МамамПапам.ру » карантин

Изоляция

admin — Fri, 10 Jul 2009 15:52:51 +0000

В небольших родильных домах имеются закрытые боксы, куда изолируют заболевших детей. Инфекция с ребенка на ребенка может быть перенесена не только капельным путем, но и ухаживающим персоналом. В каждом боксе должен быть отдельный халат, который сестра надевает при входе в бокс. Так как в боксе проводят туалет новорожденного, в нем должно иметься все необходимое для этого. Выходя из бокса, акушерка или сестра оставляет в нем халат прежде чем войти в другой бокс, тщательно моет руки. Если всех детей обслуживает одна акушерка, она, как правило, должна раньше провести туалет всем здоровым детям, а потом уже идти к больным. Детей, находящихся в боксе, подают матерям для кормления отдельно от других детей: таких детей не развозит в специальной каталке, как здоровых , а разносят на руках поодиночке . Опасность для ребенка представляет и больная мать (грипп, туберкулез). Таких матерей изолируют от здоровых родильниц. Родильницы, больные гриппом, родильницы с покраснением в зеве, родильницы с кашлем и насморком обязаны кормить ребенка в маске такого же устройства, как и маски, которые носит персонал акушерского и детского отделений; маску сменяют при каждом кормлении. При нарушении санитарно гигиенического .режима ,в детской палате, в родильной комнате, в послеродовых палатах,-словом, на любом участке родильного учреждения, у новорожденных могут возникнуть инфекционно токсические заболевания. Сопротивляемость новорожденных к распространенным в окружающей среде микробам, в частности, стафилококкам, стрептококкам, кишечной палочке и др., значительно ниже, чем у детей старшего возраста и у взрослых. При неблагоприятных условиях болезнетворные возбудители могут проникнуть через участок тела новорожденного и вызвать различные инфекционные заболевания. При грубых нарушениях санитарно гигиенического режима даже обычные, распространенные микробы (стафилококк, кишечная палочка и др.) могут изменить свои биологические и патогенные свойства и стать весьма вирулентными и токсичными! для новорожденных.

Больничный карантин

admin — Thu, 09 Jul 2009 06:50:59 +0000

Если меры изоляции, карантинизации и радикального улучшения санитарно гигиенического состояния родильного дома не дают результатов в короткий срок, немедленно прекращают прием рожениц, так как поступление новых детей и матерей в эпидемический очаг обычно дает резкое увеличение числа заболевании, усиливает тяжесть их и ведет к значительному росту смертности. После закрытия родильного дома и выписки всех родильниц и детей проводится основательная уборка всех помещений с последующей тщательной дезинфекцией, побелкой, проветриванием их и стерилизацией всего инвентаря. Перед выпиской из родильного дома надо показать ребенка матери развернутым; в листке должна быть сделана отметка об отклонениях (если они имеются) от нормального состояния (опрелости, выделения из пупочной ранки). Мать при э>том должна получить все необходимые указания по уходу за ребенком. Обычно этот осмотр проводится о виде беседы с группой выписывающихся родильниц. Сестра показывает матерям, как нужно купать ребенка в ванне. Как правило, новорожденных в течение обычного срока пребывания в родильном доме нее купают; иногда, только по специальным показаниям , врач назначает ванны. Если пуповина еще не отпала, такую лечебную ванну (обязательно из кипяченой воды в 36-37°, иногда с очень слабым раствором марганцовокислого калия) делают, не снимая повязки. После ванны повязку на пуповине разбинтовывают; отрезок пуповины завертывают в смоченную спиртом марлевую салфетку и снова забинтовывают. Если пуповина отпала, что обычно происходит к 7-8 му дню после родов, пупочную ранку смазывают после ванны иодом. Гимну каждый раз перед пользованием и после него тщательно моют стерильной мочалкой, горячей водой с мылом и протирают раствором лизола. В беседе сестра объясняет родильницам, куда им обращаться, т. е. в какую консультацию, для дальнейшего наблюдения за ребенком.

Профилактика коклюша в детских учреждениях

admin — Fri, 05 Jun 2009 11:24:04 +0000

Своевременная изоляция ребенка, больного коклюшем или подозрительного на эту инфекцию, является важнейшим профилактическим мероприятием. Необходимо, чтобы ухаживающий за детьми персонал обращал самое серьезное внимание на кашляющего, особенно ночью, ребенка.
В случае обнаружения больного коклюшем всю группу переводят на карантин и, если возможно, производят бактериологическое обследование всех детей, особенно начинающих кашлять. В таких случаях каждого кашляющего ребенка следует считать подозрительным на заболевание коклюшем и удалять из карантинной группы. Карантин снимают через 14 дней после изоляции последнего больного и при отсутствии кашляющих среди детей, находившихся с ним в контакте. Если в яслях или в детском саду заболевают коклюшем несколько детей, их выделяют в изолированную группу, предоставляют дополнительное питание и обеспечивают широкое пользование свежим воздухом.
Госпитализация больных коклюшем показана при тяжелом течении с осложнениями, особенно детей до 2 лет, при неблагоприятных бытовых условиях, а также из семей, где имеются дети в возрасте до года, не болевшие коклюшем.
Если больной коклюшем изолируется дома, в семье, его следует поместить в отдельную комнату или предоставить отдельную кровать, отделив ее ширмой. При оставлении больного дома возникает эпидемический очаг, который подлежит медицинскому наблюдению до окончания срока изоляции больного.
Медицинский персонал должен следить за тщательным выполнением всех противоэпидемических мероприятий в очаге (регулярное проветривание помещения, влажная его уборка, текущая дезинфекция носовых платков, полотенец, посуды). Заключительная дезинфекция не проводится.
После перенесенного коклюша дети могут быть приняты в детские учреждения через 4 недели после появления спастического кашля. Общие мероприятия в профилактике коклюша недостаточно эффективны, так как капёльный способ передачи инфекции способствует лёгкости ее распространения.
Наиболее эффективна специфическая профилактика при помощи коклюшной и коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакации (АКДС).
Активная иммунизация коклюшной вакциной производится детям, ранее привитым против дифтерии, в возрасте до 9 лет. Детям 9 лет и старше делают прививки только при наличии эпидемических показаний в данной местности.