Кривая радиоактивности в легких

admin — Mon, 16 Nov 2009 04:03:33 +0000

Кривая радиоактивности в легких начинает подниматься в фазе выхода изотопа в легочный круг кровообращения. После достижения максимума она у здоровых людей экспоненциально снижается. Кривая над аортой показывает, в какой фазе меченная изотопом порция крови достигает аорты. Она характеризуется только одним пиком, снижением радиоактивности и ее стабилизацией на равновесном уровне.
В это время, через 10 и 20 мин после введения изотопа, отбирают кровь из вены для измерения радиоактивности и определения гематокрита.
Особую важность имеют период рециркуляции и средмин и минимальный легочный периоды кровообращения. Периоды кровообращения выражают в секундах или в сердечных циклах. Количество циклов на протяжении периода кровообращения устанавливают по одновременно снимаемой ЭКГ.
Период рециркуляции определяет временной интервал, измеренный между первым пиком на прекордиальной кривой и пиком, который появляется на кривой в фазе установления равновесия. При врожденных пороках сердца о гиперкпнетичегкоп циркуляцией период рециркуляции сокращен. При недостаточности сердца он увеличивается. Минимальный легочный период кровообращения— самый короткий временнбй интервал, в течение которого кровь попадает из правого в левое сердце. На прекордиальной кривой он представлен временным отрезком между первой систолой в самом начале подъема кривой и местом, где «исходящая часть кривой радиоактивности в правом желудочке теряет экспоненциальный характер. Минимальный легочный период кровообращения является мерой скорости кровотока в той части легочного круга, которая имеет наименьшее сопротивление, что определяется прежде ©сего просветом сосудов и длиной пути.

Течение гипертонической болезни

admin — Mon, 02 Nov 2009 13:05:25 +0000

Злокачественное течение ГБ может сопровождаться значительной протеинурией в сочетании с гематурией и цилиндрурией. У большинства больных ГБ, как правило, сохраняются нормальная относительная плотность мочи и достаточный диапазон ее колебаний в течение суток (проба Зимницкого); концентрации мочевины, креатинина, индика-на, остаточного азота в плазме крови остаются в физиологических пределах. Лоханочно-чашечная система почек не изменена. Характеризующие скорость клу бочковой фильтрации клиренсы инулина и эндогенного креатинина практически не меняются в I—II стадиях ГБ; они могут понижаться в III стадии и особенно резко при злокачественной форме заболевания. Величина почечного плазмотока остается нормальной в покое при I—II стадии ГБ, но она достоверно уменьшается у больных во IIБ—III стадии (классификация Мясникова) и при быстром прогрессировании болезни. У молодых людей с легкой гипертензией почечный плазмоток понижается во время физической нагрузки и чрезмерно возрастает под воздействием вазодилататоров, что в основном отражает функциональные сосудистые изменения, т. е. повышение тонуса или реактивности сосудов. Хотя сопротивление кровотоку в почках начинает повышаться уже в I стадии болезни и в относительно большей степени, чем ОПС, почечная ишемия не является патогенетическим фактором при ГБ. По наблюдениям А. А. Крамер, Ю. Д. Шульги с соврачами, при изучении функции почек методом изотопной ренографии во ИБ—III стадии болезни на ренограммах отмечаются симметричные изменения: более медленный, пологий подъем кривых, растянутые секреторные и экскреторные сегменты, увеличение времени максимального накопления и времени полувыведения изотопа, снижение секреторного индекса. По предложению Г. Ф. Ланга, принято деление ГБ на 3 стадии, характеризующие тяжесть болезни и ее прогрессирование. Однако, как справедливо заметил А. Л. Мясников, «никакая классификация не в состоянии предусмотреть или охарактеризовать бесчисленные вариации развития болезни». По-видимому, именно этим обстоятельством можно объяснить тот факт, что в нашей стране все еще имеют распространение несколько классификаций ГБ. Очевидно, что крайне трудная задача выделения стадий ГБ пока не получила удовлетворяющего всех решения.

МамамПапам.ру » изотоп

Кривая радиоактивности в легких

Течение гипертонической болезни