным уровнем. Одновременно на 10—20% уменьшается число сердечных сокращений. МО сердца и венозное давление не меняются. Гипертензивный эффект катаперсана обусловлен его периферическим а-адреноми-метическим, т. е. сосудосуживающим действием (первая фаза). Вторая фаза характеризуется постепенным понижением АД, которое достигает самого низкого уровня через 20—40 мин после инъекции катапресана; длительность гипотензивной реакции равняется 2—3 ч. При приеме катапресана внутрь первая, гипертензив-ная, фаза не выявляется; понижение давления начинается через 30—60 мин, его максимальное падение приходится на 2—4-й час, а общая длительность действия достигает 10 ч. В дозе 0,15 мг препарат через 2 ч вызывает понижение среднего гемодинамического давления примерно на 29% в положении больных стоя и на 22% в положении лежа. Хотя механизмы гипотензивного эффекта катапресана полностью не выяснены, большинство фактов свидетельствует в пользу центрального а-адреномиметического действия этого препарата. Быстро проникая через гема-тоэнцефалический барьер, стимулируя нейроны пара-вентрикулярного депрерсорного ядра подбугорья и пост-синаптические а-адренорецепторы нижней части ствола, особенно продолговатого мозга, катапресан тормозит и ограничивает выход симпатических нервных импульсов к периферии, т. е. к сосудам, сердцу, почкам. Центральное действие катапресана подтверждается тем, что он понижает АД при вливании в очень малой дозе в позвоночную артерию. Этот эффект можно предотвратить введением веществ, о которых известно, что они блокируют а-адренорецепторы.

МамамПапам.ру » клофелин

Действие катапресана на артериальное давление